在兒童保健門診，經常會遇到家長咨詢這樣的問題：這段時間寶寶睡覺老是磨牙，要不要開點打蟲藥給他吃呢？

寶寶睡覺磨牙，真的就是長蛔蟲引起的嗎？據調查顯示：目前我國兒童蛔蟲症的發病率并不高，為14%~20%。20多年前，我還經常給寶寶開打蟲藥吃，因為那時候發病率要高很多，但随着衛生條件的不斷改善，現在就很少開這藥了。

睡着的女嬰Sleeping baby girl

寶寶長了蛔蟲，可能會造成睡覺時磨牙。不過造成磨牙的原因有很多，長蛔蟲并不是主要的原因，家長不能片面認為寶寶睡覺磨牙就是長了蛔蟲。

一、磨牙的原因有哪些

1、睡前或白天過于興奮。如果寶寶白天或晚上睡前玩耍過度，太興奮，易導緻睡覺時磨牙。磨牙頻率跟寶寶過度興奮有密切關系，不過度玩耍就不會發生。

2、咬合關系紊亂。寶寶有長期使用奶瓶、吸吮手指的不良習慣，造成牙齒排列不齊、反合等咬合關系紊亂，這種咬合不協調會導緻睡覺流口水、磨牙。

3、偏愛一側咀嚼的習慣。由于各種原因，寶寶從小養成偏愛一側吃東西的習慣，面部可能會有輕度不對稱，常咀嚼的一側偏豐滿。這種不好的習慣，也會造成睡覺經常磨牙。

4、遺傳因素。睡覺磨牙具有一定的家族遺傳傾向。

5、消化不良。寶寶進食習慣不好，家長喂養不當，都會造成寶寶胃腸功能紊亂，也易發生睡覺時磨牙。

6、蛔蟲症。比較嚴重的蛔蟲症，會造成寶寶經常睡覺時磨牙。

二、磨牙隻是蛔蟲症的一種表現

蛔蟲症的表現，與蛔蟲多少、寄生的部位有着密切的關系。症狀較輕時，寶寶可以沒有任何的表現；較嚴重時，會經常性腹痛，由于表達能力差，寶寶有時自己用手按揉腹部以止痛，睡覺會經常磨牙，多數還伴有食欲差、體重偏瘦的表現。

如果寶寶是過敏體質，在沒有其他誘因情況下，可發生荨麻疹、過敏性哮喘。

三、如何預防磨牙

1、注意手衛生。寶寶手和口的接觸，是蛔蟲傳播的主要途徑，因此，家長應給寶寶養成勤洗手的習慣，在公共場所不随便觸摸各種物品。

2、糾正口腔不良習慣。及時戒斷奶嘴、吃手指和一側咀嚼的習慣，避免咬合關系紊亂的發生。

3、避免過度興奮。不論白天還是晚上，家長都應避免寶寶過于興奮，睡前一個小時左右，可讓寶寶聽故事，或玩玩具，這些比較安靜的行為，不會影響到睡眠。

4、養成良好的作息習慣。作息規律固定、科學，可避免睡覺時，因神經興奮性偏高造成磨牙。

5、合理膳食，避免消化不良發生。及時糾正寶寶挑食、偏食習慣，控制零食和飲料，做到葷素搭配合理，健康飲食。

四、幹預和治療

1、如果懷疑有蛔蟲症，家長切不可自行給寶寶服用打蟲藥，應及時帶去醫院就診，待确診後再按醫囑合理服用。

2、因咬合關系紊亂導緻的磨牙，應盡早去醫院口腔科就診，早幹預、早治療，不僅可改善磨牙症狀，還能避免寶寶的面部發育出現異常。

寶寶體内有蛔蟲，并不一定睡覺會磨牙；睡覺磨牙，同樣不一定就是因為長蛔蟲引起。因此，家長不要輕易給寶寶服用打蟲藥。

造成寶寶磨牙的原因有很多，家長除了考慮蛔蟲外，還應多考慮一下其他因素，如能及時幹預和糾正，寶寶睡覺磨牙現象，就能得到明顯的改善。

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