低血糖的症狀根據低血糖的數值、低血糖的持續時間以及人們對低血糖的反應性,表現各有不同。一般年輕人可能沒有特别嚴重的表現,年老的人表現比較明顯,一般來說會出現頭昏、頭暈、心慌、出汗,尤其是全身出冷汗的症狀。嚴重的人會出現昏迷症狀,如果持續時間比較長,大腦不可逆的缺血、缺氧,可出現腦死亡、腦梗塞等表現,危及患者生命。
很多低血糖患者都随身準備一些糖塊,在身體不舒服時就吃一塊。出現低血糖症狀時,應該趕緊吃甜食救救急?北京同仁醫院内分泌科主任醫師楊金奎建議,先糖後醣更為合理。
“醣”是指吃進去的米飯、面條等糧食類食物,也就是碳水化合物。“醣”類是大分子,經過胃腸消化,成為小分子的“糖”,主要是葡萄糖,是細胞産生能量的燃料。
當糖尿病患者低血糖時,身體内嚴重缺“糖”,會出現手抖、冒冷汗、頭暈、注意力不集中等症狀。這時,必須在短時間内讓血糖快速地升到正常值。大腦唯一的能量供給來源是葡萄糖,當血糖過低時,大腦容易造成功能受損,甚至昏迷。所以,發生低血糖時,糖友應該要補充的是能夠讓血糖快速升高的“糖”,如葡萄糖粉、砂糖水、方糖、糖果、果汁等小分子糖類。然後,再吃點需要慢慢消化吸收的“醣”類,如糕點、米飯等。
這是因為“醣”必須經過複雜的消化過程,變成小分子的“糖”才能吸收,這樣一來,對血糖的影響來說就會比較小,讓血糖像火車一樣緩緩地起伏,而不是過山車,這才是我們所追求的血糖穩定控制。糖尿病患者吃糙米飯時的血糖,稍優于大米飯,更優于稀飯,這是因為糙米富含“膳食纖維”。膳食纖維能夠推遲血糖上升的速度,所以飯後血糖數值會比較平穩。
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低血糖多發生在夜間,人們很容易在睡眠中将它忽略,那麼糖友該怎麼預防呢?
勤檢測,糖友的睡前血糖和淩晨1~3點的血糖是發現夜間低血糖的關鍵。因此提醒各位糖友要重點檢測血糖,尤其是睡前血糖,睡前血糖最好不要低于5mmol/L。
此外,還有些夜間低血糖患者沒有典型表現,比如患者常常自述噩夢或者晨起頭痛、乏力等症狀,也應按低血糖給予治療。
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