血肌酐增高尿肌酐會降低嗎-tft每日頭條

血肌酐是考量尿毒症的重要指标之一，不少人把肌酐作為尿毒症的“代表詞”。但實際上并不是肌酐越高距離尿毒症就越近。

血肌酐增高尿肌酐會降低嗎（血肌酐升高不一定是尿毒症預兆）1

腎病早期血肌酐往往“沒動靜”，而等肌酐升高，實際上腎功能受損已過半。因此在衡量尿毒症這方面，也不能隻看肌酐的高低，還有一些條件，比如尿量的多少、腎小球濾過率的大小等。

有些患者遇到過類似這樣的問題

檢查肌酐高了，醫生卻不着急降，究竟是怎麼回事?

肌酐是體内肌肉代謝的産物，我們在食用肉類、激烈運動後，肌肉代謝都會産生肌酐，多餘的需經腎髒代謝出去。當腎髒過濾、代謝功能受損後，無法及時排除多餘的肌酐。

血肌酐升高是腎功能受損導緻的，因此單純的降低肌酐指标沒有太大意義，要降肌酐歸根結底修複腎功能是關鍵。

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針對降低肌酐治療主要分兩方面

急性肌酐升高消除急性因素

肌酐突發性升高也是腎病治療中常發生的。與慢性腎功能損害引起的肌酐不同，隻要及時消除誘發急性因素，恢複腎功能的穩定，肌酐就能降下來。誘發因素包括急性感染如感冒呼吸道感染、腎結石等泌尿感染，還有藥物性腎損傷等。

感染會導緻腎髒内炎症反應活躍，産生大量免疫複合物等廢物，加重腎髒排洩負擔。濫用藥物也會損傷腎功能，導緻腎功能下降。因此降低肌酐消除炎症、及時恢複受損腎功能是關鍵。

針對不同感染因素，可以服用激素、抗生素等消炎藥物來治療，藥物性損傷應立即停止服用傷腎藥物，給予腎髒恢複空間，多數患者在及時制止了這些因素對腎髒的“侵犯”後，肌酐都能回落到正常水平。

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慢性腎功能進展導緻肌酐升高

随着腎功能慢慢發展，肌酐會一點點升高，而要穩定肌酐關鍵是保護好剩餘的腎功能，這就要從整個腎病治療出發。包括藥物治療、飲食治療、并發症防治等各方面都要重視起來。

藥物治療方面主要是針對蛋白尿、高血壓等症狀治療，穩定這些影響腎功能的關鍵性指标，來穩住腎功能，避免肌酐突然升高;

飲食上要結構合理，少葷多數，粗細搭配，堅持遵守“五低二高”飲食原則，特别注意的是減少肉食的攝入有助于減少肌酐的生成。

對于并發症的防治，腎友要堅持複查，包括蛋白尿、高血壓、心髒功能、電解質平衡、血鉀、血磷等各項指标，以防止嚴重并發症發生。

血肌酐的升高是腎功能下降的反應，因此降低血肌酐首先要控制腎功能穩定，而不是為了降肌酐而降。