來院看診的張先生說一周前發現脖子上和手臂上起了一塊類似廯一樣的東西,特别癢,有時候癢的人坐立不安,甚至晚上都睡不着覺,總是忍不住撓,實在忍不了就去藥店買點什麼藥抹抹,用藥一段時間後瘙癢還是不退,反而更癢,影響正常生活。經過醫生觀察診斷确診張先生患的是神經性皮炎。
針對張先生的病情給予糠酸莫米松乳膏抗炎、西替利嗪片、葡萄糖酸鈣鋅口服液、維生素C泡騰片抗過敏等治療。用藥一周後,局部皮膚粗糙感和瘙癢感就減輕了,又繼續治療1周後停藥,張先生的脖子上和手臂上的廯塊消失了,也不癢了。
醫生觀點:神經性皮炎又稱之為慢性單純性苔藓,是一種局限性皮膚神經功能障礙性皮膚病。在發病初始期,除瘙癢外無其他異常,但由于患者的不自主撓抓或摩擦,皮膚迅速苔藓化,出現成群粟粒或米粒狀皮膚色、淡褐色或淡紅色圓形或多角形扁平丘疹,質感堅實平滑,并附有鱗屑。
神經性皮炎的臨床症狀
典型臨床表現是先有瘙癢,騷抓後可出現皮膚苔藓樣改變(皮膚幹燥、皮紋加深、皮脊隆起、浸潤肥厚)好發于頸部、耳後、肘部、眼睑、手背部、骶尾部、會陰等處,病變部位一般比較局限。
神經性皮炎治療的根本目的是止癢,中斷“瘙癢-搔抓-瘙癢”這一惡性循環。治療方法有很多,主要采用抗過敏、鎮靜藥物緩解症狀,配合外用殺菌消炎止癢藥,可以适當、适量地選用激素藥膏外塗患處,但面部及會陰等皮膚較薄的地方則要權衡利弊。嚴重者可選擇其他治療方法。
神經性皮炎是皮膚功能障礙性皮膚病,比較頑固很難根治。一旦碰上壓力大、摩擦、日曬等等誘發因素就很容易複發,因而預防非常重要。
首先,要放松情緒,盡量保持樂觀積極的态度,生活良好的生活習慣,合理安排自己的作息時間,不要熬夜要注意勞逸結合。
其次,在飲食上要多吃新鮮的水果、蔬菜,飲食要均衡。少吃刺激性食品,如辣椒、酒、濃茶、咖啡等食物。還有海鮮、羊肉等也要少吃。
最後,日常生活中要避免暴曬,外出要帶遮陽傘。衣着注意選擇柔軟,舒适的材質,要保持良好的個人衛生,适當地清洗患處,清潔可以減少感染的發生,同時也避免刺激油脂的分泌。但是盡量避免殺菌性強的肥皂或洗手液,堿性強的清潔用品對皮膚會産生化學刺激。還要勤剪指甲,避免抓撓感染。
溫馨提示:患上神經性皮炎通常使用止癢類藥物,需注意的是此類藥物使用後多會使人犯困,所以一些從事特殊工種的人如汽車司機、高空作業者不宜服用。因此一旦得了神經性皮炎要盡快到正規醫院接受有效治療。
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