來源：蓮都發布

關于“浙麗保”的熱點問題

答案在這裡

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“浙麗保”1.8萬元起付線，是每年清零計算還是累計計算？

“浙麗保”起付線在參保年度内累計計算，在年底清零，次年重新計算起付線（基本醫保和大病保險均是如此）。

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我聽說“浙麗保”提高待遇，是真的嗎？具體是怎麼樣？

是的。近期“浙麗保”不僅擴大了保障範圍，而且還增設了保障待遇。具體如下：

1.保障範圍擴面。“浙麗保”清單覆蓋基本醫保範圍外的自費藥品和自費診療服務項目以及符合相關規定的自費醫用材料，具體數量由原來671個自費藥品、31個自費診療服務項目及符合相關規定的自費醫用材料擴大到699個自費藥品、70個自費診療服務項目以及符合相關規定的自費醫用材料，均追溯至2021年1月1日起執行。

2.增設保障待遇。對保障範圍中“浙麗保”起付标準1.8萬元（不含大病保險起付标準以下費用）以下部分增設三檔待遇，均追溯至2021年1月1日起執行：

（1）第一檔：1.5萬元到1.8萬元之間報銷50%；

（2）第二檔：1萬元到1.5萬元之間報銷30%；

（3）第三檔：0.5萬元到1萬元之間報銷20%。

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“浙麗保”提高了待遇，是不是我原來看病沒有報銷的醫療費也能報銷？要到哪裡報銷？

“浙麗保”保障範圍擴面和增設保障待遇均可追溯至2021年1月1日起。如您符合以上擴面待遇或增設待遇的，即可按規定标準報銷待遇。如您是在市内就診一卡結算或市外就診已到“浙麗保”窗口報銷的，無需再提供材料或到窗口申請，我們已組織工作人員進行系統識别、計算，此次補報待遇将會直接轉入您的醫保卡銀行賬戶，請及時查收即可。如您是在市外就診尚未到“浙麗保”窗口報銷，您到窗口報銷時，工作人員會統一按新标準幫您一次性報銷。由于待遇享受人員較多，補報費用系統識别和支付到位需要一定時間，我們會及時進行短信提醒。如您有疑問，可緻電服務熱線電話：05782070333。

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我是職工醫保參保人員，今年還能用個賬和曆年賬戶餘額為我自己和家裡人繳費嗎？

答：可以。根據《麗水市全民健康補充醫療保險（浙麗保）實施方案》規定，職工可用個賬為自己參保，并可通過家庭共濟利用曆年個賬餘額為家庭成員參保，今年該項政策仍繼續執行。

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我能給他人投保“浙麗保”嗎？怎麼操作？

答：可以。您可以通過微信、支付寶掃碼“浙麗保”參保二維碼，或通過“浙裡辦”醫保專區，點擊“浙麗保”，進入參保頁面，在線支付保費為他人投保。如果您是職工參保人員，代投保的人是您的直系親屬，可通過在“浙麗辦”醫保專區綁定“家庭共濟”，還能直接從您醫保個賬曆年結餘中扣繳“浙麗保”保費。

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每年“浙麗保”的保費能自動扣繳嗎？

答：能。隻要您簽訂“麗水市全民健康補充醫療保險費代扣代繳授權書”，下一年度在您基本醫療保險正常參保的情況下，系統會在“浙麗保”規定的繳費期内，從醫保個賬或社保卡中直接扣繳，無需再重複辦理參保繳費手續。

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“浙麗保”代扣代繳協議如何簽訂？

答：簽訂“浙麗保”代扣代繳協議有兩種方法：一是線上簽訂，通過微信、支付寶掃碼“浙麗保”參保二維碼或在“浙裡辦”醫保專區打開“浙麗保”，進入參保界面後，即可閱讀并選擇簽訂代扣代繳協議；二是線下簽訂，前往各地醫保大廳、農商銀行櫃台或“浙麗保”承保保險公司大廳，即可手工簽訂代扣代繳協議。

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“浙麗保”代扣代繳協議可以取消嗎？

答：可以。您可撥打“浙麗保”熱線0578—2070333進行咨詢辦理，工作人員會指導您線上或線下取消的方式。

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在“浙裡辦”幫家人成功參保“浙麗保”，但家人又自己去辦理參保，會造成重複參保嗎？

答：“浙麗保”參保系統會進行參保信息識别，不會造成重複參保。

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如何查詢“浙麗保”是否參保成功？

答：已經辦理參保繳費的人員，可以通過“浙裡辦”醫保專區或微信、支付寶掃“浙麗保”二維碼進入“浙麗保”參保首頁，點擊參保，選擇個人中心，選擇參保記錄查看自己參保繳費情況，選擇我的訂單查看為家人或他人參保繳費情況。

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我先後2次撥打2070333的“浙麗保”熱線都占線，是什麼原因？

答：由于集中參保期咨詢量大，上班時間撥打熱線的群衆較多，容易出現占線的情況，給您造成的不便，敬請諒解。為給參保群衆提供更好的服務，我們已安排22名話務員接聽熱線，并增設了排位提醒。如您遇到熱線占線，建議您錯時撥打，我們将24小時在線為您服務。

編輯 | 艾 琳

來源| 麗水醫保

責編 | 昕 壹審核| 凡 影

終審| 真 言

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