患者手術前

患者脊柱炎術後情況

王天勝（中）在手術中

莫名其妙的發熱、關節疼痛尤其是脊柱疼腰疼，每天都覺得很累吃不下飯……當這些症狀出現的時候，可要當心了。日前，沈陽晚報、沈報全媒體記者在沈陽市第六人民醫院了解到，作為遼甯省唯一一家能夠在系統的内科治療基礎上，解決布魯氏杆菌病脊柱炎（以下簡稱布病脊柱炎）骨科問題的醫院，今年以來，市六院收治了多位布病脊柱炎患者。那麼，布病脊柱炎有哪些症狀？什麼樣的人群更要警惕？沈陽晚報、沈報全媒體記者采訪了市六院骨科主任王天勝。

從腰疼到失禁 終于在市六院找到病根兒

今年57歲的老孟半個月前出現不明原因的發熱、畏寒、多汗、乏力等症狀，在當地醫院就診後沒有明顯好轉。随着時間的推移，老孟從關節痛和右肩痛逐漸加重到腰椎痛、下肢無力，愈發站不起來了，沒過多久，連大小便都無法控制了，這到底是什麼原因呢？老孟的家人十分着急。

由于老孟有明确的羊接觸史，因此當地醫院建議老孟到沈陽市六院看看。經過感染科和骨科會診，老孟被确診為布病脊柱炎，也就是布魯氏杆菌進入人體後，沿淋巴管或血液擴散到脊柱，引起脊柱發炎。王天勝告訴記者，布病脊柱炎患者往往以椎間盤、椎闆部位炎症為主，患者表現為強烈的腰痛，有時會伴有大小便失禁。“布病脊柱炎很容易被誤診，有的時候患者單純表現為脊柱疼痛或關節痛，于是就去骨科看病，而在骨科治療或手術中才發現布病抗體呈陽性。”王天勝說。

老孟入院後，王天勝為老孟進行了胸12椎體-腰5椎體全椎闆切除減壓、病竈清除、椎弓根螺釘固定術的手術治療，加固了老孟被病毒侵蝕得已經十分脆弱的椎管，排出椎管内膿腫。術後老孟很快便能夠控制大小便，經過一段時間的抗感染治療後，不僅恢複了自由行走的能力，更徹底擺脫了布魯氏杆菌的侵擾，康複出院。

内外科聯手 布病脊柱炎在這裡能根治

作為一種人畜共患性傳染病，布魯氏杆菌病在遼甯地區十分常見。王天勝告訴記者，東北地區有不少牛羊養殖戶，很容易感染布魯氏杆菌病。 “布魯氏杆菌病屬于一種人畜共患性傳染病，人類通過接觸感染動物的體液或食物制品而染病，雖然目前沒有确切證據證實人與人之間存在感染，但經常與牛羊接觸，或者喜歡購買未經過處理的牛、羊奶的市民一定不可掉以輕心。”王天勝提醒，布魯氏杆菌感染可累及免疫、骨關節、循環、神經等多個系統，“尤其是在對骨關節系統的破壞中，布魯氏杆菌最常見的就是感染脊柱，造成腰椎骨質嚴重破壞，嚴重者會危及生命。”

布病脊柱炎并不是單純的骨科手術可以解決的，需要内外科相結合進行治療。王天勝表示，市六院多年來在該病的治療上積累了豐富的經驗，能夠結合患者自身病情特點，進行系統的内科治療。市六院骨科更是一個專業強、技術硬的優勢科室，“在整個遼甯地區，針對布病脊柱炎患者，隻有我院能夠在系統的内科治療的基礎上，提供更好的骨科解決辦法。這種疾病必須内外科相配合，才能讓患者徹底擺脫布魯氏杆菌帶來的傷害。”

沈陽晚報、沈報全媒體記者 丁卉

來源： 沈陽晚報