當我們呱呱墜地之時,便沐浴在母親的懷抱,在她的庇護下茁壯成長。
即使風雨、苦難來臨也不用怕,因為一定會有母愛為我們支撐起一片豔陽天。
愛無邊際 保險護航
2015年,李女士(化名)的兒子小熊(化名)呱呱墜地,全家人将所有的愛都傾注在他身上。
李女士成為新手媽媽後,既多了一份甜蜜,也多了一份責任和擔當。
自小熊滿月後,李女士就陸續為他投保了少兒平安福、小福星、守護百分百等産品,累計保額超200萬元。李女士希望小熊能夠少些成長路上的磕磕絆絆,平平安安健康長大。
一波三折 暖心結尾
理賠結果低于預期
2022年6月,李女士電話詢問代理人陳老師,兒子小熊因“孤獨症”、“生長發育遲緩”已在重慶兒童醫院住院治療,不知道是否可以辦理理賠?陳老師了解相關情況後,立即協助報案并提交醫療險理賠申請。經審核,小熊本次住院治療部分屬于醫療險責任免除,剔除後可賠付其餘費用。
但平安人壽重慶分公司理賠人員在醫療險審核過程中發現一個新問題:李女士2020年為小熊加保《守護百分百》重疾險,而病曆記載2020年前小熊已有生長發育方面的門診檢查。經核保專家評估,這份《守護百分百》保單需進行解約處理。
當理賠人員電話告知這個理賠結果後,李女士非常不滿!這麼多年給孩子買了這麼多張保單,現在生病不能理賠,情緒激動無法接受。理賠人員立即在電話中安撫她的情緒,建議其前往平安人壽重慶分公司職場,當面溝通保單解約事宜。
主動尋找理賠理由
2022年7月12日,代理人陳老師陪同李女士前往平安人壽重慶分公司職場讨要說法。理賠人員耐心細緻為其解釋,并在溝通中了解到小熊除“孤獨症”、“生長發育遲緩”這兩種疾病之外,“癫痫”也已經持續多年。理賠人員敏銳地意識到,如“癫痫”病症屬實,即有可能符合重疾理賠标準。
理賠人員立即查閱李女士攜帶的病曆資料,發現小熊自2018年起持續服用抗癫痫藥物“開浦蘭”,22年3月病情加重已加量服用,且治療期間一直伴有較為嚴重的癫痫發作症狀。
因“嚴重癫痫”屬于少兒特定重疾責任,理賠人員逐一梳理李女士為小熊投保的曆史保單,發現可以申請另外兩份有效保單《少兒平安福重疾》及《小福星重疾》的特定重疾責任。理賠人員當即整理相關病曆資料,陳老師協助李女士重新報案并提交重疾理賠申請。
沒想到可以申請重疾理賠,李女士非常感激理賠人員如此專業、負責的服務态度,同時理解并接受了《守護百分百》這張保單解約的處理決定。
暖心理賠撫平傷痛
2022年7月14日,平安人壽重慶分公司調查人員主動上門了解小熊身體情況,并多處走訪核實相關治療信息。
2022年7月29日,李女士收到理賠短信,平安人壽重慶分公司共計賠付82萬元,豁免後續保費18.3萬元。對于這次一波三折的理賠經曆,李女士簡直難以置信,不僅成功獲得了理賠,而且還比預期醫療險賠付多了數倍。
回想這些年的堅持與掙紮,她悄悄拭去眼角的淚光。母愛是這世界上最偉大的力量,她不曾放棄也不能放棄。
但是現在平安為她注入了更多的希望,數年來籠罩在家庭上空的陰霾,終于有幾屢陽光穿透而過,給予她足夠的底氣與信心。
錦旗表彰 踐行承諾
2022年8月,李女士攜帶一面寫有“疾病無情平安有愛,理賠迅速行業典範”的錦旗,再次來到平安人壽重慶分公司職場,向理賠人員及平安緻以誠摯感謝。
讓理賠更溫馨,讓治療更安心,讓服務更暖心。風險無法預知,一份保障齊全的保單能為抵禦風險做好準備;一筆快速省心的理賠款,對一個遭受重創的家庭而言,不僅僅是經濟上的幫助,更是精神上的慰藉。
未來,平安人壽将持續踐行保險承諾,打造“速度”與“溫度”并進的極緻理賠體驗,以平安力量回饋社會信任!
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