口腔潰瘍一年不好是口腔癌嗎?前段時間，63歲的張女士右側牙龈開始出現潰瘍，長時間不見好轉以為牙痛不是什麼大病，就沒放心上，隻在老家衛生院挂點消炎藥兩個月前，口咽部突然疼痛加劇，連張口都非常困難，她急忙趕到當地醫院，醫生診斷為口腔癌她輾轉多家醫院，均因腫瘤面積較大，術後無法修複而被拒絕看到母親進食困難（張口受限），日漸消瘦，張女士的兒子決定接她到自己打工的城市常州試試，下面我們就來說一說關于口腔潰瘍一年不好是口腔癌嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

口腔潰瘍一年不好是口腔癌嗎

前段時間，63歲的張女士右側牙龈開始出現潰瘍，長時間不見好轉。以為牙痛不是什麼大病，就沒放心上，隻在老家衛生院挂點消炎藥。兩個月前，口咽部突然疼痛加劇，連張口都非常困難，她急忙趕到當地醫院，醫生診斷為口腔癌。她輾轉多家醫院，均因腫瘤面積較大，術後無法修複而被拒絕。看到母親進食困難（張口受限），日漸消瘦，張女士的兒子決定接她到自己打工的城市常州試試。

“結合相關檢查，張女士被确診為牙龈惡性腫瘤。由于腫瘤已侵入了部分上、下颌骨和咽側壁，如果手術則需要切除患者的半側臉（内側）。而面部組織量較少，被大量切除後，不僅會造成患者面部畸形，還影響患者的吞咽、咀嚼、語言等功能，甚至可能因為感染導緻死亡。”常州一院口腔科副主任、副主任醫師劉華聯表示，“但也不是完全沒有辦法！針對術後缺損，我們可以找一塊‘補’上去，就跟縫補衣服一般。在切除口咽部惡性腫瘤及周圍組織的同時，可以切取大腿部位的肌肉和皮膚，‘補’到面部缺損組織處進行修複，這樣就能很好地解決困難。”

劉華聯解釋說，因大腿前外側肌皮瓣攜帶軟組織量大，皮瓣血供豐富，制取靈活，且腿部取皮隐蔽，術後不會造成美觀及功能障礙，經多年的不斷完善，已成為設計靈活、應用最廣泛的組織瓣之一，用于缺損修複和器官再造，被學術界譽為“萬能皮瓣”。聽說治療有希望，張女士的臉上露出了微笑。口腔科劉華聯、羊一飛團隊經反複讨論，最終決定開展口咽癌擴大切除術 功能性頸淋巴清掃術 股前外側肌皮瓣遊離移植。

手術當天，在麻醉科醫生和手術室護士的密切配合下，劉華聯、羊一飛帶領楊旭、戈傑等醫生“兵分兩路”，一路精準切除口咽部腫瘤和部分上下颌骨，并進行右頸功能性淋巴結清掃；另一路則小心翼翼地切取患者大腿前外側皮瓣，之後與缺損空腔進行無縫對接。修複過程十分複雜，除了外觀縫合，醫生還需要完成薄如紙、細如牙簽的動靜脈血管吻合，每根血管都要縫上8-10針。在顯微鏡下，醫生用鑷子夾着針線在口腔這一極其狹窄的空間裡來回精準“穿梭”。在團隊9個小時的努力下，手術順利完成。

“颌面部組織血運豐富，神經分布廣，加之患者存在個體差異，遊離皮瓣轉移修複手術難度較大，技術要求高，因此颌面部惡性腫瘤擴大切除術後修複一直都是我市治療的短闆，股前外側肌皮瓣修複更是空白。“劉華聯介紹，“像這樣複雜的手術，不僅需要手術者具備高超的操作技巧、紮實的解剖學基礎，還要有像藝術家一樣細緻的審美能力和孜孜不倦追求美的精神。”

據悉，此例手術在常州市尚屬首例，其成功實施标志着常州地區口腔颌面顯微外科技術又邁上一個新台階。目前，周女士口腔功能恢複良好，已可以像正常人一樣吃飯、說話。 一萱