一、操作流程

1.先清潔。室内地面及物體表面應先徹底清潔，移去不用的物品等。

2.關閉門窗，撤離人員。

3.測量室内面積或體積，配置消毒液。

4.操作人員做好個人防護：消毒人員戴口罩（N95醫用防護口罩）、橡膠手套、一次性防護服等。

5.選擇合适的消毒劑和消毒施藥方法。

6.對所需消毒對象進行消毒。施藥時按一定順序進行，一般由裡到外、自上而下、由左到右進行噴霧。

7.作用1—2小時後開窗通風。

8.做好消毒工作記錄。

二、施藥方法

（一）普通噴霧消毒法

用普通噴霧器（如各種農用噴霧器）噴灑消毒液進行表面消毒處理，噴灑液體霧粒直徑多在100μm以上。

1.适用範圍。物體（品）表面、室内牆面和地面、室外建築物和帳篷表面、地面、車輛外表面、裝備及植被等。

2.使用要求。到達疫區或疫點後，先從足下噴灑，開辟無害化通道至操作端點，而後按先上後下、先左後右的順序依次噴灑。噴灑量可依據表面的性質而定，以消毒劑溶液可均勻覆蓋表面至全部濕潤為度。

3.注意事項。

（1）噴灑有刺激性或腐蝕性消毒劑時，消毒人員應佩戴防護口罩、眼鏡，穿防護服。

（2）室内噴霧時，噴前将食品、衣被及其他不需消毒的物品收疊放好，或用塑料膜覆蓋防濕。

（3）室外噴霧時，消毒人員應站在上風向。

（二）氣溶膠噴霧消毒法

用氣溶膠噴霧器噴霧消毒液進行空氣或物體表面消毒的處理方法，霧粒直徑20μm以下者占90%以上。由于所噴霧粒小，浮于空氣中易蒸發，可兼收噴霧和熏蒸之效。

1.适用範圍。室内、坑道、車輛、帳篷内空氣和物體表面。

2.使用要求。消毒前關好門窗，噴霧時，按自上而下、由左向右順序噴霧。噴霧量以消毒劑溶液可均勻覆蓋在物品表面或消毒液的霧團充滿空間為度。消毒結束後，打開門窗通風，去除空氣中殘留的消毒液的霧粒及氣味。

3.注意事項。同普通噴霧消毒法，應特别注意防止消毒劑氣溶膠進入呼吸道，應使用可靠的噴霧器。

（三）擦拭消毒法

用布或其他擦拭物浸以消毒劑溶液，擦拭物體表面。

1.适用範圍。适用于家具、辦公用具、生活用具、玩具、器械、車輛和裝備等物體表面，以及醫院和實驗室環境表面。

2.使用要求。用幹淨的布或其他物品浸消毒劑溶液，依次往複擦拭拟消毒物品表面，作用至所用消毒劑要求的時間後，再用清水擦洗，去除殘留消毒劑。

3.注意事項。不耐濕物品表面不可使用該方法；擦拭時應防止遺漏；污物可導緻消毒劑有效濃度下降，應适時更新消毒液。

（四）浸泡消毒法

将待消毒物品全部浸沒于消毒劑溶液内。

1.适用範圍。适用于耐濕器械、玻璃器皿、餐（飲）具、生活用具及衣物等。

2.使用要求。對導管類物品應使管腔内同時充滿消毒劑溶液。消毒或滅菌至要求的作用時間，應及時取出消毒物品用清水或無菌水清洗，去除殘留消毒劑。

3.注意事項。使用可連續浸泡消毒的消毒液時，消毒物品或器械應洗淨瀝幹後再放入消毒液中。

（五）熏蒸消毒法

指一定密閉空間如密閉的房間或專用消毒櫃（箱）與消毒袋中，用消毒劑氣體（如環氧乙烷）對物品進行消毒或滅菌的處理方法，适用于對醫療器械、衣物、書籍、皮革制品、精密儀器等畏濕怕熱和怕腐蝕物品、器具實施消毒與滅菌。甲醛熏蒸消毒不适用于包裝物品及精密儀器等怕腐蝕物品的消毒。

（六）粉劑噴灑消毒法

用噴粉器或人工撒布消毒粉劑進行消毒。适用于空氣相對濕度>90％時的潮濕地面和含露珠的低矮植物。噴灑粉劑消毒應在風速2.0m/s的情況下進行。消毒人員應站在上風向，并注意個人防護。

三、常用消毒劑種類及作用濃度

（一）含氯消毒劑

1.種類。如漂白粉、次氯酸鈉、三氯異氰脲酸鈉、84消毒液等，有粉劑、片劑、溶液等。

2.常用濃度。500mg/L—1000mg/L有效氯，作用時間1小時，用量100mL—300mL/㎡。

（二）含溴消毒劑

有效溴500mg/L—1000mg/L的二溴海因溶液或有效鹵素500mg/L—1000mg/L的溴氨海因溶液，作用1小時，用量100mL—300mL/㎡。

（三）過氧化物消毒劑

5g/L過氧乙酸作用1小時，用量100mL—300mL/㎡。

（四）含碘消毒劑的使用方法

含碘消毒劑可用于結核分枝杆菌、細菌繁殖體、病毒污染的手和皮膚的消毒處理。

手消毒。5g/L有效碘的碘伏，擦拭2遍，作用1—3分鐘。

皮膚消毒。2g/L—5g/L有效碘的碘伏，或20g/L有效碘的碘酊，擦拭2遍，作用1—3分鐘。

（五）季铵鹽類消毒劑的使用方法

季铵鹽類消毒劑可用于細菌繁殖體污染的物體表面的消毒處理。使用劑量為2g/L，作用時間為15分鐘。

（六）胍類消毒劑的使用方法

胍類消毒劑可用于細菌繁殖體污染的物體表面的消毒處理。使用劑量為2g/L—5g/L，作用時間為10—15分鐘。

（七）醇類消毒劑的使用方法

醇類消毒劑可用于細菌繁殖體污染的手和皮膚的消毒處理。

手消毒可用75%乙醇溶液或70%異丙醇溶液，揉搓1—3分鐘，也可用于皮膚消毒，擦拭2遍，作用1—3分鐘。

（八）醛類消毒劑的使用方法

甲醛可用于被污染設施和大型設備的消毒處理。

加熱熏蒸法：在溫度≥18℃，相對濕度≥70%的條件下，用量為25mL—50mL/m³，加熱熏蒸12—24小時，适用于細菌芽孢、分枝杆菌及親水病毒污染物的熏蒸消毒處理。

四、消毒所用物資

1.消毒劑。推薦用含氯消毒劑。

2.消毒器械。噴霧器等。

3.個人防護用品。消毒人員戴口罩（N95醫用防護口罩）、橡膠手套、一次性防護服等，清潔用品。

4.通信工具、交通工具與消毒車、記錄用的表格、音像設備、照明設備、測量用具等。

陝西省衛生健康委員會

陝西省疾病預防控制中心 供稿