最近在網絡上看到這樣一篇文章,河南有一對兄弟大哥意外查出了食管癌,弟弟前來探望,因為弟弟平時吃飯胸骨後總有一股疼痛感,所以順便做了檢查,沒想到他和哥哥一樣,都患上了食管鱗狀細胞癌。
醫生通過了解發現兄弟倆并不生活在一起,但是卻在父母的教育下有一個共同的飲食習慣,那就是趁熱吃,兩個人都非常喜歡吃燙食,醫生認為這可能是誘發食管癌的原因之一,長期燙食使得食管粘膜受損,日積月累就慢慢發生癌變。
說起“趁熱吃”,我們小的時候總是聽到家長這樣說,家長的本意是好的,但是這樣吃的背後卻有很多健康風險,家長口中說的“趁熱吃”,真的對身體好嗎?下面我們一起來了解一下。
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首先了解一下,食管癌的誘因有哪些?
1、地域環境與飲食因素:食管癌在我國有明顯的地理聚集現象,對流行地區分布的深入分析,發現同一省份的不同地區,可以存在迥然不同的發病情況,研究發現,食管癌發病之所以有明顯的地域差别,與當地的飲食習慣有很大關系。
比如河南林縣,這裡的居民長期缺乏新鮮蔬菜,家家戶戶都有食用酸菜的習慣,當地居民的胃液、尿液中,均檢測出有誘發食管癌的亞硝胺類物質,亞硝胺類化合物是很強的緻癌物質,因此食用酸菜越多,食管癌發病率越高。
而西北和東部沿海地區的居民,則以肉食為主,喜歡熏烤、甚至腌制的豬肉、羊肉等,這些飲食習慣,同樣是食管癌的發病因素,這些食品中亞硝酸鹽、多環芳烴化合物等緻癌物或前緻癌物的含量均明顯升高。
另外,黴變食物也可緻癌,在某些高發區的糧食中,食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分離出多種真菌,其中某些真菌有緻癌作用。
2、遺傳因素和癌基因:是反而不是直接遺傳性疾病,但是具有遺傳易感性,食管癌的發病常具有家族聚集傾向,如果家族中有人患食管癌,那麼他的子女患食管癌的幾率,會比一般人高很多倍,這叫遺傳型家族性癌。
研究發現,在我國食管癌高發地區,有陽性家族史患者達20%~45%,其中父系最高、母系次之、旁系最低,食管癌高發家族的外周血淋巴細胞染色體畸變率高,可能是決定高發區食管癌易感性的遺傳因素。
分子生物學認為,食管癌的發病是癌基因激活,或抑癌基因失活的基因突變所緻,研究已證實的有Rb,P53等抑癌基因失活,以及原癌基因H-ras,C-myc和hsl-1等激活有關。
3、維生素與微量元素缺乏:維生素缺乏會導緻細胞增生紊亂和癌變,有研究證實,維生素缺乏,特别是核黃素、維生素a中間代謝産物維甲酸,和葉酸缺乏,是導緻國内食管癌高發的因素之一。
某些微量元素缺乏,如缺鋅可以使體内多種酶活性降低,或喪失機體免疫功能下降,細胞凋亡受阻,進而導緻食道癌易感性增高,钼是硝酸鹽還原酶及一些氧化酶的結構成分,缺钼時植物中硝酸鹽積聚,在一定條件下會促進亞硝酸胺緻癌物的生成,進而引發食管癌。
根據流行病學調查,食管癌高發區人群中血清钼、發钼、尿钼及食管癌組織中的钼都低于正常,林縣食管癌高發區水土中缺少钼,钼的抑癌作用被多數學者證實。
4、癌前病變/疾病:反流性食管炎,食管上皮增生,食管潰瘍,食管白斑,食管瘢痕狹窄,巴雷特氏食管等,均被認為是食管癌的癌前病變或癌前疾病,正常細胞轉變為癌細胞,往往通過下面兩種途徑。
A途徑:正常食管粘膜--各級癌前病變(基底細胞過度增生、不典型增生、原位癌)--早期浸潤癌。
B途徑:正常食管粘膜--反流性食管炎--巴雷特氏(Barrett)食管--不典型增生--早期浸潤癌。
5、吸煙酗酒:長期吸煙患者,煙草中亞硝胺等緻癌物,在體内積蓄也會增加,發病的危險也随之增高,研究表明,煙草是一種緻癌物質,已經發現香煙的煙和焦油,含有多種緻癌物。
煙草中所含尼古丁可直接刺激食管黏膜,破壞黏膜屏障,促進食管炎,食管潰瘍的形成,并延緩其愈合,進一步導緻惡變。
吸煙對人體的危害是多效應的,煙草中的緻癌物質,有可能随着唾液或食物下咽到食管或吸收後,用于食管引起癌變,早期的酒精刺激一方面會直接損傷食管粘膜,使其過度增生,時間長了可能誘發癌變。
另一方面,酒精可作為緻癌物的溶劑,促進緻癌物進入食管,在黏膜損傷的同時為食管的發生創造條件。
6、人乳頭狀病毒:食管癌的發病可能與乳頭狀病毒(HPV)感染有關, HPV病毒是一種屬于乳多空病毒科的,乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚粘膜的鱗狀上皮增殖,目前已分離出130多種,該病毒隻侵犯人類,對其他動物無緻病性,人體一旦感染會終生攜帶。
有研究發現,HPV在世界範圍内與15%的人類腫瘤相關,自20世紀80年代以來,國内外專家就在研究HPV與食管癌的關系,但至今仍無定論,有研究發現,食管癌高發期患者的人類乳頭狀瘤病毒感染陽性率,顯著高于低發區感染陽性率。
澳大利亞新南威爾士大學研究人員,曾經檢測了大量食管鱗狀細胞癌病理組織,經綜合分析後認為, HPV是該病的病因之一,會增加食管鱗狀細胞癌的風險,是中國食管癌發病率特别高的原因之一。
35經常吃“過燙”的食物,會導緻食管癌嗎?
中國曆來就有摻着吃的習慣,殊不知,這種習慣對食道的健康是不利的,食道内的黏膜就像身體其他部分的皮膚一樣,吃溫度過高的食物也會出現燙傷的情況,而且食道被燙傷之後,出現的症狀還會比其他部位更加嚴重。
此時,食管黏膜細胞可能會在自我修複的過程中發生突變,提高食道癌的發生幾率,食道本身就是嬌嫩的器官,因此,所食用的食物要在37℃以下,《國際癌雜志》發表了這樣一項研究報告,該項研究涉及5萬人研究人員,記錄他們喝茶水的溫度,研究茶水溫度和食管鱗癌之間的關系。
發現,每日喝茶超過700毫升,且茶溫大于等于60℃的人群,發生食管癌的風險能增加90%,《柳葉刀腫瘤學》雜志也刊登了一篇相關的研究報告,這項研究報告顯示,總是喝65℃以上熱飲的人群,在食管癌上有更高的發病率,在這項報告當中,中國人總是喝熱飲、趁熱吃,所以中國人民得食道癌的幾率,會比其他國家要高。
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