所謂“十人九痔”,其實痔瘡作為一種隐疾,有不少人都有不同程度的患病,隻是羞于啟齒,不要說去肛腸科看醫生,連去藥店買藥可能都是不太願意的。現代人久坐,活動少,攝入粗纖維不足等,都會導緻痔瘡的發生。
我國肛腸疾病的發病率目前也在逐年上升,目前發病率高達59.1%,其中痔瘡就占了87.2%。這裡要說的是痔瘡中的一種類型——外痔。外痔主要是由于肛門痔外靜脈叢曲張或者肛門外緣皮膚有炎症、增生而形成的腫物,外觀看起來像是一個小肉球。
觸摸不易出血,但也難推入肛門内,主要是有疼痛和異物感。那既然推不進去,是不是隻能手術去除?其實有這3種類型的外痔并不用手術。
1、炎性外痔主要是由于肛門皮膚破損感染所導緻皺襞因炎症充血,腫脹而導緻。這種外痔會有疼痛, 紅腫之症,但并不需要手術治療,隻需要讓患者調整日常的大便習慣,盡量保證每日大便一次,每天多喝水,多吃蔬菜水果以防止便秘。必要時可以用外敷痔瘡藥物塗抹,或者口服消炎藥以及藥水坐浴等。隻有在炎症性的水腫長期無法消退時,才行手術切除。2、結締組織外痔主要有便秘而引起。和炎性外痔一樣,結締組織外痔也不需要做手術切除。隻要求患者調整每日的大便習慣,避免蹲廁所過久。同時要保持肛門處皮膚的清潔幹燥。
如果伴有炎性的腫痛,則可用藥浴法或者外敷痔瘡膏藥和口服消炎藥。隻有當外痔的體積過大而影響到正常清潔,并經常反複水腫時,可選擇手術治療方式。
3、靜脈曲張性外痔久坐、久站,肝脾腹水等疾病導緻的腹壓升高,便秘或腹瀉等各種引起痔瘡的因素都可導緻靜脈曲張性外痔。無痛,手觸摸較柔軟,顔色呈暗紫色。
這種外痔可以用手術切除也可以用藥物外敷。如果外痔發生炎症水腫,則可以用苦參洗液或高錳酸鉀坐浴,洗完後塗抹消炎藥,另外 ,要保持大便通暢,不要蹲廁所太久和用力排便,以免加重症狀。
這種類型的外痔還是需要手術治療血栓性外痔主要是由于排便時用力過猛,劇烈活動等導緻肛門的靜脈叢破裂出血,血液凝結後在肛門皮膚下形成圓形腫物。血栓性外痔的體積很小,用藥的效果不明顯,通常需要手術解決。
患者的肛門部會有劇痛,經手術剝離血栓後可使腫塊消除并緩解疼痛。但不滿足手術指征和不願意手術的患者,可以采取保守的非手術療法比如外用藥、熏蒸等。怎樣預防痔瘡?1、少吃辛辣食物太辣的食物在經過人體消化道消化後進入腸道,在排出體外時會刺激肛門内壁皮膚,比如辣椒、大蔥、等辣味較重的食物。可以多吃蘋果、香蕉杏仁等通便的水果食物或水果。
2、改變排便習慣蹲廁時間不要超過1個小時,排便時也不要用力過度,以免導緻肛門皮膚破損出血。對于便秘患者,排便時更不能用力,可使用甘油通便。
另外 ,便溏患者也不能過度用力,不然也會再次損傷,便後可用溫開水清洗肛門部位,保持清爽幹燥。肛門外痔的肉球如何治療是看具體的分型而定。血栓性外痔雖然主要是手術切除,但個别患者還是可以進行非手術治療的。
外痔的治療主要還是以保守治療為主,看用外敷藥,塞栓劑,坐浴,口服藥以及改善生活習慣等是否能緩解症狀直到恢複正常。如果是重度外痔,則需要做切除手術。
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