甘油三酯高是高血脂的一個類型。
但它的危害程度似乎沒有膽固醇高那麼嚴重,人們的重視程度也不夠。
就連醫生開藥時也是這樣:如果你同時有高膽固醇和高甘油三酯,醫生會給你開具降膽固醇的他汀。隻有當單純甘油三酯高時,醫生才會開非諾貝特、魚油、煙酸等針對甘油三酯的藥物。
但在這裡,"問上醫"要提醒大家的是,甘油三酯高的危害同樣不可小觑,超标了就得處理。
甘油三酯高的人很多,隻是大家重視不夠甘油三酯英文簡寫為TG。
數據顯示,我國高TG血症的患病率達13.8%。也就是說100個人裡就有接近14個人。
刨去青少年兒童,中老年人裡幾乎有一小半存在高TG問題,隻不過程度有輕有重。
發病率這麼高,但大家似乎對此重視不夠。頂多也就看看朋友圈裡寫的血液粘稠、預防血栓的食療、運動文章,沒有采取必要的醫療幹預措施。
這是很危險的,要知道,甘油三酯高也可以要人命。
甘油三酯高有啥危害?有輕有重,主要看高出多少
TG增高的危害主要是兩個方面。
一方面是輕中度TG的增高,這主要會增加心血管疾病的風險,在極端情況下會誘發心梗、腦梗的緻死性實踐。
而TG的極度增高,則主要引起急性胰腺炎,這也是一種可緻死的疾病。
第一類:增加心血管疾病風險
(2)加速動脈粥樣硬化
甘油三酯雖然不是導緻動脈粥樣硬化的直接原因,但它是心血管疾病風險的标志。
甘油三酯高的患者,其動脈粥樣硬化速度要更快。研究人員認為,這與甘油三酯過高,使血液流速降低,加速膽固醇沉積有關。
(3)誘發中風、腦溢血、心肌梗死等
盡管低密度脂蛋白膽固醇被認為是中風發病的主要因素,但甘油三酯水平也與中風發作有很強的關系。
加利福尼亞大學洛杉矶分校的研究人員,在4年的時間裡收集了1000多名中風患者的數據,發現甘油三酯水平高的患者發生中風的可能性,比甘油三酯水平低的患者高2.7倍。
第二類:急性胰腺炎,牛奶血
脂肪消化吸收需要胰腺分泌的酶的參與。
長期高脂肪、飲酒者使胰腺負荷過重,容易發生胰腺炎。
在此基礎上,當某次大量攝入脂肪、飲酒的情況下,促進胰酶的大量分泌,緻使胰腺管内壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。
此時,患者的血液中存在大量沒有代謝的脂肪,可呈現牛奶血的外觀。
甘油三酯超過多少需要吃藥?
這個問題主要看甘油三酯(TG)的指标。在我國,TG正常水平應該是0.34~1.7mmol/L。
(1)1.70~2.25mmol/L之間
需要适當改變一下生活方式,這包括
· 少吃精制碳水化合物,替代以全谷物或薯類主食。
· 飲食清淡少油。
· 戒酒或限酒。
· 膝蓋沒問題的,多做有氧運動。每天30分鐘慢走,或确保每天1萬步。
(2)2.26mmol/L~5.64mml/L
屬于中高水平,需要在改變生活方式的基礎上,啟動藥物治療。
(3)5.65mmol/L以上
屬于極高範疇,需要在改變生活方式的基礎上,啟動藥物治療。與此同時,還要特别注意急性胰腺炎的發生。
如果需要吃藥,該吃什麼藥?
甘油三酯高是高血脂的一種。目前,調理血脂的藥物主要有以下5類:他汀類、貝特類、煙酸類、膽汁酸螯合劑、膽固醇吸收抑制劑。
這幾類藥物均可以改善總體血脂情況,但各自的側重點不同:
因此,若單純是甘油三酯偏高,優選選擇貝特類和煙酸類藥物。若同時低密度脂蛋白膽固醇LDL-C或總膽固醇TC也偏高,則優先選擇他汀類藥物。
高甘油三酯,生活上應該注意什麼?冰凍三尺非一日之寒。
甘油三酯異常,與長期生活方式不當有關。核心原因就是熱量攝入過多、消耗過少,外觀表現就是體重超标。極少數人是因為遺傳所緻。
因此,想要解決高甘油三酯,你就得減少攝入、增加消耗。
(1) 減少攝入:2種食物要少吃,1種食物可多吃
甘油三酯就是油脂,3個脂肪酸 1個甘油。為此,我們最先要少吃的就是油。
怎麼少吃估計大家都清楚,但是又難堅持做下來。例如做菜少放油、少吃油膩的菜。
在這裡,"問上醫"建議,你改變一下做飯的方法,盡可能吃蒸、煮、烘烤的食物,少吃煎、炸、焖的菜。
還有一種食物也要少吃,但很多人忽視。這就是我們離不開的精制主食。白米飯、面條,除了澱粉還是澱粉,不頂飽不說,還會對血糖造成壞影響。
為此,你要多用富含膳食纖維的粗糧來替代。蒸土豆、蒸山藥、雜豆飯、雜糧飯都很不錯。
(2) 增加消耗:多多運動别偷懶,體重必須降下來
胖子多半有甘油三酯高、脂肪肝的問題。人說千金難買老來瘦,這真的是金玉良言。
每天吃完飯,多散散步,平時多做些家務活。買個體重秤在家裡監督自己。
最後,最重要的是有毅力、有決心。
,