尿毒症心衰是怎樣-tft每日頭條

據調查顯示，不少尿毒症患者死于心腦血管疾病。尿毒症發展到一定程度時可引發心力衰竭，因為體内代謝廢物和毒素會在體内堆積，影響心肌細胞，造成心肌病變，進而導緻心力衰竭，所以尿毒症應好好呵護心髒，特别是接受透析的患者。

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為什麼接受透析的尿毒症患者易出現心力衰竭？

1、血流量增加

尿毒症患者血容量增加，同時也增加心搏出量和排血量，心功能無法代償時就會造成左心室功能減退，從而引起心功能衰竭。

2、腎性貧血

尿毒症患者腎髒已完全喪失，促紅細胞生成素減少，易出現慢性貧血。長期貧血會使得心肌細胞缺血和缺氧，造成心肌功能減退，加快機體代償能力，增加心髒排出量，久而久之因為心髒承受的負荷太重而引發心衰。

3、高血壓

持續性高血壓可增加心髒負荷，造成心室壁肥厚，使得心髒擴大，進而誘發心衰；另外，尿毒症期時患者血漿中兒茶酚胺濃度比較高，同樣也會直接作用于心髒，引發心功能衰竭；此外，持續性高血壓，可加快動脈粥樣硬化發展進程，進而引發心功能衰竭。

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4、動脈粥樣硬化

合并高血壓的尿毒症或患者透析後易發生高脂血症，加快動脈粥樣硬化發展進程，增加尿毒症因心梗死亡風險。

5、毒素因素

尿毒症患者已無法排出體内代謝廢物和毒素，使得大量毒素在體内堆積，從而抑制心肌細胞，引發心肌病變，造成心肌功能減退以及心力衰竭。

6、透析用動靜脈瘘

透析患者必須用動靜脈瘘，但是動靜脈血流量比較大，增加心髒所承受的負荷，從而引發心功能衰竭。另外，尿毒症患者抵抗力和免疫力不如普通人，易受到感染，感染後又會出現心包炎或心肌炎，進而引發心衰。

接受透析的尿毒症患者該如何保護心髒？

1、穩定好血糖和血壓

嚴格按照醫生囑咐服用降糖藥，調整好飲食和運動，勤監測血糖；同時按時按量用降壓藥物，可以用普利類或沙坦類降壓藥，不僅能降血壓，而且也能保護腎髒和心髒；同時也要采取低鹽飲食，防止液體滞留而增加心髒和肺部負擔，每天的吃鹽量不能超過5克。

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2、穩定好膽固醇

每年至少做一次血脂檢查，尤其是控制好低密度脂蛋白膽固醇，采取低脂肪飲食，多運動。多吃能保護心髒的食物，如深海魚、大豆和亞麻籽等，少吃或不吃高磷食物，如堅果、幹豆類以及乳制品。

溫馨提示

尿毒症患者在透析過程中應好好呵護心髒，防止因為心髒病而死亡。身體允許的情況下，應選擇合适的有氧運動，如散步、快步走或騎自行車等，這樣能增強體力和耐力。适度運動能幫助降低膽固醇，控制體重，穩定好血壓和血糖，提高心肺功能；合理補充鐵劑，注射促紅細胞生成素，維持鈣和磷平衡，保持積極樂觀心态，正确面對疾病，不能過度焦躁。

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