有媽媽向丁丁抱怨,自家孩子平時也不怎麼吃糖,一天刷 2 次牙,為什麼才到讀大班的時候,大牙就都爛穿了?
刷牙 不吃糖 = 不蛀牙?這樣的認知是不對的。
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因為蛀牙是一種多因素導緻的慢性疾病,真正導緻蛀牙的罪魁禍首是細菌,它們潛藏在牙齒表面,一有機會就會開始慢慢腐蝕我們的牙齒。隻是做好「刷牙」和「不吃糖」兩件事,還無法完美守護寶寶的牙齒。
下面我們來談談如何預防寶寶蛀牙這件事。
窩溝封閉很重要如果仔細觀察,會發現寶寶的牙齒的咬合面上會有很多明顯的深深的溝紋。這些溝紋很容易殘留食物殘渣,且不容易通過刷牙、漱口等方法清除。
久而久之,這些窩溝中就容易發生蛀牙,醫學上稱之為「窩溝齲」。
窩溝封閉是一種公認的非常重要的防齲手段。顧名思義,就是用人工的材料将乳牙和年輕恒牙中較深的窩溝封閉起來,不讓食物殘渣滞留,以減少蛀牙風險。
之前有數據表明,做好窩溝封閉、再配合良好的口腔衛生習慣,就能預防 60%~90% 的兒童蛀牙,世界衛生組織(WHO)也強力推薦。
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寶寶多大時要做窩溝封閉?當牙齒完全萌出,且尚未發生齲壞,周圍沒有牙龈覆蓋時,最适宜做窩溝封閉(一般在牙齒萌出 4 年之内)。
最需要窩溝封閉的牙齒一般是乳牙中的「乳磨牙」、恒牙中的「磨牙」,最适合做窩溝封閉的年齡段是:
- 3~4 歲:乳磨牙 8 顆。
- 6~9 歲:第一恒磨牙(六齡牙)4 顆。
- 11~13 歲:第二恒磨牙 4 顆。
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有些小朋友特别容易長蛀牙的,口腔衛生又非常糟糕,那麼恒牙中的 8 顆前磨牙的窩溝也有必要進行封閉,一般在 10~12 歲進行。
乳牙也要做窩溝封閉嗎?很多家長會問:「反正會換牙,為什麼乳牙也要做窩溝封閉?」
其實原因很簡單,因為乳牙很重要呀!
- 8 顆乳磨牙在 2~2.5 歲開始萌出,分别在 10~12 歲才開始脫落換新,所以乳牙在口腔内服役時間長達十餘年,當然要保護好。
- 乳磨牙承擔着咀嚼食物的功能,有助于消化,關系到小朋友的生長發育。
- 乳牙的存在,為恒牙的萌出留下間隙,有引導作用,如果不保護好,蛀掉了或者拔掉了,就容易導緻恒牙不整齊。
- 恒牙胚位于乳牙的根方下端,如果乳牙齲壞嚴重,導緻根部感染,很可能影響恒牙發育。
首先,能做窩溝封閉的牙齒是沒有齲壞的牙齒,整個過程是無痛的。
窩溝封閉的操作耗時短,在小朋友配合的前提下,操作一顆牙的平均時間大約 6 分鐘,過程如下圖所示:
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家長們大可放心,能進入口腔的材料絕對是安全、無毒的,所以不用擔心對孩子有沒有不良影響。
做完後要注意什麼?1. 飲食
用光固化材料的封閉劑,做完當天就可以正常飲食。
用自凝固化的封閉劑,做完 2 小時内要禁食,24 小時内不要吃太硬太粘的食物。
2. 脫落時及時看醫生
窩溝封閉後有一定的脫落率,有的孩子在操作過程中口水多,可能使塗層不牢固,易脫落。
恒牙窩溝封閉劑的脫落率要低,因為乳牙小朋友年齡小配合度差,乳牙牙齒的結構特殊性造成材料的粘結性低于恒牙。如家長發現封閉劑脫落應及時複診,重新封閉。
3. 定期複查
一般做完後,3~6 個月應定期檢查。
另外,很多學校會組織做窩溝封閉,基本上是針對做的,也要定期複診。
4. 認真清潔牙齒
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說了那麼多窩溝封閉的好處,但在日常生活中,最重要的、最基礎的還是做好口腔的清潔衛生工作。
1)認真刷牙
- 孩子萌出第一顆牙時,就要幫 TA 刷牙。
- 早晚刷 2 次是必須的,每次刷牙時間大于 3 分鐘。
- 晚上刷牙後不能再吃東西(牛奶也不能喝)。
- 要使用含氟牙膏刷牙。
- 小朋友自己對口腔的清潔能力有限,需要家長的監督與幫助。(在美國,家長通常會監督孩子刷牙直到 10 歲)
不同年齡的寶寶如何刷牙?爸媽必知的寶寶刷牙指南
2)使用牙線
因為牙刷很難清潔到牙齒之間的縫隙,所以要教孩子使用牙線,保證晚上刷牙後每個牙縫過一遍(孩子年齡小時,家長要代勞)。
5. 做好口腔保健
1)定期塗氟
容易蛀牙的小朋友建議 3 個月塗氟一次,沒有蛀牙的小朋友可每半年塗一次。
2)合理飲食不挑食
降低小朋友吃零食的頻率,吃完蛋糕、巧克力等粘性食物後一定要漱口。
3)定期看牙醫
每隔 3 個月到醫院或診所檢查,有問題早發現早解決。千萬别等到亡羊補牢,為時已晚的時候噢!
最後,祝願每一位小朋友牙齒棒棒,擁有燦爛的露齒笑,健康成長!
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