許伯是獨居老人，聽到公園裡有醫生在義診，打算去看看。

義診現場剛好有皮膚科的醫生坐診，許伯就告知醫生，自己頭上常年有一塊破潰處。醫生扒開一看，果然看到了頭皮上食指大的地方，局部皮膚暗紅，出血滲液，同時還帶有特殊異味。

許伯表示這個情況都好幾年了，最開始是一顆疣，像皮贅一樣的小突起，隻不過後來破了，但是沒有其他的不适，所以沒有處理。

醫生建議許伯還是要做下詳細的檢查，檢查後才發現為皮膚基底細胞癌。

其實很多老年人都可能出現過，在頭部、脖子、面部等等地方長出一些肉疙瘩，這些肉疙瘩是什麼，離癌有多遠？

皮膚表面的小肉粒，首先常見的多是一種皮贅，一般醫學上也稱之為“軟纖維瘤”或者“軟垂優”，可以說，它屬于正常皮膚表面的一種小型增生組織，而這種皮膚增生與四大原因有關系：

• 體重超重、糖尿病可導緻皮贅的産生
• 皮贅是皮膚老化的結果
• 衣物、首飾摩擦皮膚刺激皮贅産生
• 女性懷孕期間皮贅數量會增加

皮贅的外觀多種多樣，但它們的本質基本是不變的，即摸起來較為柔軟，外向生長，顆粒較為分散，而且皮贅不具備傳染性，不屬于皮膚癌，同時也不會發展成皮膚癌。

另外，皮膚上的這種小肉粒，也有可能是“絲狀疣”，主要是人乳頭瘤病毒HPV感染引起的一種皮膚增生性疾病，好發于兒童以及青年群體，黃豆般大小，表面看起來比較粗糙，可見細小顆粒，手感較硬，有時候碰到還有疼痛感。

盡管絲狀疣與人乳頭瘤病毒感染和宮頸癌有關系，但是它本身基本不會癌變，因為宮頸組織特殊，隻有感染高危型人乳頭瘤病毒才會有癌變的可能，而絲狀疣與低危型人乳頭瘤病毒有關，且發生在普通的皮膚組織。

最後，如果需要處理，一般皮贅可以通過CO2激光或者電凝治療手段去除，而絲狀疣則可以選擇手術刮除或者電凝、激光或冷凍治療的手段去除。

皮膚上的某些變化也可能與癌症有關，一般皮膚出現以下四種異常情況，建議及時關注。

1、手腳處的異常黑痣

平時需要注意觀察指甲上有無黑色條紋，指甲附近有無似瘀傷的斑點，特别是腳底這種經常摩擦和損傷的痣，一旦發現手腳出現不明原因的黑痣，且伴有迅速變大、經久不愈、顔色發黑發亮，或者周圍出現衛星樣小痣，警惕黑色素瘤的可能

2、眼部潰破出血

如果眼周出現了紅斑和腫塊且長時間不消退，藥物治療不緩解，甚至開始破潰出血，局部出現色素性改變，應當懷疑是非黑色素瘤皮膚癌的可能。

3、身體出現蜘蛛痣

蜘蛛痣本質其實并不是痣，是皮膚小動脈分支末端出現擴張造成的。

表現為中心體出現輻射狀的分支，形似蜘蛛，好發于面部、頸部等上腔靜脈分布的區域，一般肝炎、肝硬化、肝癌等肝病發展到一定程度的時候，就容易出現蜘蛛痣。

當然，出現蜘蛛痣不一定是肝癌，如果還有肝掌和黝黑面容等症狀，建議檢查一下。

4、持續不固定瘙癢

皮膚瘙癢可能是皮膚病，若瘙癢持續且不固定位置，全身性的瘙癢，則要懷疑是胰頭癌的問題。

皮膚瘙癢是胰頭癌導緻膽道梗阻後使膽汁酸鹽淤積引起，發作時間不固定，抓撓後瘙癢也難以緩解。

首先，先辨别自己此前是否接觸過過敏源，以此判斷皮膚異常不适是不是皮膚過敏現象。

其次去正規醫院的皮膚科面診，在醫生的幫助下排除是否是皮膚本身的問題。

如果是糖尿病、神經衰弱等疾病引起的皮膚瘙癢，應當積極地針對病因開展規範治療。

對于皮膚表面出現的異常斑點、肉粒等，最好定期記錄皮膚狀況，比如每一個月或者三個月拍照一次，對比觀察斑點、肉粒是否變大，顔色是否加深，出現異常應當及時就醫檢查。

另外，觀察其他伴随症狀。如果出現身體不明原因發熱，體重在短時間内驟降，渾身覺得乏力，異常出血等等，建議去醫院檢查，是否為癌症可能。

皮膚科醫生檢查患者胎記特寫。癌症概念Dermatologist examining

首先注意防曬，應當避免直接暴露在強烈陽光下，特别是上午十點至下午四點這段時間，此時紫外線最為強烈，容易灼傷我們的皮膚，可能誘導體内DNA的癌變。

另外，塗抹防曬霜。塗抹廣譜且防曬指數大于30的防曬霜，可以保護在我們的皮膚表面形成保護膜，削弱紫外線的穿透力。

平時出門時，注意裸露的皮膚都要塗抹防曬霜，最好每隔兩小時重新塗抹一次。

除此之外，在防曬霜的基礎上還應該穿好防曬配件，比如深色的緊密編織衣物，寬邊帽子，太陽眼鏡，遮陽傘等，給皮膚全方位的保護。

定期檢查皮膚是否出現異常，早發現早治療。

很多人都可能長肉粒或黑色斑，但很多時候并不在意，而子女應該多關心多關注父母，如果皮膚破潰不愈、肉粒變大等情況，應當及時帶他們去檢查并積極治療處理。

參考資料：

[1]脖子上長出“小肉粒”，可能是這2個問題.騰訊醫典.2021-10-15

[2]這些皮膚發出的癌變信号，别忽視[J].大衆健康雜志.2022-07-05

[3]癌症有哪些症狀[J].健康指南.2019-09-05

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