主要的原因是指(趾)甲受到了暴力以後,甲床、軟組織出現了撕裂,導緻甲下的淤血,這些血液憋在指甲與組織之間無法釋放出來,所以會導緻人們出現明顯的指甲部的脹痛,有些患者甚至會出現指尖的麻木感,怎麼應對呢?謝醫生給大家簡單的介紹一下。
出血量比較少,僅有少量的甲下淤血。
這種情況不要特别擔心,在受傷的第一時間先觀察有沒有明顯的軟組織的破口,比如甲根部的軟組織出現撕裂。如果有撕裂的話,面積不是特别大,建議可以用消毒劑,比如碘伏液消毒,再用無菌棉球按壓一段時間就可以了,如果有邦迪或者是專用的無菌敷料覆蓋保護起來就可以。如果破口比較大,建議要去醫院找專業的急診科醫生看一眼,或者是處理一下。
受傷以後尤其出現甲下淤血的時候,疼痛是比較明顯的,因為在甲下與甲床之間因為有淤血的存在造成了壓力,一定會導緻疼痛,其實如果能夠耐受可以不吃止疼藥,如果疼痛比較明顯,可以口服一些止痛藥幫助自己控制疼痛。
此時一定不要熱敷,在受傷的48小時之内一定要做冷敷,冷敷要采用冰水混合物,每次冰敷的時間15~20分鐘左右就可以,做完冰敷以後,脹痛感覺就會有明顯的減輕。冰敷可以起到收縮局部損傷的血管,減輕滲出、減輕腫脹、控制炎性反應、減輕疼痛的作用。
如果甲根部有創口,記得冰敷的時候注意保護,不要浸濕創口。
如果甲下淤血量特别大,要處理下!
甲下淤血量特别大的話,疼痛是非常明顯的。疼痛有可能會持續3~7天,所謂十指(趾)連心,這種疼痛很難忍受。
對于這種情況,如果疼痛實在難以忍受,口服鎮痛藥以及冰敷一點都不能緩解症狀,有可能需要接受一個外科的小處置,需要将指(趾)甲拔掉,将損傷的甲床縫合之後,再将指(值)甲覆蓋回去。
說實話,一想到做手術,可能很多患者都會覺得挺可怕的,不會選擇這種辦法。這是完全可以理解的,在這裡謝醫生給大家介紹一個小辦法,能幫助我們解決甲下淤血的問題,而且不需要做手術。
在謝醫生剛畢業的時候,由于一次去手術室比較着急,手指甲也被夾了一下,出現了嚴重的甲下淤血,真的是鑽心的疼啊,那種疼痛是脹脹的疼,不是有切口的那種疼,這種脹痛比那種疼要難受的多。可以說有點抓心撓肝的感覺,找到骨科醫生建議是把指甲拔掉,淤血放出來,這樣疼痛自然就緩解了。
我當然也不想接受手術,後來我們科資格非常老的董主任無意中看到了我的手傷,微微一笑,告訴我去找酒精燈,找一個曲别針來,我仿佛看到了希望!
在醫院找酒精燈,曲别針簡直太簡單了,董主任是怎麼給我處理這個甲下淤血的呢?其實說起來很簡單,就是把手指甲消毒以後,用酒精燈把曲别針燒熱之後,用燒熱的曲别針去燙甲下淤血最明顯的中間部位。
大家肯定會以為會有燙傷,其實并不會有痛感,因為在指甲和軟組織之間有那種粗的淤血去阻隔,當燒熱的曲别針燙到指甲的時候,會有燒焦的味道出來,但是不會感覺到任何的疼痛,而且當燒熱的曲别針将指甲燒穿之後,淤血自然就會順着曲别針燒穿的孔洞釋放出來,疼痛立刻就會減輕。
那滋味,就如同炎熱的夏天喝到了一口冰水,饑餓的時候吃了一口餃子……
之後在急診科輪科的時候,俺也用這種簡單的辦法處理了一些嚴重甲下淤血的患者,這樣避免了患者手術的痛苦,而且在處理的過程當中,患者也不會有任何的痛感。
每次看到患者欣慰的笑容時,我都會感謝我們的老主任,在這些老主任的身上确實有一些小竅門,能真正的幫助患者解決問題,而且還不增加患者的痛苦,值得我們學習。
總結遇到甲下淤血的問題,别害怕,一旦發生甲下淤血,如果淤血的量比較小,冰敷、口服鎮痛藥就可以幫助我們緩解問題了,如果甲下淤血範圍特别大,痛苦特别明顯,可以考慮手術的辦法,也可以通過謝醫生介紹的這個小辦法去幫助自己解決問題,但是這個辦法呢,最好由醫生操作執行,因為畢竟醫生來講無菌觀念比較強,發生感染的可能性非常小。
另外甲下淤血恢複的時間是非常長的,大家對恢複的時間一定要有個心理準備,有的時候很小的甲下淤血,需要1~2個月的時間才能慢慢消失掉。
另外甲下淤血的問題,雖然問題不大,但是也不要随意處置,因為如果胡亂處置的話,甲床受損沒有得到正确處置,将會導緻指(趾)甲的畸形!
(以上内容僅是一個小的介紹,不代表任何的診療意義,如果您出現了比較嚴重的甲下淤血問題,建議還是要到當地醫院急診科或者是骨科尋求幫助)
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