我國的城鄉居民醫療保險繳費是每年集中繳納一次,一般是安排在每年下半年繳納下一年度的醫療保險費。從9月1日開始,已經有湖北、江西、山東的許多地方開始了2023年的城鄉居民醫保繳費。集中繳費期是9月1日至12月底以前。
今年的城鄉居民醫保繳費标準又上漲了。不過并不僅僅是個人繳費上漲,國家補貼也提升了。按照國家醫保局《關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》要求,2022年城鄉居民醫療保險人均财政補助标準提升30元,每人每年不低于610元;個人繳費标準也同步提升30元,每人每年不低于350元。
為什麼每年下半年才開始繳費?其實主要原因還是在等待國家要求的籌資标準。城鄉居民醫療保險是我國最大的一項保險,2021年參保人數達到了10億866萬人。雖然付款人員衆多,但是資金卻是異常緊張。2021年醫保的總收入為9724.48億元,支出為9296.37億元,結餘隻有428.10億元,而且有關資金還有地域之間不平衡的問題。
為了保障城鄉居民醫保的穩定運行,近年來居民醫保繳費确實在不斷的提升标準。城鄉居民醫保實際上是由過去的新農村合作醫療和城鎮居民醫療保險合并而來,這也是國家統一城鄉待遇的一種措施。
今年的城鄉居民醫療保險繳費最低标準350元,如果是三口之家一年也需要超過1000元了。不過一些地方為了減輕人們的參保負擔,也開始了差異化的繳費。比如說山東省日照市普通居民繳費是360元,而在校學生的繳費标準是320元。上海市更是将繳費标準分為少年兒童大學生(180元)、普通成年居民(820元)、60歲以上的老人(650元和480元)。
相對而言,由于農村家庭的收入水平比較低,一次性一筆1000元的開支,确實很多人要斟酌。特别是一些人覺得參加醫保以後,自己也不得病、不住院,感覺是虧的。
2021年農村居民人均可支配收入隻有人均18931元,尤其是對于低收入家庭壓力相對較大。根據國家統計局全國居民按收入五等份分組的情況,我國20%的低收入家庭2020年人均可支配收入,隻有7868.8元。
為了減輕人們的參保負擔。國家對于特困家庭、低保家庭、返貧緻貧人員等情況,都會給予一定額度資助的,一般來說,這些人都是無需個人繳費的,而且相應的大病醫保起付線和醫保救助都會向這些人群傾斜。其實,醫療保險的作用就是盡最大努力減輕人們的因病緻貧、因病返貧的可能性。
對于一般收入水平的家庭,還是建議繼續繳費的好。
參加城鄉居民醫療保險,實際上得到的是三重保障,居民基本醫療保險、大病醫療保險、醫保救助。青島市是18萬的基本醫保保障、60萬的大病醫保保障,再加上醫保救助,基本上都能夠應對絕大多數疾病了。
根據國家醫保局的統計數據,2021年醫保報銷範圍内的報銷比例是69.7%,對于大病的花費還有額外的報銷,報銷以後真的是非常劃算的。我家孩子前幾年住院花了1.5萬元,報銷8000多元(包括個人全額自費部分等支出),一下子幾十年的醫保費就有了。
除此以外,國家在不斷加強醫保基金的支付監管,正在推動DRG/DIP改革,不斷加強醫療支付效能的監管,醫保基金的支出越來越規範,能夠把真正有效地為參保人降低負擔落到實處。
随着人的年齡越來越大,得病的概率會越來越高,前幾年既然都參加了,今年更有必要參加。為自己參加一份保障真的是非常有必要的。
萬一停保以後,又想重新參保,是需要等待3~6個月的醫保等待期,耽誤了治病可就麻煩了。
所以,積極參保還是非常有必要的,一般還是建議不要中斷的好。
如果是困難家庭,建議抓緊申請有關政府幫助。
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