西醫
風濕類疾病泛指影響骨、關節及其周圍軟組織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經等一組疾病。
病因可以是感染性、免疫性、代謝性、内分泌性、退行性、地理環境性、遺傳性、腫瘤性等。
目前風濕類疾病的範疇和分類如圖
多在單側第一跖趾關節最常見,其餘在趾、踝、膝、腕、指、肘關節
多可以在數天或2周内自行緩解
可伴有高尿酸血症
關節液或皮下痛風石吸取物中發現雙折色的針形尿酸鹽結晶是本病的确診依據。
秋水仙素可以緩解本病。
3、痛風石及慢性關節炎期
臨床表現為:持續關節腫脹、壓痛、畸形、關節功能障礙。
4、腎髒
痛風性腎病:表現為尿濃縮功能下降:夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿等。
尿酸性腎結石:較大會引起腎絞痛、血尿、排尿困難、腎積水、腎盂腎炎或腎周圍炎等。
實驗室輔助檢查
1、血尿酸:
正常值:男性:208~416umol/L,女性:149~358umol/L,絕經而接近男生。
2、尿尿酸測定
3、關節液和痛風石内容物的檢查
4、X線檢查
中醫
痛風是屬于“痹症”範疇。基本的病機是正虛邪侵,氣血痹阻,經絡不通。
治療方面:在局部患處行火針和放血療法可以緩解症狀。中藥的調理必不可少。
其實對此很重要的是嚴格控制飲食。
下面是一個泡腳的方,在急性期可以試試
下次有機會講講國醫大師羅大倫對痛風的看法和治療。
晚安,麼麼哒!
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