貓咪便秘拉不出粑粑？憋屎憋進急救室？

别笑，也别懷疑，這種情況還真不少。

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圖自：weibo

繞口的“巨結腸”是個什麼病？怎麼判斷貓咪是否有便秘？

巨結腸隻能手術切除嗎？便秘反反複複該怎麼養護？

巨結腸症（Megacolon）是指結腸平滑肌功能紊亂，便便無法排出，發生繼發性擴大的一種病症。

➤ 幹硬的糞便在腸道内排出緩慢，同時腸道末端還會進一步不停吸水。時間越久，便便越幹。惡性循環，就會導緻貓咪便秘，拉不出粑粑。

➤ 長期、頑固性便秘進一步導緻結腸平滑肌功能紊亂，就會引發巨結腸。

7天沒拉粑粑的巨結腸患貓，高亮一節一節的都是粑粑。圖自：@黃源Vet

巨結腸症的分類及其他原因

分為擴張型和肥大型兩類。

前者為結腸本身功能障礙所緻，如結腸平滑肌功能紊亂、神經系統異常等。這一類病變不可逆。

後者多繼發于腸梗阻性損傷，如腸内外腫瘤、異物梗阻等。如治療不及時，可發展為不可逆的擴張型巨結腸。

➤ 便秘，超過3天未排便

➤ 排便時間延長，長期每次排便時間超過1分鐘以上

圖自：petMD

➤ 去往貓砂盆次數增多，頻繁刨貓砂，但經常拉不出粑粑

➤ 單次排便量減少，僅有少量幹硬糞便，可能帶有血絲

➤ 因排便可能引發疼痛，所以排便時可能伴随痛苦嚎叫

圖自：petMD

➤ 體重下降，但腹圍增大，觸診腸内容物堅實如香腸狀

➤ 可能伴有嘔吐、食欲時好時壞、精神沉郁、不願走動

貓便秘，也可能出現頻繁去貓砂盆，每次隻有一點點稀便排出的情況。

去醫院要做哪些檢查确診？

診斷主要通過病史、臨床症狀、以及X線片得到确診。

· 臨床檢查：腹部觸診，結腸充滿粗大的長條狀硬糞

· 腹部影像學檢查：X線檢查

X線檢查，粑粑堆積通常可明顯觀察到

其他可輔助檢查

· 血液檢查及尿液分析：頑固便秘會有水、電解質失衡，酸堿平衡紊亂

· 直腸鏡檢查

· 甲狀腺功能檢查：極少數貓貓會由甲減引起；

巨結腸隻能手術治療嗎？

保守治療原則

➤ 使用緩瀉劑，如乳果糖；

➤ 取出糞便，如灌腸；

➤ 藥物促進結腸運動，如西沙比利等；

➤ 食物療法促進排便，如南瓜、歐車前、高纖處方糧等。

手術治療效果

若為單純便秘，通常灌腸通便效果較好，且複發可能性很小；

但若确診為巨結腸，通常貓咪易發生反複便秘，且後期灌腸基本無作用。

圖自：ampfloracel

因而醫生多建議已确診巨結腸的貓咪，實施手術切除異常增大的結腸段。

選擇手術治療巨結腸，通常預後良好，絕大多數反複便秘情況能得到解決。

部分結腸切除術術後預後統計，資料來自參考[4]

術後及出院後如何護理？

➤補液：根據情況需抗炎、維持平衡電解質

➤ 喂食：喂食少量多餐

A 高纖易消處方糧

B 全價貓糧

C 處方罐頭

高纖易消化處方糧。圖自：某寶

➤ 喂水：正常飲水，且鼓勵多飲水

圖自：Pet Health Network

➤ 大便變化：不過由于結腸主要功能是吸收水分，部分結腸切除後，水分吸收能力減弱，可能出現軟便或排便次數增多的現象（通常數周至數月後恢複）。

因此，肛周污染糞便需要及時清理；家裡多準備幾個貓砂盆，勤換貓砂。

圖自：wikihow

➤ 傷口護理：防舔；防止沾上貓砂；遵醫囑進行傷口護理及消毒

➤ 活動：适量運動複建，增加肌肉的力量，但避免劇烈運動

日常生活中如何預防便秘？

➤及時清理貓砂盆，避免貓砂盆内排洩物堆積導緻貓咪不使用貓砂盆

➤ 做好環境豐容，特别是多貓家庭，避免慢性應激

➤注意日常飲食

·防止貓貓偷吃異物、藥物等

·合理飲食，避免暴飲暴食，避免攝入太多不易消化食物

·對毛球症貓咪，提供貓草或化毛膏

·有過便秘史的貓咪，可适量補充南瓜等食物纖維素

➤ 加強運動，定期檢查，對有必要貓咪及時清理肛門腺

➤ 發生便秘或疑似便秘，應在獸醫指導下用藥

【本期所長互動】

你家貓每天拉幾坨粑粑？

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資料來源：

[1]Gary D. Norsworthy, Sharon Fooshee Grace. 貓病學[M]: 第四版.趙興緒.北京:中國農業出版社，2015.

[2]林政毅.貓博士的貓病學. 北京: 中國農業大學出版社, 2015:60.

[3]潘樹德, 孫義和, 李學檢. 一例貓巨結腸的診療[J]. 中國動物保健，2015, 17, 4: 58.

[4]李增強，齊長明. 正确認識貓巨結腸[J]. 中國獸醫學雜志, 2006(10) 416-420.

[5]姚海峰. 部分結腸切除術治療貓巨結腸症22例[J]. 中國獸醫雜志, 2011, 47(6): 59-60.

[6]王軍，慈彭宇等。結腸部分切除術治療貓巨結腸症[J]. 現代畜牧獸醫, 2008(10): 38-39.

本文為貓研所原創，謝絕任意轉載

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