小王在刷新聞時看到一則網友留言，女網友說自己和男朋友(小胡)因為一種病而分手了，父母不同意兩人在一起。那麼是什麼病呢？

小王仔細拜讀女網友的帖子，原來是男朋友得了痛風，小王也聽說過這個病，但也是一知半解。

那麼它真的嚴重到和不能生育一樣的程度了？甚至直接影響到兩個人的關系了嗎？

小王再次讀起帖子裡的内容：“男朋友身材胖胖的，體重180斤，有一級高血壓，之前平時愛吃一些濃湯鮮肉和火鍋，查出有高血壓後就不讓他吃那些東西了，後來有應酬喝酒局，很晚才回家休息，有天睡到半夜突然驚醒，捂着腳指頭喊疼，開燈後發現腳趾關節又紅又腫，疼到不能抑制，連路都不能走，疼得大喊大叫的立即去了醫院。

檢查結果右足部多處趾關節活動障礙，實驗室檢查白細胞增高，血尿酸升高達到420，x線檢查未見骨質受損，診斷為痛風急性發作，原因是近期大量飲用啤酒導緻誘發。

回家後父母知曉卻力勸我和他分手，說是會遺傳對下一代不好……我也不知道該怎麼辦了。”

“年輕人做婚檢還是很有必要的，萬一把一些不好的基因帶給下一代怎麼辦！就比如說痛風……你是醫生，你說說。”小王在我面前談論起了這個事情。

說到痛風有些人并不是很能理解，到底有多痛？他可以讓一個大漢嗷嗷直叫當場飙淚。今天我們就聊一下有關痛風的問題。

痛風實際上是一種代謝性系統的疾病，各種代謝性疾病包括糖尿病等等在如今社會上越來越年輕化了，痛風也不例外。它主要是由體内的高尿酸血症導緻

那為什麼我們會痛風呢？原因有二，它們是高尿酸血症形成的主要原因。

病因一： 嘌呤含量過高

那麼高尿酸血症是什麼呢？簡單來講，就是身體内尿酸的含量過高了，而尿酸是嘌呤物質在人體内的最終代謝産物，嘌呤物質存在于食物和機體内。

嘌呤是一種含氮堿基，以嘌呤核苷酸的形式存在于機體内的物質，說白了就是一種原子。

追溯到源頭，當代謝功能異常時，是嘌呤含量高導緻的高尿酸血症引起的痛風。高尿酸血症可以引起炎症，也就是說尿酸的鹽結晶在刺激我們的關節組織，免疫細胞白細胞等等于是捍衛我們的健康趕來打仗引發的炎症反應。就出現了小胡的症狀，紅腫熱痛。

病因二：尿酸排洩減少

尿酸排洩的減少是高尿酸血症的重要原因之一。

根據字面意思很好理解，就是排洩尿酸的器官出現了問題：腎，例如腎小球對于尿酸的濾過率降低和腎小管重吸收能力增加，都會讓尿酸排洩的量減少。跟減肥道理相似，積極運動卻大吃大喝，體重根本不可能有變化。

知道了高尿酸血症的機制，到痛風隻需要一步，體内的軍隊免疫細胞來跟尿酸過于飽和形成的結晶鹽對抗，引發炎症反應，表現就是紅，腫，熱，痛，反複發作引起痛風石（詳細見五)，腎炎等等，嚴重者甚至會關節畸形功能障礙，還可能會伴有尿路結石。

像帖子裡那個男人小胡就是尿酸結晶沉積，在腳趾關節處受累了，其後最易受累的關節依次為踝，膝，腕，指，肘等。

小胡做了什麼導緻這麼令人窒息的疾病找上他的呢？

人體内尿酸的來源主要是我們自己細胞分解紊亂來的，是内源性的，占總尿酸80%，剩下20%則是外源性的，雖然比例小，但是它可以是一根撬動整個地球的杠杆，對于我們進食的食物，有了很大的相關。

常常聽人們口口相傳，“痛風啊這個病，千萬不能吃豆類豆制品啊。”

但事實上卻不是這麼一回事。似乎豆制品是罪魁禍首，其實不然，豆制品在其中的位置微乎其微，當他們成為豆腐和豆漿後，嘌呤含量大大降低。

據研究證實，每100克黃豆當中，它的嘌呤含量在100～150mg，根據嘌呤指數标準劃分，确實屬于中高嘌呤食物。

有了這條依據大家理所當然的認為，橫行在菜市場的各種豆制品也屬于高嘌呤食物，這一看法屬于推測，并不是很準确。

盡管黃豆的嘌呤指數很高，可是人們卻忽略了在制作豆制品的過程當中，它的步驟與程序。為什麼說豆制品嘌呤含量高這一看法不準确，原因就在于此。

當黃豆要被制作為豆制品的過程當中，比如豆腐、豆漿、豆腐腦等這些，我們首先需要将黃豆清洗幹淨，然後經過水的浸泡、研磨細碎，再加入充足的水分，然後将其煮沸加熱。當豆制品制作完成以後，由于這些手續和步驟的充分參與，讓本來嘌呤含量神不知鬼不覺的降低了。

一杯100ml重量的豆漿，它的嘌呤含量僅僅在27mg，而在100g的豆腐當中，嘌呤含量為55mg。不僅如此，甚至他們還有能夠降低尿酸的功能。

大家對豆制品的錯誤認知，讓豆制品蒙上了不白之冤，也讓很多不明所以的人聽信了走上不歸路。

這裡給大家介紹生活中最常見的三種緻尿酸高嘌呤食物。

食物可以分為低嘌呤每100g中嘌呤小于25mg，中嘌呤是在25~150mg，高嘌呤食物則是150mg以上。

（1）魚蝦貝類

大部分的淡水魚蝦類每100g所含嘌呤大約75-150mg。

同為淡水小魚，可是小魚幹的嘌呤含量達到了駭人聽聞的地步每一百克竟然含有1538mg，因其外觀樸實，其貌不揚，價格平易近人，走上了大部分家庭的餐桌，成為真正的嘌呤殺手。

同時文化交流日益頻繁，國内也越來越多的人喜愛吃日料，據數據統計，日料三件套：幹貝嘌呤指數390mg ，秋刀魚嘌呤指數355.4mg，最小的嘌呤指數三文魚也有250mg，痛風患者需要謹慎食用，正常人也應該控制食用量。

（2）幹菌菇藻類

在蔬菜類當中，論汁水豐盈，鮮嫩可口的它們榜上有名。相比海鮮和肉類在痛風界的地位，大家無論如何也想不到菌藻類位置也如此靠前。為首的香菇嘌呤含量在214mg左右，早已超出高嘌呤食物的底線。但是喜愛吃菌類的痛風患者可以适當吃一些蘑菇，它的嘌呤含量相對比較低，在28mg左右。

藻類中當數紫菜，紫菜的嘌呤含量讓人難以接受，竟然高達274mg，許多不明真相的人還在食用。

（3）動物内髒

燒烤夜市上，肉糜的芳香吸引着過往行色匆匆的路人，一張張搭在棚裡的餐桌上五髒俱全，以嘌呤301.5mg的鴨肝為代表的内髒燒烤：雞肝，豬的大小腸，它們的嘌呤指數逼近300，一桌桌痛風套餐，嘌呤均在200以上的超高風險線上，痛風患者隻能遠之。

另外還有一個小誤區， 餐桌上必不可少的就是啤酒。那最受燒烤人争議的就是喝啤酒會加重痛風嗎？答案是肯定的，因為啤酒不僅僅會增加體内的尿酸含量，而且它還另辟蹊徑，在排洩尿酸的過程中起到降低的作用，導緻高尿酸血症。

不僅是啤酒，白酒所有酒類都是相同的，酒類與燒烤同食, 那就屬于越喝越有了。

這三個嘌呤大戶如果不知道的話，對于病情來說是非常危險的，外源性嘌呤過高的食物攝入要控制，一旦攝入過多，同樣導緻内源性的紊亂，造成痛風隐患。

根據女網友所發的帖子，可以清楚了解到她的男友小胡下班後與朋友在燒烤攤經常吃夜宵，對于本身具有高血壓的人來說，本來就更具有隐患性，他仍然吃吃喝喝不忌口，年紀輕輕就得了痛風。所幸的是他這次是首次發作，就來醫院及時救治。

痛風分為四期，無症狀期，急性炎症發作期，痛風石期，間歇期。

小胡處在第二期，當他不遵醫囑，回去以後我行我素的話，馬上進入第三期痛風石期，顧名思義，尿酸結晶鹽在關節内，關節附近與耳輪常見，尤其是手足關節，隆起一些黃白色的小如芝麻，大如雞蛋的纖維組織，漸漸變硬如石頭。

1.治療顯而易見，分為抗炎治療和飲食生活治療。

這兩期疼痛難忍，首先進行抗炎治療，使用非甾體抗炎藥消炎，例如布洛芬，吲哚美辛等，比較溫和刺激比較小。秋水仙堿也可以用，雖然秋水仙堿是特效藥，對于制止炎症止痛有特效，無論是口服還是靜脈用藥，反應都比較大，用時需要慎重。

在間歇期，也就是不在發作期内，并不意味着可以停藥。需要用促進尿酸排洩藥，抑制對尿酸的重吸收，從而增加排洩，達到降低尿酸的水平。例如丙黃舒，苯溴馬隆。同時用藥期間多飲水，增加尿液的排出量，以便帶走尿酸。

2.患者痛風發作時，進行一些護理：

必須絕對卧床休息，擡高患肢，需要支背架減少患部受壓，夾闆固定制動，減輕疼痛，遵醫囑給予冰敷或者硫酸鎂25%濕敷，消除關節腫脹和疼痛。

對于指導病人的日常生活，我們必須給予一些關節上的保護。以避免關節畸形不能進行正常活動，比方說：盡量使用大肌群，如果能用肩部負重者不能用手提，能用手臂不要用手指；經常轉變一下姿勢；也不要長時間進行重體力勞動，更有利于關節恢複，造成功能障礙和畸形是不可逆的。

所以，小胡現在在醫院最有可能使用了些抗炎藥，止痛了以後回家進行飲食調整，關于這方面：那高嘌呤的食物不可以再吃了，可以吃一些堿性食物。多進水也是很重要的一條，有效減少結晶鹽的沉積。

這個問題，畢竟關乎下一代，大家都很關心。

據統計，原發性痛風确實是屬于遺傳性疾病，可是很多疾病都具有遺傳基因，胃病，頭疼病，都有可能遺傳，這些疾病患者不在少數，對于這些遺傳又該如何呢？這些人難道就從此被婚姻抛棄了？ 其實痛風病和胃病那些一樣，最最重要的是自身對于生活方式和飲食的自律。隻要這些方面做到位，隻要可以管控住自己，其實并沒有什麼大問題。

小胡隻要謹遵醫囑，回去修養一段時間，身體就可以恢複如初了，對痛風來說，繼續保持良好的生活和飲食習慣是重中之重。

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