香港影星吳孟達27日下午因肝癌于仁安醫院逝世,終年70歲。根據先前的報道,在早些日子吳孟達因為病情危重轉入醫院ICU治療。但至今天下午,ICU的搶救和治療依舊沒能挽留住他,一代影星終究離我們而去。
自從知道吳孟達進入ICU,一直揪着我們的心。對于大衆來說,ICU好像一個生離死别的地方,病人一旦進入好像就意味着人要不行了。這是因為大家對于ICU并不了解,才會産生害怕的想法。
ICU(Intensive Care Unit)中文叫作重症加強監護病房,集合治療、護理、康複于一體,為重症或昏迷患者提供隔離場所和設備,提供最佳護理、綜合治療、醫養結合,術後早期康複、關節護理運動治療等服務。ICU有不同的類型,比如小兒重症監護病房(PICU);新生兒重症監護病房(NICU);内科重症監護病房(MICU);心血管重症監護病房(CCU);心髒外科重症監護病房(CICU);急診重症監護病房(EICU);神經外科重症監護病房(NSICU),SICU(外科重症加強監護病房)等,它們所關注治療的領域不同。
我們要知道的一點是ICU并非隻為重症或昏迷患者提供治療,也為一些需要密切關注的患者提供照護。作為一名外科醫生,我就以外科ICU為例給大家介紹一下外科什麼樣的患者需要進入ICU治療。
外科ICU主要負責醫院外科系統重大手術、高危病人、手術風險評估、圍手術期監護,重症感染、休克、多髒器功能不全患者的救治,術後并發症病人的綜合治療及康複等。
對于一名即将接受手術治療的患者,術前我們必須對患者的病情、身體條件、基礎疾病等等進行充分的評估。患者有沒有合并症(高血壓、心髒病、糖尿病、神經系統疾病等)以及他們的嚴重程度。倘若患者術前合并有較為嚴重的并發症,那麼我們通常會在術前告知患者和家屬在術後有可能先到ICU進行一個過渡性的恢複,等基本生命體征穩定之後,在返回科室的普通病房繼續治療。
或者在手術結束後,麻醉醫生評估患者麻醉恢複較差,或者需要進行呼吸機輔助呼吸治療,也會進行ICU進行治療,待評估恢複良好後在撤除呼吸機。
還有一種情況,在術後恢複過程中,對于一些突發的并發症,比如出血、心率、血壓、呼吸異常,為了更好的監護、治療,我們也會将患者轉入ICU進行治療。
另外,ICU具有普通病房不可比拟的優勢。第一,具有非常良好的監護治療設備,比如床邊監護儀、中心監護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器等等。第二,對于危重症患者,ICU甚至提供一對一的照護。第三,ICU同其他科室合作緊密,可以迅速針對患者病情召集不同科室會診,提供做好的治療建議。
當下一次醫生對你說,患者需要轉入ICU治療時,請你不要驚慌,這是為了給患者提供更好的治療!(中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科 李洋 田豔濤 文 )
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