子宮肌瘤能不能生孩子，是要根據子宮肌瘤的大小和位置來決定的。大多數子宮肌瘤的患者可以懷孕、生孩子。子宮肌瘤對于懷孕和分娩的影響不是絕對的。
并不是所有患子宮肌瘤的婦女都不能懷孕，如果子宮肌瘤位于子宮體部或者子宮底部，或者生長部位靠近漿膜，并且肌瘤不大（小于4公分）的情況下對懷孕的影響不大，對分娩的影響也不大。
但如果子宮肌瘤位置過低，長在子宮下段或者接近宮頸處，而且肌瘤偏大就有可能在分娩的過程中影響産道造成梗阻性難産。如果分娩前子宮肌瘤過大還可能會造成宮縮乏力、産後出血等。
如果是粘膜下肌瘤因為瘤體占據宮腔，會影響受精卵着床，增加宮外孕和流産的幾率。特殊部位的子宮肌瘤，比如長在輸卵管口附近造成輸卵管梗阻，這時也需要提前治療，解除輸卵管梗阻之後才能更好的懷孕。
有的子宮肌瘤可以懷孕，但是懷孕期間随着激素水平的增長，子宮的血運豐富，子宮肌瘤也會迅速增長，或者在懷孕期間可能發生紅色變性，導緻急腹症。因此，懷孕後，需要定期進行産前檢查和b超複查，以了解肌瘤的生長狀況。
因此患有子宮肌瘤的女性如果想懷孕應在計劃懷孕前去看醫生，了解子宮肌瘤的大小以及位置，自己是否适合懷孕，要聽聽醫生的意見。在懷孕之前子宮肌瘤已經大于5cm通常建議先手術治療，摘除子宮肌瘤後痊愈後再考慮懷孕。
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