最近，因為演員喬欣分享了自己拔完智齒後面部腫脹的照片，又引起了很多人對于拔智齒的關注——

拔完智齒後真的會腫成這個樣子嗎？智齒到底要不要拔？是不是每個人都會長智齒？别急，現在我們就一個一個來解釋。

首先，我們需要知道的是，智齒的學名其實叫“第三磨牙”，顧名思義，因為它是我們牙槽骨最裡面的第三顆磨牙。但是與其他牙齒不同的是，它的萌出時間遠遠晚于其他牙齒，是口腔中最晚長出的牙齒。

一般11歲左右它的牙胚才開始發育，16—25歲才會完成發育并生長出來，而由于這個年紀我們的心智都已經發育成熟了，所以人們便将“第三磨牙”的長出冠以智慧的象征，也稱“智齒”。

現代醫學認為，智齒和闌尾一樣，都是屬于人類在進化過程中留下來的産物。比如闌尾以前是為了有利于消化粗纖維，而智齒有利于原始時期的人類咀嚼樹根樹皮等食物。

不過随着人類的進化和進步，實際上我們已經不再需要它們了。所以我們可以看到，大多數人的下颚颌骨基本也沒有留給智齒生長的位置。

因此，雖然一般來說智齒的生長時期是在16歲之後，不過由于基因不同，每個人的智齒生長情況也會不同。

1、 生長年齡不同

有的人可能在十幾歲到二十幾歲之間長出了智齒，也有人可能40多歲才開始長智齒，也有的人可能終生不長。

2、 生長情況不同

即使是長了智齒的人，智齒的生長情況也會各不相同：有的人可能會長的很整齊，但大多數人的智齒都是歪七扭八；有的人可能隻會長一顆，也有的人四顆都長出來了。

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關于智齒到底要不要拔的問題，大多數牙科醫生都建議最好拔掉，這種建議其實是來源于多項臨床數據的支持。

如：《全科口腔醫學雜志》今年刊發的一項研究顯示，臨床選取的500例智齒樣本中，隻有20%的智齒屬于正常萌出，其餘80%均屬于異常萌出，并且異常萌出的智齒中90%均引起了不同程度的口腔問題，如鄰牙齲壞、咬合困難、冠周炎等。

并且，實際上大部分人的智齒要麼隻長了一半，要麼長歪了，要麼就長殘了，并不能提供正常的牙齒咀嚼功能，無法承擔牙齒的本職工作。因此，留着也沒有，反而可能給其他牙齒埋下隐患。正是因為這樣，大部分的牙科醫生才會建議最好拔掉智齒。

一、智齒阻生

智齒阻生就是指智齒因為生長空間不足等原因導緻長不出來，或是長出不完全。這種情況往往會引起口腔局部的發炎疼痛，雖然短期内可以好轉，但一旦生病或是身體有炎症又會複發；并且，對于長出不完全的智齒，也很容易導緻食物塞嵌、不易清潔，引發其他口腔疾病。

二、易導緻鄰牙齲壞的智齒

大部分智齒生長位置不正，容易出現緊靠第二磨牙、或是牙間空隙過大等狀況，都極易導緻其他牙齒的齲壞、脫落。因此若發現智齒生長方向和位置不正，應及時拔除，以免保不了“葡萄”，又丢了“西瓜”。

三、沒有對咬牙

很多人的智齒可能隻長了一個，對面沒有可以相互作用的另外一顆智齒，這種情況也最好去拔掉，避免影響到對面牙床。

四、智齒經常發炎

不論智齒是否全部長出，如果出現經常發炎的症狀，建議急性期過後盡快拔掉，避免炎症擴散，引發更嚴重的口腔疾病。

當然，我們也不排除有的人智齒生長狀況較好：不僅智齒完整長出，咬合無礙，且生長空間和方向都不存在異常、不影響其他牙齒。這種類型的智齒當然就無需拔掉，因為理論上引起口腔疾病的風險較小，并且還能協助牙齒咀嚼。

小九提示：從門牙開始往後數的第8顆牙齒就是智齒，如果隻有7顆，就說明沒有智齒或者智齒還沒長出來。

參考文獻：

1、孫天一：《智齒對口腔健康的影響》，2019年，《全科口腔醫學電子雜志》。

2、王祖遠：《阻生智齒應盡早撥除》，2019年，《江蘇衛生保健》。