丹丹是個多囊卵巢綜合征姑娘,經過減體重、調整情緒、内分泌和促排卵治療,終于懷孕了。懷孕以後成了玻璃心,吃什麼、穿什麼、查什麼,都要咨詢醫生後才敢行動。今天來建卡,檢查是O型血,一下子緊張起來,擔心寶寶會發生溶血,免不了又科普一番。
其實臨床上很多O型血的女性懷孕以後,會擔心存在溶血的情況,其實是大家多慮了。
如果女方是O型血,男方也是O型血,那麼不存在溶血的情況。如果男方是A型、B型或者是AB型,那麼寶寶有可能是A型或者是B型血,這個時候溶血有可能會發生。
但是一般情況下宮内血型系統的ABO發生溶血的機率是非常小的,即使發生了溶血的情況,也不會很嚴重。
因此,O型血的女性,不必過度的擔憂是不是存在着胎兒宮内溶血的情況。很多年以前,我們做孕前或産檢的時候,會常規檢查血型抗體效價。大量的臨床數據證明,隻要是RH陽性血型,抗體效價檢測是沒有意義的,因為ABO宮内溶血太罕見了。
所以現在孕期的抗體檢測,也就是溶血相關的檢測,已經不作為孕期需要常規檢查的項目了。即使血型抗體效價高,隻是表示,胎兒出生以後出現溶血性黃疸的可能性會增加。孕期一般沒有什麼特殊的處理。
如果母親為O型血,新生兒出生後2-3天黃疸指數迅速增加,出現黃疸的時間早,程度重,同時伴有顔面蒼白或嚴重皮膚、鞏膜黃染情況下,需要及時化驗孩子血常規、血型,檢查網織紅細胞明确是否存在ABO溶血情況。但家長也無需過分擔心,多數孩子無需特殊治療,僅需經過藥物治療同時藍光照射,預後均較好。
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