因為患上口腔癌，廖阿姨的老公去醫院做了手術。他煙也抽，槟榔也吃。吊詭的是，廖阿姨招待來醫院看望老公的親友，用的還是槟榔。槟榔帶來的痛楚，很快被周圍人吃槟榔的濃厚氛圍所吞噬。那天，得知給老公做手術的醫生也愛吃槟榔，廖阿姨裝了幾包，給他送去了。

文 | 龔菁琦

編輯 | 金匝

怎麼快速從人群裡拎出一個愛吃槟榔的人？

按以往經驗，先看嘴角，深烏色。再看臉，呈泛方形，吃得越久越趨向幾何意義上的方正。最後是笑，一排白色牙齒中間漏出根根黑線，像“皿”字。

潇湘廣袤，不少場合裡能夠收割這樣的“槟榔臉”：深夜火爆的夜宵攤、煙霧缭繞的網吧、街道縫隙裡的麻将館，甚至還有時隔多年的同學聚會。小小的槟榔作用于咬肌，打磨着一切，把無數“強伢子”、“滿哥”從彭于晏變成了高曉松。

但這不是最可怕的。那篇傳播一時的《槟榔王國中的“割臉人”》，描述了槟榔癡迷者們患上口腔癌的結局：“他們被割掉舌頭，他們被切去牙床，猙獰的手術傷疤撕裂了他們的臉龐，癌變的噩耗宣布着他們的死亡……”

關于槟榔與口腔建康的争議存在已久，但為什麼仍有人對槟榔如此癡迷？我去找了找答案。

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在湖南，槟榔可以說是僅次于鹽的存在。

我認識的湖南人裡，就不存在沒嘗過槟榔的。啟蒙大多從兩三歲開始——一顆吃了喉嚨發緊、發汗的小果子，是挑逗小孩的一種工具。就像給嬰兒吃檸檬的家長一樣，看到小不點皺眉頭，逗趣地問：“好吃不咯？”

我也曾親眼見過主持人汪涵拿一包透明口袋裝的槟榔，招呼着身邊的人。作為“策神”，他擅長和各種人士打交道，一句“恰槟榔不咯”，抹平了主持人和攝像、安保等各路人的距離，是回歸“小市民”的工具。汪涵吃槟榔，看他籍貫也能猜到，他來自湘潭，槟榔在湖南的發源地。

外地人無法理解，作為一種熱帶果子，槟榔為什麼會在八杆子打不着的湘潭起源，後來在湖南泛濫成災，形成一個槟榔孤島。直到我查過資料，才明白其中緣由。一般的說法是，清順治年間，湘潭發生過一場瘟疫，死者無數，異味沖天，一位和尚建議鄉民嚼槟榔避疫。當時的槟榔還隻是一味中藥，槟榔裡的槟榔堿，有麻醉作用，能讓縧蟲排出體外。

海南當地農民采摘剛剛收獲的槟榔果。 圖 / 視覺中國

後來，槟榔從藥成為嗜好品，與湘潭一個叫九總的地方有關。總，是集市的意思，那裡販夫走卒，碼頭工人聚集。最早時，從海南來的青果槟榔，由這裡的本地小販鹵制成黑色煙果，一個挑子，到處叫賣。一把鍘刀，刀起刀落，一果兩開，抹點桂子油、芝麻，人人吃得起。除了入藥，還有一種刺激感，能讓人精神一振，另外又可以飽腹——這讓體力勞動者追捧。

湘潭有一個詞叫“老口子”，翻譯成普通話，大概是“老炮”的意思。後來，“老口子”甚至變成槟榔品牌，印在包裝上。我認識的尹爹就是一個“老口子”，他接電話時總是以長長的“喂”開始，中氣十足，聲去十裡。微信名叫“立不倒”的他，形容起吃槟榔的感覺用的詞是“刺激”，刺激喉嚨和胸脯，頭醺醺的，像喝了酒一樣，膽子變大，想做什麼都敢去做，倒也應了湖南人的性格——蠻、痞、勇。

我十幾歲時，還是窮學生，也吃槟榔。這跟偷偷學抽煙開啟另一個世界一樣，吃槟榔也是一種模仿大人的方式。學校裡娛樂活動的一種是，有同學下課買槟榔時，周圍會聚起來一群人，不分男女，隻要買主一開包，一窩蜂哄搶。記得一包隻有5顆，但總有一個人能搶到兩顆。這位總是搶到兩顆的男同學，10年後的同學聚會裡，我發現他成了臉最方的那位。那時上課後會出現的一個奇異景象是，教室裡個個紅光滿面，搖頭晃腦。就這樣，除了尹爹這樣的“老口子”，校園裡也種下了一批80後、90後槟榔擁趸者。

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很長一段時間裡，湖南的槟榔并不是一種能上得了台面的食物。它都是由小作坊加工後，擺在走街轉巷的挑擔上、糖食鋪子外售賣。尹爹在湘潭吃了50多年的槟榔，他最初的記憶中，槟榔最初不過是湘潭過年過節時的一種特色吃食，紙包一包，頂多了，再套個塑料袋。

變成擁有花裡胡哨的包裝袋，還是近二三十年前的事。我看過槟榔最誇張的包裝，是被放在首飾盒一樣的金殼裡，每一個槟榔都用金箔紙仔細包了，像襁褓裡的脆弱嬰兒。再配上氣勢洶洶的廣告詞，不管是湖南本土頻道廣告打的“就是咯砸味”，還是衛視的“口口提精神”，槟榔企業因此在湖南登堂入室，野心勃勃。

中獎套路的普及，應該算是槟榔産業化的開始。當年的一個情節我至今難忘，那是2004年，一位男同學買了一包5塊錢的槟榔，跑到馬路對面和朋友彙合，拆開發現中獎了，又穿過馬路回去領獎——就這樣穿來穿去，過了12次馬路，直到槟榔兩支手都捧不下，掉到地上也不想撿，他最終丢下一句：“真沒有臉再去領獎了。”

最初，這是一批槟榔企業想的推銷策略。槟榔賣給誰？還不是麻将館的張爹，做小生意的王老闆， 總歸是九總裡形形色色的人，這些人的共同特征是，來自市井，喜歡賭博，也貪小便宜。表面上推銷策略，說到底，還是研究人性。

槟榔愛好者發布的“中獎策略”。 圖 / 網絡

中獎這個橋段，槟榔企業沿用至今，屢試不爽。當年最先使用的胖哥槟榔公司，因此占據行業鳌頭8年，直到老總去世，分家鬧劇一出，才讓位于它家。

但行業也在野蠻生長中，策略也并不是處處都靈。我最近聽說老家的一家小槟榔廠倒閉，也正是拜中獎所賜。堂哥在這家槟榔廠做了兩年會計，他發現，槟榔廠的銷售确實不錯，但有一個奇怪的現象，賣越多虧越多。後來堂哥複盤，發現中獎概率算錯，高達50%，老闆定得太随性了。發現時，槟榔廠已經5個月發不出工資，不久就倒閉了——這倒也暗合了湖南人的性情。

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在湖南，大家總能說出幾句熱血沸騰的槟榔廣告詞。高速公路上，“槟榔在口，精神抖擻”八個黃粗大字印在橋上，落款是”湖南省槟榔食品行業協會”。據說協會成員有湖南100多家槟榔廠。說唱歌手Gai曾唱出過一句“槟榔配煙，法力無邊”，也是改自湖南俗語。

有段時間裡，湖南本土的電視台還打過一種擦邊球廣告：兩台車擦肩而過，女士用嘴把槟榔遞給男士。這樣的廣告，抓的是新時代市井文化的代表——夜店、迪廳裡的年輕人。

湖南的槟榔廣告，常以年輕人為主角。 圖 / 網絡

廠家處心積慮搜刮的廣告文案背後，暗含着推動槟榔行業發展的秘密。每次最新的廣告一出，相應的是包裝一換，溢價的契機也就到了。最初廣告詞配合的是長沙話在全國的推廣熱潮，“有味冇味，好韻味”，“fans7”(放肆吃)，“咯咋味”，價格從5元到10元。給槟榔廠做過文案的李汪洋告訴我，新品上市那兩個月，是槟榔品質最好的時候，廠家都選的一些“殼子長，渣子少”的新果，到後面，價格一穩定，果子和以前也沒多大區别了。

以兩三年為一個周期，槟榔從最初的5元，到如今最好的30元一包，和煙平起平坐——如果把煙和槟榔對比理解，就更好理解了。槟榔有刺激性、成瘾性，容易變成像煙一樣的嗜好品。這與當地企業曾經的扶持不無關系，前兩年，《湘潭縣人民政府關于支持槟榔産業發展的意見》就提出，要确保槟榔産業銷售收入 3 年實現創收 300 億元，5 年實現創收 500 億元的目标。

此外，包裝與商業化越精細，槟榔的社交屬性越顯著，因為還能被當作禮品。

一旦進入社交情境，湖南人與槟榔的關系，比起外地人要暧昧複雜得多。湘潭人尹爹告訴我一個詞，“槟榔寶”，形容那些最愛吃槟榔的人，“寶”在湖南話裡有呆萌的意思。他給我造句，這位同志是個槟榔寶，快給他發一口槟榔。在湘潭跳廣場舞的廖阿姨，常會裝一包槟榔，出去求人辦事發一口，比煙還管用。别人要找她下載歌曲、排舞，給包槟榔她也收下。這位50多歲的女士，把嚼槟榔當作最普通的事，大概和吃包麻辣魚仔差不多，“口裡沒味啦，就會想嚼。”

過年了，我家裡曾收到過極盡包裝之術的槟榔。沒錯，就是我提到的像嬰兒一樣睡在襁褓裡的那種。過年辦酒，拿幾顆槟榔，主人總要一一問過每一位客人，女士、小孩也都不放過。這時的槟榔似乎與可怕的口腔癌毫無關聯，扮演的是一種“湖南式”的客套，主人也不會覺得，這是在害你。

家中收到的槟榔禮盒。 圖 / 龔菁琦

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尹爹吃槟榔30多年，最多時每天50多顆，吐掉一顆，隔15分鐘又要摸出一顆，一天差不多浸泡在槟榔裡。有段時間，他早上起來吃兩口槟榔就稀裡嘩啦拉肚子，牙齒一碰酸東西就痛，水果訣别了，連香蕉也不能吃。我一位初中同學羅登，好幾年沒有碰過水果。他吃槟榔那幾年，智齒發炎過十來次，一旦有纖維、渣子卡在牙齒裡，刷牙也出不來。

在湖南所謂“槟榔寶”的眼裡，如果這兩樣擺在面前：水果——健康食物，槟榔——危險食物，果斷選後者，癡愛到不講理性，湖南人心中的槟榔，存在于兒時的回憶，社交的情誼裡，與此相關的都是溫情脈脈，沒人會想到，槟榔企業經曆20多年發展後，食用群體患上口腔癌的概率悄然激增。

廖阿姨的老公最近就檢查出了口腔癌。他煙也抽，槟榔也吃。最初牙痛，以為是智齒發炎，三兩下拔掉，才發現舌頭下一個凸起的潰瘍。醫生說這不用多看了，十有八九口腔癌。

湖南湘雅醫院口腔中心主任方廠雲教授在口腔領域浸淫30多年，有這樣的自信，一兩眼能判斷口腔癌。不像肺癌、肝癌，口腔癌是少數能夠肉眼可見的癌症。一看嘴裡長出菜花、尖尖，或是長期潰瘍不愈合，一問又是吃槟榔、抽煙的，十有八九是了——湖南是全國口腔癌患者最多的省，方教授說起，全國性的研讨會上，湖南常被點名。

少有人知道的是，槟榔果已經被世界衛生組織列為 1 類緻癌物。一些醫生告訴我，吃槟榔與口腔癌的發病密切相關。嚼槟榔時，槟榔的纖維會與口腔發生物理摩擦，能讓腮幫子變硬，最後導緻連嘴都很難張開，學術名叫口腔黏膜下纖維性病變。還會磨平牙齒，尹爹的一位朋友愛吃，如今牙齒已經退到了牙龈的位置。

從成分來說，槟榔中含槟榔堿，讓槟榔口味神秘十足的點鹵環節，能檢測出生石灰、敵敵畏（少量并不緻命），以及還有一些其它化學物質，經咀嚼後，形成亞硝基，也是緻癌的化合物。

因為患上口腔癌，廖阿姨的老公去醫院做了手術。這是一個艱難的決定。醫生告訴他，不做手術的話，大概活不過一年半，不是别的原因，是活活餓死。口腔癌要擴散到喉嚨，連吞咽口水都困難，更别提要吃東西了。另外，舌頭是極其敏感的部位，疼死也是有可能的。

若要做手術，他将面臨把右邊牙齒全部拔掉的狀況，舌頭也要切掉一半，再從胸口挖一坨肉補上。有位知乎答主，也是口腔醫學生的“缇可”，因為談到槟榔的危害，收獲上萬的點贊，她告訴我，有些病人曾從腿上切肉補上舌頭，最後腿毛從舌頭上長了出來，還要定期來醫院修剪。

即使做了手術，廖阿姨的老公從此以後說話、吃飯都有問題，最重要的是，還要面對塌下去的扭曲的臉。她說起另外一位朋友，一開始吃槟榔時，隻是臉上出現一個小洞，後來越來越大，等到完全潰爛，半張臉都沒了，最後無法再補，沒多久就過世了。

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圖 / 視覺中國

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槟榔與口腔癌的關聯，在湖南是一個極其敏感的話題。

我去采訪時，一些曾經為此發聲的醫生們面露難色，連連說不好講，大部分短信過去，也無回音。我加上一家知名槟榔店老闆的微信後，他嘩啦啦發來6條信息，都是講槟榔與癌症的關聯沒有直接證據。“不過量吃，沒有問題，每天兩三顆，能有什麼事咯？”

槟榔行業危機出現，并不是第一次。之前可以追溯到2013年，央視做了關于槟榔緻癌的報道，最近一次也是2016年央視的315晚會，拍攝槟榔過期後，把點的鹵汁挖掉，回廠加工。此後，整個行業大洗牌，有廠家打出養生槟郎的旗号，比如加幾顆枸杞，或者一顆松子，包裝上印四個大字“枸杞槟榔”。還有的專注于做服務，開線下門店，下雨了借你傘，或買槟榔直接送到家。

但這一次，槟榔似乎在劫難逃。一份湖南省槟榔食品行業協會下發的《關于停止廣告宣傳的通知》最近被傳播得很廣。這份文件稱，湖南所有槟榔生産企業即日起停止國内全部廣告宣傳，且此項工作必須在 3 月 15 日前全部完成。

3月7日，湖南省槟榔食品行業協會下發通知，要求槟榔企業立刻停止全部形式的廣告宣傳。 圖 / 網絡

現在，尹爹槟榔吃得很少，理由是身體不行了。槟榔不好，湘潭人大多知道，但要戒掉卻很複雜。問起為什麼之前家人不勸他不吃槟榔，他的答案是，一家人都在吃啊。

廖阿姨的老公恢複得不錯。但說不了話，以後也隻能吃流食，飯、菜葉、肉打碎在一起，像嬰兒輔食。他聚會也很少去，今年的年夜飯，一家人在外面吃，他隻能在一邊喝點湯。在醫院裡，到處是和他一樣的口腔癌患者，臨床一位老人，送過來一個月就去世了。

吊詭的是，廖阿姨招待來醫院看望老公的親友，用的還是槟榔。槟榔帶來的痛楚，很快被周圍人吃槟榔的濃厚氛圍所吞噬。那天，得知給老公做手術的醫生也愛吃槟榔，廖阿姨裝了幾包，給他送去了。

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