申請書
申請人：×××，男／女，××××年××月××日出生，×族，……（寫明工作單位和職務
或者職業），住……。……。
法定代理人／指定代理人：×××，……。
委托訴訟代理人：×××，……。
被申請人：×××，……。
……
（以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息）
請求事項：
查封／扣押／凍結被申請人×××的……（寫明保全财産的名稱、性質、數量、數額、所在地
等），期限為……年／月／日（寫明保全的期限）。
事實和理由：
（××××）……号……（寫明當事人和案由）一案，……（寫明申請訴訟财産保全的事實和
理由）。
申請人提供……（寫明擔保财産的名稱、性質、數量、數額、所在地等）作為擔保。
此緻
××××人民法院
申請人（簽名或者蓋章）
××××年××月××日
１．本樣式根據《中華人民共和國民事訴訟法》第一百條第一款制定，供當事人在訴訟過程中，向人民法院申請訴訟财産保全用。
２．當事人是法人或者其他組織的，寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負責人及其姓名、職務、聯系方式。
３．在訴訟過程中，對于可能因當事人一方的行為或者其他原因，使判決難以執行或者造成當事人其他損害的案件，當事人可以向人民法院申請訴訟财産保全。
４．當事人是否應當提供擔保以及擔保的數額，由人民法院根據案件的具體情況決定。
５．申請有錯誤的，申請人應當賠償被申請人因保全所遭受的損失。
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