62歲的章大伯在一次洗澡時發現自己的右側腹部出現了一片小水疱,本以為是過敏引起。沒想到的是,幾天之後腰側出現了明顯的疼痛感,水疱也已經連接成手掌大小的一片。
老伴尋找了各種偏方進行治療,但效果均不理想。他每天都要疼痛發作無數次,每次疼痛時間在5分鐘左右,為此章大伯苦不堪言。
後來在子女的陪同下,章大伯去了醫院進行治療,經過治療章大伯的疼痛發作次數明顯減少,且持續的時間也在縮短,病情逐漸好轉。
在一次查房中,醫生得知章大伯近期有體重下降、身體變差的情況,于是建議他進行腫瘤篩查。經過檢查,發現章大伯體内的前列腺特異性抗原顯著升高,後續經穿刺活檢被确診為前列腺癌。
這個結果讓一家人十分心驚,但同時也十分慶幸,還好病情發現得早,否則果果将不堪設想!臨床上像章大伯一樣的例子并不少見,為什麼帶狀疱疹會和癌症扯上關系呢?
一、折磨人的帶狀疱疹,你得過嗎?
帶狀疱疹是一種由水痘帶狀疱疹病毒再激活而引起的感染性皮膚病,病情發作前患者多會有乏力、低熱以及食欲不振等症狀,在發疹時患者的皮膚上會出現紅斑,紅斑随着時間的發展會演變成丘疹、水疱。這些皮損多會發生在身體的一側,不會超過正中線,同時患者會有不同程度的神經痛表現。
數據顯示,全球普通人群帶狀疱疹的發病率為3~5/1000人年,亞太地區為3~10/1000人年,該數值會逐年遞增2.5~5%。曾經患過水痘的人都可能出現帶狀疱疹,尤其是年齡50歲以上、因疲勞/外傷等因素導緻免疫力下降的人群,非常容易發生帶狀疱疹。
了解了帶狀疱疹後,再來了解下它和癌症之間有什麼聯系?為什麼臨床上很多人是兩種病同時發現?
二、帶狀疱疹可能是癌症的難兄難弟西安市中心醫院疼痛科孔偉娜表示,帶狀疱疹的發生與免疫力長期下降相關。目前沒有相關證據表明帶狀疱疹會誘發癌症,但一些癌症患者本身存在免疫力低下的問題,的确有感染帶狀疱疹病毒的風險。
也就是說,癌症與帶狀疱疹之間并沒有因果關系,但二者皆是由于免疫力低下引起,所以存在合并關系。
重慶市腫瘤研究所發表的《57例惡性腫瘤合并帶狀疱疹的回顧性分析》研究指出,18歲以上的人群罹患帶狀疱疹後患癌的風險都會增加。研究發現,帶狀疱疹診斷1年内罹患惡性腫瘤的發病率為1.58%、1~2年為1.3%、2~3年為1.1%、3~4年為1.02%。初次診斷帶狀疱疹的2年内,惡性腫瘤的發病風險尤其是肺癌的發病率最高。
事實上,并非隻有帶狀疱疹一種皮膚病與癌症的發生存在一定相關性,這四種皮膚病同樣需要引起警惕。
三、出現這些“皮膚病”,要多留個心眼1、黑棘皮病
黑棘皮病是由于黑色素沉着所緻,患者的皮膚會變得粗糙類似棘皮樣,比如脖子忽然變黑,怎麼也洗不幹淨。該病在胃癌患者身上較為多見,罹患胃癌會引起患者産生内分泌樣物質,繼而讓色素代謝紊亂,誘發黑棘皮病出現。
2、皮肌炎
皮肌炎是一種自身免疫性結締組織疾病,在發病時會影響到橫紋肌和内髒機能。該病的表現較為多樣化,在面部最為多見,患者可能會有上眼睑紫紅斑出現。随着病情發展,會逐漸擴散至前額、耳後以及上胸等部位。
皮肌炎的發生與内髒惡性腫瘤(包括肺癌、淋巴癌、卵巢癌以及胃腸道癌等)之間有密切關系,尤其是年齡較大的發病者,合并腫瘤的風險越高。
3、色素沉着息肉綜合征
色素沉着息肉綜合征是一種皮膚黏膜黑斑伴有消化道多發息肉的常染色體顯性遺傳病,患病後會引起面部、口唇黏膜、手掌等部位出現黑色、棕褐色的色素沉着斑。
罹患該病的患者,癌變風險會随着年齡的增加而增加,60歲以上人群的癌變率為60%、70歲以上的人群概率則上升至85%。
我國色素沉着息肉綜合征的惡變率為9.2%,其中胃腸道腫瘤占比達到87.77%。
4、脂溢性角化
脂溢性角化其實就是老年斑,部分罹患腫瘤的患者,由于腫瘤會刺激體内産生某些活性物質,繼而讓皮膚增生,出現“老年斑”。癌症引起的老年斑多顔色較淺、位置處于陽光難以照射的位置,且患者出現斑點的年紀都不會太大。
皮膚病在生活中十分常見,小艾在此提醒,日常一旦發現自己的皮膚上出現異常表現,要及時就醫檢查治療,特别是上述的幾種,尤其需要引起警惕。#我在頭條搞創作第二期#
參考資料:
[1]王恩文,王東林,馬惠文,田玲,王思雄,王婷.57例惡性腫瘤合并帶狀疱疹的回顧性分析[J].重慶醫學,2015,44(26):3655-3657.
[2]《一文帶你讀懂帶狀疱疹!》.廣州市皮膚病防治所.2022-05-07
[3]《帶狀疱疹與癌症有關系?秋冬高發季應如何預防?》.西安市中心醫院.2022-10-31
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