黑色素瘤是黑色素細胞過度增生引發的一種惡性皮膚腫瘤，多發生在足底、足趾、手指末端和指甲下等部位。

黑色素瘤雖然發生率不高，僅占全部腫瘤的3%，但它的惡性程度高。會通過血液和淋巴結轉移，而且，一旦發生轉移，死亡率高。

提早發現、提前治療就顯得尤其重要。

那麼，黑色素瘤跟普通的痣有什麼區别呢？如何預防？下面，“問上醫”就跟大家詳細講講。

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為什麼會得黑色素瘤？

黑色素瘤高發于30歲以上的成人和老年人，男性多于女性，而且死亡率較高。

黑色素瘤的發生主要跟下面幾個因素有關：

（1）創傷和人為刺激：

在中國，黑色素瘤的主要發病原因在于對痣的不恰當處理有關。比如激光、繩勒、鹽腌、刀剪等粗暴的去痣手法。

（2）種族和遺傳

黑色素瘤有一定的遺傳傾向，如果家中有親屬患有黑色素瘤，那麼自己患病的風險也比較高。

（3）過度的陽光照射

過度的紫外照射，灼傷了皮膚，誘導了DNA突變，導緻黑色素瘤。

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普通的色素痣跟黑色素瘤有何不同？

（1）看顔色：

良性的色素痣往往顔色均勻，以深棕色或棕黃色為主。

而黑色素瘤可能有多種顔色摻雜，在深棕色或棕黃色的基礎上，摻雜一些粉紅、白或者藍黑色，有點像中性筆塗出來的顔色。

（2）看大小：

良性的色素痣體積小，而黑色素瘤通常是直徑大于6毫米的不對稱斑塊。

（3）看邊緣是否光滑：

除了一些肉痣會凸起外，普通的色素痣都與皮膚齊平，跟皮膚有明顯的界限。而黑色素瘤剛好與之相反，不僅不是規則的圓形（有的呈鋸齒狀），甚至跟皮膚的分界也不是很明顯。

而且，黑色素瘤通常都高于正常皮膚，表面粗糙，往往還伴有鱗屑或片狀脫屑，嚴重的還有滲液、滲血等症狀。

（4）看摸上去的感覺：

一般的色素痣摸上去沒什麼感覺，就跟正常皮膚一樣。但黑色素瘤摸起來會有點發癢，甚至還有點疼。

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如何提早發現黑色素瘤？重在是否“變化”

大部分的黑色素瘤都是色素痣惡變而來的。要想提早發現黑色素瘤，就得密切關注自己身上色素痣的變化。

經常受到摩擦、擠壓、扣撓等外界刺激的色素痣以及多次激光祛痣後仍再長出來的痣都是容易惡變的痣。

此外，色素痣一旦出現下述變化，也要及時就醫：

（1）痣的形狀發生變化，像原本圓形的或橢圓形的痣突然變得不規則；

（2）痣的邊緣發生變化，出現鋸齒狀或花邊狀的邊緣；

（3）顔色發生變化。

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為了防止惡變，凡是色素痣都要祛除嗎？

良性的痣能不去就不去。即便是那些個頭比較大，鼓起來，長毛的，長在容易受到摩擦部位的，比如說手掌、腳掌，腋窩、褲腰帶、大腿根處的痣，也建議先密切觀察。

即便是需要去掉的痣，也建議選擇手術切除，這樣最安全。化學灼燒、激光祛痣等方法不僅容易造成皮膚損傷，還可能反過來誘發癌變。

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