寶寶出生後,到底應該多久做一次體檢?檢查哪些項目?爸爸媽媽又該重點關注什麼呢?
第一次體檢
時間為出生後或出生三天後,剛出生後被稱為Apgar 評分。
Apgar 評分系統從膚色、呼吸、心率、肌張力和反應等 5 個方面,根據新生兒的表現賦予不同分值,以快速判斷新生兒出生時的狀況。
此外,醫生還會對寶寶進行一個全面檢查,包括身高、體重、頭圍、囟門大小、身體各部位是否存在畸形等等。
通常來說,在寶寶出生後的 3~7 天内,醫生也會來給寶寶再進行一次體檢。除了常規的身高、體重、呼吸、心率等體格檢查,還會進行:
新生兒聽力篩查——篩查是否有先天性耳聾;
黃疸數值——檢測黃疸水平;
腳底闆采血——通過血液檢查,診斷寶寶是否患有先天性代謝異常;
第二次體檢
時間為出生後第42天,是媽媽和寶寶都要進行的一項體檢哦~
媽媽的檢查項目,首先是測血壓、體重、血常規、尿常規等常規檢查,然後就是最重要的婦科檢查:子宮檢查、傷口檢查、盆底肌功能評估和乳房檢查等,檢查媽媽的産後恢複情況和母乳喂養的情況。
而寶寶從這一次開始,到之後每一次的體檢,都會測量體重、身長、頭圍,監測寶寶的發育情況。
除此之外,醫生會詢問家長寶寶的出生情況及喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況,然後進行細緻的體格檢查,包括:
測胸圍:判斷胸部發育情況,包括肺、胸廓、胸背肌肉和皮下脂肪的發育程度;
五官檢查:了解寶寶視力、聽力等情況;
全身檢查:皮膚、口腔、心肺聽診、腹部觸診、脊柱、四肢、肛門和生殖器檢查;
神經系統檢查:通過對寶寶行為能力、被動肌張力、主動肌張力、原始反射、一般反射等專項檢查,及早發現運動落後、反射、肌張力和姿勢異常;
在這次體檢中,醫生通常還會提供喂養指導和養育咨詢。如常見喂養問題的處理:溢奶、厭奶、便秘、母乳不足等等。
第三次體檢
時間為出生後 4 個月,
4 個月大的寶寶體檢時,除了常規的體格檢查以外,會增加大運動和精細運動的測試。
體檢項目:
聽力、視力:寶寶可以轉動頭部去追視小玩具,還能主動去尋找發聲源,能逗笑;
大運動發育:豎抱的時候,擡頭比較穩;俯卧的時候頭可以擡起并靈活轉動,能夠堅持大于 10 秒鐘;扶站的時候,雙腿能支撐身體;可以獨立翻身;
精細動作:小手有主動抓握的意識,可以很有力的抓住小玩具,從成人手裡拿玩具等;
口腔發育:這時期寶寶的唾液腺發達,會經常流口水;
第四次體檢
時間為出生後6個月,6 個月的寶寶體檢,體檢項目除常規檢查外,主要如下:
血液檢查:檢查寶寶是否貧血,并分析貧血原因,提供喂養指導。
語言發育:能無意識地發出「ma、pa、ba」類似的音節,會用不同的聲音表示不同的意思;
出牙情況:6 月齡的寶寶大部分開始長乳牙了,口水分泌多,需要注意口腔清潔,同時給寶寶提供一些可以磨牙的食物;
大運動能力:寶寶可以獨坐,家長扶着站的時候,寶寶會出現蹦跳,會出現爬的動作;
精細運動能力:會主動抓懸挂的玩具,可以兩手交換玩具等等;
社交能力:開始能區分陌生人,能感受到大人說話的态度和情緒等;
第五次體檢
寶寶的第五次檢查,除了身高體重頭圍視力等常規檢查之外,會着重在寶寶各項能力發育的檢測:
大運動能力:寶寶能穩穩坐好,會爬,能扶站。有些寶寶還能扶着家具挪步;
精細運動能力:除了大把抓,寶寶手指會更靈活,能運用手指抽紙巾、捏東西等;
語言發育:懂一些簡單詞的含義,并且能跟動作聯系起來等;
血常規:如果寶寶之前有貧血的問題,體檢時需要複查,看看血紅蛋白指數有沒有提升;
牙齒:檢查出牙情況,以及是否出現齲齒;
第六次體檢:
時間為出生後 12 個月
1~2 歲的寶寶,體檢的次數會轉變為半年一次,并且開始進行全面體檢。
檢查項目包括:體重、身高、頭圍、胸圍、囟門、發音情況、走路情況、出牙數量、口腔情況、是否會叫爸爸媽媽,檢查動作發育,評價智能發育、骨骼檢查。
大運動能力:能站穩,部分寶寶還能獨走幾步;
精細運動能力:能将圓圈套在木棍上,能簡單使用蠟筆畫線或描點;
語言發育:能理解更多語言,會用點頭、搖頭表達自己意見,能有意識地叫爸爸媽媽;
另外,可以常規體檢化驗一次大便常規和尿常規,判斷寶寶的消化道、胃、腸、胰腺、肝膽的功能狀态。還能幫助診斷蛔蟲、蛲蟲等疾病。
第七次體檢:
時間為出生後 18 個月
18 個月的寶寶,除檢查身高、體重外,還要進行各器官的綜合檢查,包括頭部、脖子、耳朵、眼睛、牙齒、生殖器、腹胸部等部位。
尤其是肘部,這個年齡的寶寶活潑好動,但肘關節囊以及肘部韌帶松弛薄弱,突然用力牽拉時,很容易造成撓骨頭半脫位。
此外,還會重點檢查以下項目:
出牙數量:寶寶一般能萌出 16 顆牙齒;
血液檢查:重點關注血紅蛋白,是否有貧血情況;
語言能力:寶寶能開始簡單的交流;
大運動能力:能比較穩的獨立行走,會跑,能擡腳踢球等;
精細運動:能用筆畫出線條,能把東西裝進瓶子裡;
第八次體檢:
時間為2 周歲
2 周歲的寶寶,身體各方面機能均相對穩定。除了身高、體重、頭圍、心肺等常規檢查,體檢時會着重在認知、社交等能力的檢測。
體檢項目如下:
口腔檢查:2 周歲時,寶寶的 20 顆乳牙基本已長齊;
大小便:能自主控制;
聽力和語言檢查:寶寶會說簡單的句子了,如果寶寶此時說話仍不流利,建議咨詢醫生,是否需要做其他檢查明确語言發育遲緩的原因;
大運動發育:寶寶能走、跑、自己下樓梯,遇到障礙物能避開;
精細動作發育:能用筆畫圓圈、畫直線,能把珠子串起來等;
社交能力:願意和小朋友玩耍;表現出多種情感(同情、愛、不喜歡等);明白「我的」和「他的」的概念;
第九次體檢:
時間為3 周歲這個時候體檢非常有助于寶寶在入園前排查問題。
口腔檢查:醫生會檢查寶寶是否有齲齒,牙龈是否有炎症等;
視力檢查:寶寶視力達到接近成人的精确程度;
大動作發育:能随意掌控身體的平衡,完成蹦跳、踢球、跨越障礙、單腳站立等複雜動作;
精細運動發育:能使用筷子、勺子等,會折紙、捏彩泥等精細動作遊戲;
語言能力:能比較自如地表達自己,會說比較完整的句子,能回答關于「什麼、為什麼」等複雜些的問題;
認知思考技能:有初步的是非觀,有一定的自控能力,禁止的事情不輕易去做;願意排隊,能參與集體遊戲;