乳癌手術後上肢功能喪失能自愈嗎-tft每日頭條

乳癌手術後上肢功能喪失能自愈嗎（乳癌術後上肢功能鍛煉那點事）1

乳癌是女性常見的惡性腫瘤之一，目前治療仍以手術為主。手術本身會導緻術側上肢因淋巴回流不暢引起的水腫，由于腫脹疼痛，患者必然減少術側上肢的運動，而這又會加重水腫程度，形成惡性循環，令患者痛苦不堪；而不恰當或過度的運動有可能會引起傷口裂開等嚴重後果。

正确進行術側上肢功能鍛煉能有效促進局部血液及淋巴回流，有效減輕術側上肢腫脹，是術後康複過程中非常重要的環節！

功能鍛煉講究循序漸進，切不可操之過急，鍛煉應以患者不覺過度疲勞為宜，鍛煉過程中若有傷口部位疼痛突然加重，應立即停止并及時就診！

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1、術後24小時内

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主要以鍛煉手部、腕部為主，如握拳、伸指、屈伸腕關節等運動，此外，還可用毛巾适當墊高術側上肢以促進回流。

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2、術後2～3日

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主要以鍛煉肘關節為主，可練習術側前臂屈伸運動，患者可依靠健側肢體或在家屬輔助下進行術側肢體鍛煉，特别注意保持肩關節不動，避免牽拉傷口。

3、術後4～7日

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可嘗試術側手搭健側肩膀，如果困難可用健側手扶托或家屬輔助，要特别注意，雖然這階段可以稍微動動肩，但依舊限制肩關節的外展運動，以免傷口裂開。

4、術後1～2周

循序漸進地開展以肩關節為重點的鍛煉，如爬牆運動、拉繩運動、展肘運動等，鍛煉過程要從肩關節小幅度運動範圍開始，逐漸增加，切忌暴力牽拉。此外，可以嘗試讓患者自行洗臉刷牙，既可以鍛煉肩關節，又能增強自理能力，一舉兩得。

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通過正确有效的功能鍛煉，最終以患者能将術側上肢越過頭頂摸到對側耳朵為佳，或能與健側上肢舉高基本相同，在此基礎上，繼續鞏固功能鍛煉。同時注意，術後3個月内避免術側上肢負重。

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圖片來自網絡（若有侵權，聯系删圖）

作者：上海健康醫學院儲奕、顧莉莉

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儲奕

上海健康醫學院實踐教學中心專任教師，第45屆世界技能大賽中國技術指導專家，中國“标準化病人”（SP）實踐教學指導委員會專家組成員，中國國際科技促進會衛生健康科技工作委員會CSPC（青年專家委員會）委員。長期從事《老年護理》、《内外科護理》和《社區護理》等課程的教學工作。

上海市科委科普項目資助

（項目編号：20DZ2311100）