神經肌肉電刺激治療原理?來自中國天津大學明東團隊在其最新研究中采用有限元建模方法模拟了皮下神經電刺激,從而建立了一個完整的電刺激治療方案,并在周圍神經損傷患者進行了臨床試驗驗證,今天小編就來聊一聊關于神經肌肉電刺激治療原理?接下來我們就一起去研究一下吧!
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神經肌肉電刺激治療原理
來自中國天津大學明東團隊在其最新研究中采用有限元建模方法模拟了皮下神經電刺激,從而建立了一個完整的電刺激治療方案,并在周圍神經損傷患者進行了臨床試驗驗證。
周圍神經損傷可導緻感覺、運動功能障礙,嚴重影響患者的生活質量。電刺激是目前促進周圍神經功能恢複的最有效治療手段之一。但是由于周圍神經損傷類型多樣,損傷部位及程度也不盡相同。由于動物的解剖形态與人體差距較大,因此在動物實驗中獲得的方案常常難以實現臨床治療效果。同時由于臨床神經損傷類型繁多,難以進行詳盡的神經分類,因此難以制定标準的神經損傷電刺激治療方案。
為此,明東等采用前臂周圍神經有限元模型,利用模型計算出最佳的電刺激參數和電刺激矩陣;最終獲得的治療周圍神經損傷的最優皮下神經電刺激方案為兩針相對角度為0°,電針距離為3cm,刺激電極位于神經損傷兩側。随後采用臨床試驗對于前臂正中神經斷裂電刺激臨床方案進行驗證,證實該方案可有效促進周圍神經損傷後神經再生和神經再支配,從而促進整體功能改善,值得臨床推廣。
這項成果撰寫的文章發表在《中國神經再生研究(英文版)》雜志2023年3期。
文章摘要:皮下神經電刺激可促進和加速周圍神經再生,并改善損傷神經的功能,且在皮下神經電刺激前使用超聲波定位神經,有助于防止針灸過程中對神經的繼發性損傷。但是目前對于刺激的相關參數還沒有統一的标準。實驗首先以有限元模型構建多層人體前臂模型,以電流密度和激活功能為優化指标,建立了皮下神經電刺激的最優方案,即兩針相對角度為0°,電針距離為3cm,刺激電極位于神經損傷兩側。為檢驗這一方案的有效性,于天津醫院康複科招募了正中神經斷裂患者(n=23)進行臨床随機對照試驗驗證。結果表明,與常規經皮電刺激相比,最優條件下的皮下神經電刺激治療後,患者感覺功能、運動功能及握力均有明顯提升。表明所設計的經皮神經刺激方案可顯著改善正中神經橫斷損傷患者的感覺、運動和整體功能。
文章關鍵詞:周圍神經損傷;皮下神經電刺激;經皮神經電刺激;正中神經;有限元模型;神經再生;随機對照試驗;神經康複
文章來源:Chu XL, Song XZ, Li YR, Wu ZR, Li Q, Li QW, Gu XS, Ming D (2023) An ultrasound-guided percutaneous electrical nerve stimulation regimen devised using finite element modeling promotes functional recovery after median nerve transection. Neural Regen Res 18(3):683-688.
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