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心髒支架用多少年需要換
心髒支架用多少年需要換
更新时间:2024-10-01 17:16:55

35歲的牛先生是一位房地産中介,雖然都是賣樓的,但是他的銷售的房産卻不是國内的,他的主要業務是給中國人介紹國外的地産、物業。他頭腦很靈活,而且也很努力,事業做的是紅紅火火,在公司的業績始終也是前三名。

長期緊張忙碌的工作雖然帶來了豐厚的報酬,但是也給他的身體健康亮起了紅燈,長期的奔波和應酬讓他年紀輕輕就體重高達200斤,查體時發現了血壓高、高脂高,自己感覺沒有症狀,也沒有拿着當回事。

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)1

都說年輕就是資本,年輕人能抗事,可是那一次牛先生差點就沒有抗過去。那天晚上為了談成一個大單,陪客戶喝了一場大酒,又去唱歌,回家到時已經淩晨1點了。早上7點鐘醒來時,突然感覺胸口發悶,随即有疼痛難受,惡心想嘔吐,妻子也沒去上班急忙送他到了醫院,醫生一接診,說了一句話把他們兩口子吓壞了“可能是急性心肌梗死,準備做手術吧,不然有生命危險”。

牛先生還有些清醒,他自己也曾經看過心髒支架手術的一些報道“國外心髒支架手術已經淘汰了,國内支架手術泛濫,支架後必須終身服藥”等等,以前看着是熱鬧,現在想到醫生要給自己放心髒支架,也是有些慌了“國外不是不推薦放支架嗎?為什麼還要給我放支架呢?”

醫生說“放不放支架還需要看你心髒冠脈造影的結果,如果真的需要植入支架而拒絕的話,錯過了最佳時間,神仙也救不了命!再說誰說國外不放支架了?那都是謠言,不能信!”

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)2

看着疼得流汗的牛先生,妻子沒有理會他的質疑,簽了字準備手術,讓他不要多想,一切以治病救命為第一。

經過冠脈造影檢查,醫生發現牛先生前降支血管已經閉塞,血流不能順利的通過了。經過搶救植入了1枚支架,手術很順利,不到1個小時的時間,牛先生就從手術台上下來送入病房了。

看到躺在床上平靜睡覺的牛先生,妻子覺得自己的做法很對,萬一不簽字手術的話,可能人真的就沒了,和終生服藥比起來,生命最重要。

一、心髒支架是國外淘汰的技術,國外已經不做心髒支架手術了嗎?

心髒支架手術從國外興起的一種微創的介入治療心肌梗死的手術,而心髒支架就是進行心髒手術的時候置入的一種醫療器械,主要用于治療急性心肌梗死,可以明顯降低急性心梗病人的死亡率。

随着我國醫療技術的發展,2015年-2019年我國PCI手術量和心髒支架植入數量快速上升,而且目前很多縣級醫院都能夠開展心髒介入支架手術,僅在2019年就有大約103萬人接受支架治療,支架數量達到160萬條左右。

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)3

國外真的是淘汰了支架手術嗎?這個言論的起因其實是:美國醫生讨論支架究竟适合哪些類型的冠心病患者,他們的結論是:對于沒有明顯症狀的慢性冠心病患者,是不建議安放支架的。這樣的言論經過傳播最後就變成了支架在國外被淘汰的謠言了。其實這樣的支架植入标準我國的胡大一教授也是講過的,目的就是為了防止支架的“泛濫”植入。

有數據顯示,從2013-2017年,美國心髒支架手術也是持續增長的,從2013年的約55萬例上升到2017年的63.8萬例;日本的心髒支架手術從2013年的約18萬例上升到2017年的24.7萬例左右。

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)4

從數據上看,不論是中國、美國還是日本,心髒支架手術的數量都是持續增長的,淘汰這樣的說法是不成立的。特别是冠心病患者在發生急性心肌梗死時,心髒支架手術更是救命的主要手段。

二、心髒支架隻有幾年的壽命?

對于心髒支架的壽命,很多支架後的患者非常關心這個問題,是不是隻有幾年的保質期呢?幾年以後就要換一個新的呢?

心髒支架如果是沒有植入人體的,确實隻有2.3年的保質期,但是如果植入人體後,到底能使用多久,沒有具體的保質期一說,還需要根據具體情況決定。有的人能夠20.30年甚至活到老都沒事,而有些人用了2.3年就有再次支架内狹窄的,因人而異。

心髒支架有很多種,目前常用的主要以藥物支架為主。支架植入體内後,它不會破碎也不會脫落,會貼在血管壁上,一般4周左右會被血管内皮覆蓋。大學需要1年的時間,血管内膜上的内皮細胞就會一點點生長起來,最後會完全覆蓋支架,這時候的支架成為人體血管壁的一部分,将一直起到支撐血管的作用。

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)5

支架的壽命有多長,大部分是患者自己決定的。如果患者能夠遵照醫囑,改變不良的飲食習慣,減輕體重,适當運動,按時服藥,定期複查,那支架的使用壽命就會延長,可能幾十年都沒事。

但是如果患者支架手術後依舊我行我素,吸煙喝酒,大魚大肉,熬夜不運動,不遵從醫囑,不按時服藥等,就可能再會發生支架内再狹窄或支架内血栓,需要再次支架手術,嚴重的也會危及生命。

三、支架手術後人就廢了?

很多冠心病患者對于支架介入手術有些抵觸,因為他們聽說支架後不但長期終生需要服用多種藥物,成了“藥罐子”,更是變成“肩不能抗、手不能提”的廢人了,所以及時需要需要植入支架的指征也還在猶豫是不是不要放呢?

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)6

對于急性心梗的病人來說,支架手術後需要一段時間的調養,注意休息,避免勞累,不能熬夜,短期内不能提重物。經過一段時間的恢複以後,基本上能幹正常的工作了,除了避免重體力勞動,不能熬夜,适當注意休息以外,和正常人沒有什麼區别

對于以前本來就有心衰的關心病人來說,心功能有損傷,支架手術前也是不能幹體力活的,手術後還是不能體力勞動和支架手術沒有直接關系的。

四、支架手術後病就好了嗎?

很多急性心肌梗死的病人,經過介入手術植入了支架以後,經過調養身體恢複的不錯,就覺得自己的病情好了,不用再擔心了。真的是這樣的嗎?

這樣的想法是錯誤的,也是片面的!心髒支架隻是一種急救的手段,它能幫助患者打通阻塞的血管,緩解心肌缺血的緊急情況,讓患者暫時擺脫生命危險,是“治标”,沒有治本。

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)7

支架術後,患者必須要嚴格遵守醫囑,養成良好的飲食和生活習慣,心情舒暢,按時服用抗血小闆藥物和他汀類藥物,定期随訪,為的就是降低支架内血栓及支架内狹窄的風險,避免再次發生心梗。

五、對于支架我們怎麼看待

心髒支架手術是治病救命的手段,當發生急性心肌梗死的時候,不要考慮太多,相信醫生的專業,隻有配合醫生盡早植入支架,開通堵塞的血管,才是唯一的救命途徑。可能家屬多考慮一分鐘,就耽擱一分鐘的搶救時間,真的發生室顫了,後悔也來不及了。

心髒支架用多少年需要換(心髒支架在國外淘汰)8

很多人擔心支架“濫用”的情況,現在支架的價格已經降低很多,幾百元一枚,這樣支架濫用的情況要比以前少很多了,有些人一次能放5-10枚,以後支架内再狹窄的幾率就高很多,真的也讓人後怕。不過醫生主要也是為了考慮治病救人,該放支架還是需要信任醫生的。

支架手術以後也不能麻痹大意,一定要長期遵照醫囑,改變不良的生活習慣,戒煙戒酒,按時服藥,定期複查,不要覺得身體沒感覺就沒事,不要等到再出現血管内再狹窄了就晚了。

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