有一類胃疼是這樣的:①胃部感覺脹滿或疼痛,沒有食欲,不想吃飯;②打嗝返上來的都是腐敗的氣味 ③如果伴有嘔吐,吐出的也是沒消化的食物,吐後就沒那麼脹了,疼痛也減輕了。④有的人還會伴有腹瀉,或者便秘,便後肚子會舒服一些。
這些都是飲食積滞的典型症狀,是由于飲食過度,脾運化不及,胃氣失和導緻的。所以,要想消除食積引起的胃脹、胃痛,不想吃飯,就必須消食、導滞、和胃。保和丸就是最具代表性的中成藥。
✎先來看這個藥:
【主要成份】 山楂(焦)、茯苓、半夏(制)、六神曲(炒)、萊菔子(炒)、陳皮。
【适應症/功能主治】 消食,導滞,和胃。用于食積停滞,脘腹脹滿,嗳腐吞酸,不欲飲食。
【禁 忌】 孕婦忌服。
藥性分析- 焦山楂消一切飲食積滞,尤善消肉食之積,為君藥
- 六神曲消食和胃,化酒食陳腐之積,為臣藥
- 萊菔子(炒)消食下氣,長于消面食痰氣之積。為臣藥。
- 麥芽消食和中,而善消面食之積,共為臣藥
- 半夏、陳皮行氣化滞,和胃止嘔;茯苓滲濕健脾,和中止瀉,為佐藥;食積易于化熱,故又佐以連翹清熱散結。
諸藥合用,共奏消食導滞,化積和胃之功。
辯證要點:
從成份來看,山楂、神曲、麥芽、萊菔子都是消積食的,食積中阻,用半夏、陳皮行氣,茯苓滲濕健脾,連翹清熱。因此,本品應用的要點是飲食停滞導緻的脘腹脹滿,嗳腐吞酸,不欲飲食;
如果純屬脾胃虛弱,食少腹脹、倦怠乏力的脾虛食滞的患者就不适合服用本藥。
⚡⚡⚡重點————
- 适用于飲食停滞之以實證者,無食積或者脾胃虛弱導緻的腹脹積滞不适合服用。
- 适用于飲食停滞之以實證者,無食積或者脾胃虛弱導緻的腹脹積滞不适合服用。
脾胃虛弱導緻的腹脹積滞患者可以服用健胃消食片。方中太子參、陳皮、山楂都可以健脾胃。
藥物新用
- 一、功能性的消化不良屬于飲食停滞者可以服用保和丸緩解;
- 二、糖尿病胃輕癱可以服用保和丸來緩解。我爸爸就是老糖尿病患者,經常會肚子脹不舒服,就會吃這個藥的,緩解後就停藥了。糖尿病胃輕癱是糖尿病的神經病變,控制血糖延緩進展。可以服用甲钴胺和B族維生素來營養神經,保和丸可以輔助改善症狀。
- 三、小兒食積咳嗽:小兒夜半咳嗽痰多,同時不想吃飯,肚子脹,舌苔厚膩,多半是食積引起的,可以用溫開水送服或化服保和丸,每次1.5-3克,每日1-2次。
兒童必須在成人的監護下使用。
- 四、一些膽道疾病的人群如:膽囊炎或膽結石等,出現了食積停滞,脘腹脹滿,嗳腐吞酸,不欲飲食可以用保和丸緩解。
有的患者隻是消化不良、胃脹腹脹不嚴重,不想吃飯。沒必要吃保和丸,吃點開胃消食的山楂丸就可以了,多運動,避免暴飲暴食;如果肚子很脹,不能碰,不能按,最好去看醫生,可能合并一些其它疾病。
【注意事項】
- 孕婦忌服
- 當積滞症狀消除後,就必須停藥,因為保和丸最主要是消積食的,長時間服用會影響脾胃功能。
- 這個藥中有山楂,所以胃酸過多、胃潰瘍、反流性的食管炎等患者避免使用;
- 本品含山楂,也不宜與氨茶堿、複方氫氧化鋁、碳酸氫鈉等堿性藥物同用;
- 飲食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物,否則會加重脾胃負擔,使食積更重;
- 不宜同時服用滋補性中藥,否則會抵消藥效,起不到消食積的作用;
- 服藥期間注意飲食有節,少食,逐漸增加至正常為宜;
- 服藥3天症狀無緩解,或出現其它症狀,應立停藥并去醫院就診;
- 本品含半夏,不宜與烏頭同用。
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