在懷孕過程中，如果将早期的胚胎比作種子的話，那麼子宮内膜就如同土壤一樣，胚胎在進入宮腔後，它在不斷生長的同時，也在尋找着一塊适合自己生根發芽的土地“安頓”下來。土地肥沃，這顆種子可以生長得更好，反之，土地貧瘠，也會不同程度地影響到種子的生長發育。

可見，子宮内膜情況是胚胎種植成功與否的一個重要影響因素，當子宮内膜太薄時，不利于胚胎更好地着床，所以妊娠率會相對降低，或者即便妊娠了，但後面出現流産的幾率也會增高，通常認為子宮内膜厚度在7-8mm較适宜胚胎着床。

激素水平較低

卵巢分泌的性激素可對子宮内膜的厚度起到調節作用，如果體内的雌激素、孕激素水平低，或存在排卵障礙等，都可導緻子宮内膜變薄。

所以，如果是單純因内分泌因素所造成的子宮内膜偏薄，可以在醫生的指導下使用雌激素治療一段時間，大部分患者的内膜可慢慢增至正常水平。

子宮内膜受到損害

子宮内膜受到各種感染、炎症或機械性的損傷，如人工流産等，都可因子宮内膜對性激素的反應性變差而導緻子宮内膜變薄甚至宮腔粘連，在臨床上即表現為月經量少，甚至閉經、不孕等。

目前對宮腔粘連最可靠的診斷标準是宮腔鏡檢查，宮腔鏡是一項用于子宮腔内檢查和治療的内窺鏡，是一種微創性的婦科診療技術，它能準确地了解到宮腔内的病變情況，并确定粘連的部位、範圍、程度等，一旦确診是宮腔粘連後，可采取宮腔鏡手術機械性分離粘連，以盡可能地将子宮内膜的損害程度降到最低，促進月經恢複，以利于日後的受孕。

但如果内膜破壞比較嚴重，宮腔粘連程度較重，即使是經過多次分離手術後，子宮解剖結構得以重建，但也不能保證能恢複正常的生育功能，這就好比已經沙漠化的土壤，想要在上面種植還是會相對比較困難的。

長時間負性情緒刺激

情緒的影響也是一個方面的因素，長期緊張而擔憂的心理往往會導緻内分泌失調，從而影響到子宮内膜的厚度，所以，備孕前後的女性要學會放松心情，調節好心态，不要讓負性情緒積壓太久。

看完後，是不是很多備孕女性都擔心自己内膜太薄而想着是否有必要專門去查一查呢？

其實，對月經規律的健康女性來說，如果沒有月經過少或閉經、不孕、早期流産史，子宮内膜偏薄的幾率也會相對低一些，孕前的超聲檢查，也主要看看是子宮及附件是否正常，偶爾的一次報告單上顯示子宮内膜小于7mm也不必太過于擔心，可以請婦科醫生幫忙分析下自己當時是處于月經的哪一期，如果确實是子宮内膜厚度不夠的，也可以在下一次月經的排卵期再複查一次超聲。

指導：廣東省婦幼保健院 婦科 譚曉嫦 副主任醫師

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