很多人腳上長雞眼,
鞋頭部位小一點,或者常穿高跟鞋,
便很容易長。
雞眼其實就是老繭,
看似腳上那一顆小東西,
卻很硬,并且深入到皮肉裡,
擠壓着或者戳着很疼。
因為痛,很多人會想辦法把雞眼處理掉,
剪刀剪呀剪,一直剪到肉裡,把雞眼連根拔掉。
臨海的周先生(化名)左腳長了一個雞眼,
走路太痛,他也去挖了,
沒想到,左腳一根腳趾因此要截掉。
一個雞眼毀了一根腳趾
雞眼不是病,疼起來真要命。像周先生的雞眼是在左腳第四趾關節處出現,走路經常痛。
年前,周先生去修腳店把雞眼挖了,挖得很徹底,留下一個小洞。幾天後,傷口沒有恢複的迹象,反而變得紅腫。有常識的人都知道,十有八九是傷口感染了。
周先生去當地衛生院治療,但是抗生素用了一段時間,傷口還是沒好轉,白色的膿液經常浸濕襪子。而且,一個月裡,紅腫面積逐漸擴大,整個左腳腫得像個饅頭,脹痛感時刻提醒着他,左腳有問題。
再怎麼嫌去醫院麻煩,這回也不得不去了。
周先生把腳往醫生面前一亮,醫生見得多了,還是替他倒吸一口冷氣。
“腳趾頭的傷口看起來才黃豆大,但裡面爛得糊嗒嗒,整個左腳腳背紅腫,皮溫升高,說明感染很嚴重。”台州醫院手足外科主治醫師尤靈建說。
然而,看到X片,尤靈建還是很意外。炎症已經影響到骨頭,也就是說,骨頭也爛了。結合周先生的糖尿病病史,最合理的方法是清除壞死的軟組織和感染的骨頭。
他指着壞死的部分對周先生父子說:“因為你有很長的糖尿病史,而且無系統治療,壞死感染會比一般人嚴重,這根腳趾可能保不住了。”
周先生父子以為自己聽錯了。傷口在腳趾頭第二節,第一節的皮膚和指甲的顔色都是正常的,怎麼就保不住了?
“你看這裡,骨頭都已經爛了,周圍的筋、肉和血管也都爛完了,就剩一層皮。上面的腳趾現在看起來好的,但感染會影響到皮膚,接下去也會慢慢壞死的。如果不把爛了的骨頭截掉,感染會繼續惡化。”尤靈建說。
醫生的話猶如晴天霹靂,周先生不敢相信,他才39歲,身體竟然就要殘缺了。
糖尿病影響傷口痊愈
術前檢查發現,周先生的空腹血糖是26毫摩爾/升(正常值為3.9-6.1毫摩爾/升)。
周先生不在意地說,20年前醫生就說他有糖尿病。但是他覺得自己還年輕,不需要吃藥,可以通過飲食調整。
“平時沒有監測血糖,可能很多時候處于高血糖狀态卻不知。”尤靈建說,長期高血糖會引起身體各髒器、組織的病變,糖尿病人的末梢神經和末端循環都沒有健康人群好,所以手腳受傷後,痛感不明顯,要是沒有護理好,很難恢複。有的糖尿病人腳上一個蚊子包抓爛了,最後也可能蔓延成整隻腳壞死。
周先生的雞眼位置比較特殊,長在腳趾關節上,這裡的皮肉組織很單薄,血供能力也不是最優秀的,傷口恢複的速度本來就沒皮肉厚實的地方快。加上當時可能沒處理好,出現感染後沒控制好,還有高血糖的身體條件,以至于傷口感染變得那麼嚴重。如果他繼續在家熬着,壞死會進一步蔓延,截肢範圍也更大。
尤靈建說,腳趾關節畸形和穿高跟鞋的人更容易發生雞眼。
發現雞眼後,要選擇合适的鞋子,減少足部的摩擦,保護受損部位,有時間的人每天泡一泡腳。處理雞眼也要小心,尤其是長在關節、骨頭旁邊的雞眼,不要挖到出血,也不建議到修腳店處理,以免出現感染。雞眼尚小的試試用雞眼膏,長大了的還是到醫院皮膚科處理。重點提醒糖尿病人,一定不要自己在腳上亂挖。萬一傷口化膿嚴重,除了用消炎藥,還需要清創換藥,否則治标不治本。
糖尿病影響腳趾再造
目前周先生已經做完手術,感染也得到了控制。但他畢竟還年輕,擔心夏天穿拖鞋不好看,希望有機會再造腳趾。
尤靈建的回答很現實。血糖沒控制好,腳趾再造的效果不一定好。“缺根腳趾确實不美觀,好在第四腳趾的功能沒有大腳趾那麼重要,缺少了不影響左腳的正常走、跑、跳。希望這件事能提醒他,一定要控制好血糖。”
來源|林櫻、台州晚報
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