對于許多耳朵反複流膿，聽力下降的患者，檢查一下可能是鼓膜穿孔了，這種情況一般是慢性化膿性中耳炎。對于這種情況，我們一般是先用藥物治療控制感染。感染控制後最快兩個星期就可以手術治療了。目前随着技術的進步，顯微鏡鼓膜穿孔手術已經逐漸地被耳内鏡微創手術所代替。耳内鏡手術的優勢是微創、成功率高，術後複診次數少。最近有個患者就是由于慢性化膿性中耳炎，找到耳鼻喉鄭立崗醫生做了耳内鏡中耳炎微創手術。
患者李，42歲，男，廣東佛山南海人。患者10餘年前無明顯誘因開始出現雙耳流淡黃色膿，量少，無特殊臭味，無伴有豆渣樣物，無帶血液，伴雙耳聽力輕度下降、無耳鳴，曾多次到佛山市第一人民醫院門診，予消炎藥物治療後症狀有所緩解，近期反反複複雙耳流膿發炎，無頭暈、頭痛。為進一步診治，門診拟慢性化膿性中耳炎收住我科，拟行微創手術治療。患者雙側鼓膜中等大小的穿孔，這次做的是局麻耳内鏡中耳炎微創手術。打好麻藥後患者就不痛了，在耳内鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣後可以看到鼓膜有部分鈣化，術中予以取出鈣化組織。探查聽骨鍊完整，活動可。取合适大小的耳屏軟骨修剪後修補鼓膜，鼓膜修補好後檢查了兩遍确認沒問題後就結束了手術。整個手術用時約50分鐘，非常的順利。術後查房患者無明顯的不适，無手術相關的并發症。
對于耳朵反複流膿伴聽力下降的患者來說，如果發現鼓膜穿孔，及時地做耳内鏡微創手術修補鼓膜就可以徹底地解決流膿的問題，并提高聽力。如果您還有什麼問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫生進一步交流。
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