聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據，為了保護患者隐私，以下内容裡的相關信息已進行處理

轉自小荷App真實醫生筆記

【基本信息】女，50歲

【疾病類型】子宮内膜息肉

【治療醫院】社旗縣人民醫院（二級綜合）

【治療方案】子宮切除術

【治療周期】住院7天

【治療效果】精神狀态佳，術後無異常子宮出血的困擾

這是一個持續了十年的治療故事，從月經淋漓不盡開始，最終卻以切除子宮結尾......

一、初識患者

十年前我還是一個小住院醫師，小玲嬸因為月經淋漓不盡來醫院找我，她以往月經周期規律，28天一次，月經量不多，四五天就幹淨了，自從兩次意外懷孕做了兩次藥物流産之後，她的月經量逐漸變多了，月經期需要七八天才能結束，不過最近2個月才出現經淋漓不盡的情況，持續半月餘，還混有血塊兒。當時醫院便确診為：子宮内膜息肉，給予宮腔鏡手術治療。

五年後，小玲嬸子宮内膜息肉複發，她再次來院就診，雖然“久病成醫”，但小玲嬸為了保護子宮，拒絕子宮切除術，最後依然通過宮腔鏡手術切除息肉。

再次宮腔鏡術後四年多，小玲嬸子宮内膜息肉再次複發，月經量增多，量多的時候讓她頭暈目眩，心慌氣短，口服藥物沒有任何作用，已經嚴重影響日常生活。這次，小玲嬸終于忍無可忍，再次來到我院，要求徹底根治！

二、治療過程

距離上一次宮腔鏡術後三年多時間裡，小玲嬸一切都挺好的，月經規律，月經量也不多。近半年多月經量逐漸增多，比之前增加兩倍多，經期無腹痛，月經量多的時候用着衛生巾也能濕透衣褲 ，伴頭暈目眩，心悸乏力，自行口服的抗生素和止血藥效果欠佳。

入院後行婦科檢查，婦檢提示外陰發育正常，已婚經産式；陰道通暢，少量暗紅色血迹，無異常氣味兒；宮頸居中光滑無出血；子宮前位，大小正常，質中，無壓痛；雙附件區未觸及異常。

輔助檢查排除了其他疾病，再次彩超檢查提示：子宮形态大小正常，子宮被膜光滑，回聲均勻，宮腔内有高回聲團。

我告訴小玲嬸，她的息肉存在多次複發的情況，徹底根治最佳的治療方案就是切除子宮，小玲嬸這次一心想徹底解決月經量多的問題，同意了這個方案，很快簽署了手術知情同意書。

完善術前輔助檢查和陰道準備後，行子宮切除術。手術順利，術後病理檢查：子宮内膜息肉。術後5天，小玲嬸身體恢複較好，辦理出院。

三、治療中的注意事項

1.有異常子宮出血并伴有炎症時，先要控制感染再行宮腔鏡檢查或者内膜診刮。

2.如果有出血，則應以止血治療為目的。

3.雖然子宮内膜息肉的惡變幾率比較小，但是每一次診刮必須送病理檢查明确診斷。

4.更年期前後複發的患者……

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