據杭州網報道,40歲出頭的季女士(化名)被診斷得了癫痫,病情詭異,而在浙江省人民醫院,醫生認定病根其實在腹中。這診斷讓患者及家人難以理解,不免嘀咕:腦子裡的病症怎麼扯到肚子呢?
令他們感到神奇的是,腹部手術後,季女士難治的癫痫果然再也沒發生過。
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詭異癫痫,醫生竟在腹部動手術
“人家發癫痫是倒地口吐白沫什麼的,她居然清晨‘夢遊’在馬路上走,更令人吃驚的是,醫生告知病根在腹中。”陪同季女士來醫院的父親說,當時聽了醫生的診斷,既驚又疑。
家住浙東某縣的季女士,大約一年前身體發生奇怪的現象,大多在清晨六七點鐘起床不久,會莫名其妙突然四肢無力,意識喪失,幾分鐘後自己“醒”來,若無其事一樣。在家人陪同下,季女士在當地醫院被診斷為癫痫。
季女士癫痫開始一月發一兩次,慢慢地發作越來越頻繁,一周二三次,到最嚴重時每天都會發作。
讓家人瞠目結舌的是,有一次,季女士6點多起床,家人見她在掏米,但一轉眼卻不見了人影。家人把每個房間甚至床下都找了,就是不見蹤影。她去哪兒了呢?一位買菜回來的鄰居告知,在離季女士家一公裡的馬路邊遇到她。當時季女士一臉茫然,喃喃自語“怎麼會在這兒呢?”
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季女士的病時好時壞,服藥沒有作用,自己痛苦,家人也跟着受累,提心吊膽又束手無策。一個多月前,一次嚴重發作,她突然昏迷被送到醫院……
恰巧,浙江省人民醫院胃腸胰外科一名醫生正在該縣坐診,發現其血糖異常低,追根溯源,終于揭開詭異癫痫的真相。
“血糖低至1.8 mmol/L!遠低于平均水平5-6 mmol/L……結合其他檢查,最終确診為胰島素瘤。”限于當地的條件,季女士轉院到杭州手術。
浙江省人民醫院胃腸胰外科學術帶頭人牟一平教授與胃腸胰外科副主任、副主任醫師周育成,為季女士施行腹腔鏡微創手術。術中,醫生看到這個近3厘米的胰島素瘤離十二指腸非常貼近,好在專家有術中超聲導航,利用腹腔鏡的放大視野、精細解剖,順利地将胰島素瘤切除,最大限度保留了胰腺和十二指腸的生理功能。
術後,季女士癫痫及低血糖再沒有出現過,季女士及家人連稱太奇妙!
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癫痫或許是胰島素瘤在作祟
“胰島素瘤會分泌大量胰島素,使人體血糖降低,腦細胞缺乏葡萄糖供能繼而出現類似癫痫等症狀”。牟一平教授介紹,正常人體胰腺分泌胰島素是由高血糖促發的,至血糖正常時即自動停止。但若長了胰島素瘤,其分泌胰島素的功能就會紊亂,血糖正常甚至低血糖時仍生産大量胰島素,讓人血糖不斷下降,身體由此出現低血糖反應。血糖是人體的主要能量來源,大腦所需能量巨大,人體供能不足時無法正常工作,甚至有類似癫痫等症狀。
“胰島素瘤在臨床上有典型三聯征——一是臉色發白、心慌、出汗,甚至昏迷等低血糖表現,此類症狀常在清晨或患者空腹、勞累、精神受到刺激時出現,即發作大多在清晨空腹;二是發作時,血糖濃度一般低于2.78mmol/L;三是一旦進食糖或食物,症狀會大大緩解。”
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杭州通客戶端通訊員 宋黎勝記者 楊威
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