什麼情況下使用白蛋白-tft每日頭條

人血白蛋白在一些手術科室、ICU或者腫瘤晚期病人使用比較多，可能确實有少部分大醫院不賣人血白蛋白，大部分醫院還是有白蛋白的。不過人血白蛋白在醫院裡屬于稀缺資源，是不可以随便能開出來的，使用前要嚴格遵守适應症，部分醫院還要經過領導審批簽字臨床才可以使用。其中的原因是多方面的。

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1.人血白蛋白屬于血制品，是從老百姓獻的血中提取的，國産人血白蛋白完全不能滿足龐大的病人群體，中國60-70%的人血白蛋白是進口國外的，所以價格比較高。而國家物價局規定人血白蛋白價格不得高于350-400元（不同規格和廠家有所不同），而實際上這個價格醫院是無法拿到藥的，也就是說醫院每賣一瓶就會虧一筆，所以有些醫院就不願意進人血白蛋白了。

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2.人血白蛋白屬于自費藥，不在醫保報銷範疇，在醫院裡使用自費藥都需要家屬簽字，會增加臨床工作量。有時候急需使用，卻找不到領導簽字，得不到審批，拿不到藥。而且人血白蛋白在醫院裡主要用于搶救病人，其他病人不可以随便使用。另外由于人血白蛋白供不應求，醫院經常缺貨，無藥可用。

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3.醫院規章制度決定的，醫院對醫生考核非常嚴格，這些考核有些是醫保中心或者衛計局強加給醫院的，包括用藥範圍，使用的總費用，藥占比，耗材比，抗生素使用率等等，很多很多，林林總總，超出額度就扣獎金，醫生每天為這些考核都焦頭爛額，而昂貴的白蛋白會明顯增加藥占比，醫生用了以後就有被扣錢的風險。

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其實人血白蛋白的功效被老百姓神化了，有些家屬覺得病人吃的少，營養不夠了就想着輸人血白蛋白。白蛋白不是營養藥，如果是補充營養，輸葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、維生素等等更好。白蛋白主要用于肝病、腎病、惡性腫瘤伴腹水、休克、大面積燒傷等急危重疾病。這也是醫院控制白蛋白使用的原因之一。