口腔潰瘍是一種常見的口腔科疾病，很多人都受過口腔潰瘍的“折磨”。王先生最近朋友聚會衆多，吃喝頻繁。夜宵常常吃燒烤，小龍蝦等，加上平時飲食習慣多以辛辣、油膩為主。周而複始，王先生就得了口腔潰瘍，嘴巴裡長了很多“小泡”，越來越厲害，一吃東西就疼，苦不堪言，于是趕緊到了醫院就診。

王先生到達醫院後向醫生表述了病情，并表示自己有吃維C來治療口腔潰瘍。但是不知為何還是那麼嚴重。醫生在詢問了患者的既往史、過敏史、傳染史後，通過檢查發現王先生唇内側有好幾個米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形的口瘡。潰瘍面為凹，周圍充血并有輕微的炎症。

在日常生活中，口腔潰瘍太常見，因此，經常受到人們的輕視。随着患者病曆期延長，潰瘍面積增大，數量增多，僅僅吃維C片是無法治愈的，需要配上藥物的治療。

那麼，口腔潰瘍到底是一種什麼樣的疾病呢？為何補充維C不頂用？該吃哪些藥呢？

口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是一種常見的發生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病症，這種疾病主要發病于牙龈、舌頭、唇側等部位，因為這些部位的黏膜缺乏角質化層或角化較差。

一般的潰瘍會呈現出圓形或橢圓形，潰瘍中間呈凹陷狀态，表面附有黃色假膜。口腔潰瘍一般是有自限性，呈周期性，反複發作的一個黏膜病。口腔潰瘍又分為輕型和重型，輕型的口腔潰瘍，指的是一些普通的潰瘍，其潰瘍的深度達到黏膜淺層，而且範圍局限在1cm以内，正常情況下兩周内會愈合，不會留有疤痕。

重度潰瘍指的是嚴重的潰瘍，直徑可大于1CM，深度達到肌層，周圍紅腫，而且愈合後會留有瘢痕，愈合時間較長，1個月左右，有的甚至可能一個月以上才可以愈合。

口腔潰瘍的症狀常表現為：前期粘膜不适，發作時疼痛劇烈，局部灼痛明顯，一些患者說話或吃冷吃熱都會出現疼痛。也有一些患者症狀特别嚴重，會導緻無法正常進食，影響了生活質量；口腔潰瘍還可并發口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、惡心、乏力、煩躁、發熱、淋巴結腫大等全身症狀。

那麼，了解了口腔潰瘍的症狀，到底口腔潰瘍是怎麼産生的呢？是缺乏維C還是有其他原因，下面我們就來看一看。

提到口腔潰瘍，很多人都會先考慮到缺乏維生素C。但一些口腔潰瘍的患者，不完全是因為缺乏維生素C，有可能是缺乏維生素B或者維生素B12等。另外，還有的患者，不一定是缺乏維生素而引起口腔潰瘍，以下幾種原因也要引起注意：

首先，我們從精神因素來看，很多口腔潰瘍的患者會有精神過度疲勞的狀态。像睡眠不足，工作壓力過大，抑郁，焦慮等都會導緻身體免疫功能失衡，從而就會激活了身體裡一些病菌，導緻引發口腔潰瘍。

對于精神因素導緻的口腔潰瘍平時注意調整心情，勞逸結合，必要時可以尋求專業心理咨詢機構的幫助；早睡早起，保持健康的作息規律。

其次，飲食習慣、免疫力下降也是導緻口腔潰瘍的重要原因。由于人身體内内分泌系統以及免疫系統發生相應紊亂，像王先生近段時間聚會多，吃了很多辛辣和刺激性食物，再加上抽煙喝酒等飲食習慣，營養缺乏，免疫功能遭到了破壞，從而就造成了口腔潰瘍。

這種口腔潰瘍多為脾胃積熱引起的。因此，飲食要适量，7分飽為最佳。同時還要注意清淡為主，多吃青菜，不吃過熱、過辣以及燒烤等，戒煙限酒。

另外，遺傳因素也會影響口腔潰瘍，通過調查結果發現，針對于複發性口腔潰瘍，家族遺傳的可能性很高，如果父母患有複發性口腔潰瘍，他們的子女百分之九十的患病率。遺傳無法改變，但是我們在生活中注意修身養性、平心靜氣，避免血瘀不暢，同時增加運動量，以調節身體新陳代謝。

口腔潰瘍的反複發生，會給口腔帶來一定的傷害，所以在發現口腔潰瘍的時候應該積極尋找病因，對症下藥，采取有效的方法根治痊愈。

1、消炎止痛藥

一般情況下，治療口腔潰瘍的藥物有止痛藥物，如奧布卡因凝膠、複方苯佐卡因凝膠等，将凝膠局部塗抹于潰瘍面，可以緩解疼痛感。還有一些促進愈合藥物，如冰硼散，其主要成分是冰片、硼砂、朱砂等，均是礦物性物質，主要功效是清熱解毒、消腫止痛。使用方法也很簡單，用棉簽蘸取适量敷在潰瘍處即可。

除此之外，由于上火導緻的口腔潰瘍，可以口服阿莫西林膠囊、螺旋黴素片，防止潰瘍感染。藥品種類較多，大家一定要在專科醫生的指導下進行用藥。

2、意可貼

意可貼（醋酸地塞米松口腔貼片），是糖皮質激素類藥物，白色層為含藥層，黃色層為保護層。意可貼能夠保護口腔潰瘍的黏膜面，促進口腔潰瘍的愈合。該藥具有抗過敏的作用，藥片貼上瘡口後輕輕按壓十幾秒，即可止痛。此藥對于非炎症性的口腔潰瘍效果還不錯，但需要注意此藥長期使用會有依賴性，因此在病情緩解後要停止使用。

在貼完後,即便創口沒有感覺到疼痛，也不要食用辛辣刺激的食物,更不要飲酒,避免有刺激性的食物可能導緻口腔潰瘍惡化。另外要注意，有嚴重高血壓、糖尿病、有精神病史、癫痫病史,青光眼等患者需禁用。

3、激素類的外用藥物

對于頻繁發病，而且病情比較重，長期不愈合的潰瘍的患者，可局部塗抹激素類軟膏，對症治療，或口服調節自身免疫力的激素類藥物。

激素類藥物具有抗炎、抗過敏的作用，例如醋酸地塞米松粘貼片等。但是不宜長期使用；孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用；患有一些不能應用激素的疾病及激素過敏者不能使用。

口腔潰瘍不可怕，但是它會給患者的生活帶來很大的影響，所以我們做好預防是防止該病發作的關鍵。

☞患者應該避免損傷口腔黏膜。尤其是牙齒太過銳利或有假牙的患者，由于在咀嚼的時候經常會碰蹭到附近的口腔黏膜，造成破損形成潰瘍。因此需要糾正不良習慣，建議因牙齒導緻的口腔潰瘍，應盡快去牙科醫院進行牙齒矯正。

☞要養成良好的生活規律，保持心情舒暢。睡眠不足會導緻全身免疫力降低，這種情況會增加潰瘍的發病幾率。日常工作中我們要避免過度疲勞、壓力過大，多喝熱水，每天八杯水的保量，盡量不要熬夜，每晚11點前進入睡眠，醫生建議大家每天保持8小時的睡眠時間。

☞平時注意口腔清潔，勤刷牙、勤漱口。每天餐後進行刷牙消毒，可以将口腔内食物殘渣用淡鹽水和清水漱口清潔幹淨，減少一些病菌的滋生。也可用漱口液，清理口腔内的食物殘渣，還能減少細菌和口腔異味。在起潰瘍的期間，仍然要保持早晚刷牙、飯後漱口的習慣。

☞患者的日常飲食盡量清淡，營養搭配。在日常生活中，保持一個均衡的營養膳食計劃，多吃易消化富含維生素B族的食品，不能挑食。盡量少吃粗糙堅硬的食物和甜食類，甜食中含有不少的糖分，容易加重口腔潰瘍的病情。

像燒烤油炸的食物也要少吃，避免黏膜損傷。“辣”是最上火的，體質容易上火的患者盡量避免攝入過多辛辣燥熱的食物，飲食要軟，易消化，多吃新鮮蔬菜水果，如番茄、青瓜、菠菜等，也可以多吃一些改善病症的食物，比如動物的肝髒、瘦肉、雞蛋、花生、核桃都是不錯的選擇，這樣能減輕患者的身體負擔，保持大便通暢，防止便秘。

☞加強體育鍛煉，提高身體免疫力。俗話說得好“生命在于運動”，患者免疫功能低下很容易出現口腔潰瘍這個現象。通過合理鍛煉，多做運動，保持一個健康的身體，強健的體魄，提高自身免疫力，這樣可以降低口腔潰瘍的患病率。

我們對于口腔潰瘍已經有了基本的了解，口腔潰瘍發生後，嚴重性地要盡快進行治療，隻有合理的方法才能處理好疾病。例如王先生的病情已經不能自愈，需要及時就醫。

所以，醫生希望大家能利用合理的方法先改善好疾病，千萬不要因口腔潰瘍造成更嚴重的問題，不同類型的口腔疾病對患者的影響和分類也是完全不一樣的。治療口腔潰瘍是一個漫長的過程，需要患者時刻警醒。

【參考文獻】

[1]王明,李亮,金成日.康複新液與外用潰瘍散治療口腔潰瘍的臨床觀察[J].中國繼續醫學教育,2021,05:174-177.

[2]李樂.口腔潰瘍的日常用藥[J].江蘇衛生保健,2021,03:28.

[3]邢捷.口腔潰瘍等于“上火”嗎？[N].上海中醫藥報,2021-05-07(003).

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