腫瘤為什麼複發得快?惡性腫瘤之所以可怕,就是因為它具有極強的侵襲性、轉移性,尤其發生複發轉移後,死亡率非常高即使手術切除得很幹淨,并經過一段時間的治療後表面上癌症消失,但身體可能還會殘存有一些癌細胞,這些殘存的癌細胞在一定内外誘因作用下可引起癌症的複發據統計,臨床腫瘤50%以上死于癌症晚期的侵襲與轉移因此,如何控制腫瘤的侵襲與轉移是當今腫瘤臨床研究的一大課題到底為什麼癌症會複發呢?我們有什麼辦法可以預防嗎?,今天小編就來說說關于腫瘤為什麼複發得快?下面更多詳細答案一起來看看吧!
腫瘤為什麼複發得快
惡性腫瘤之所以可怕,就是因為它具有極強的侵襲性、轉移性,尤其發生複發轉移後,死亡率非常高。即使手術切除得很幹淨,并經過一段時間的治療後表面上癌症消失,但身體可能還會殘存有一些癌細胞,這些殘存的癌細胞在一定内外誘因作用下可引起癌症的複發。據統計,臨床腫瘤50%以上死于癌症晚期的侵襲與轉移。因此,如何控制腫瘤的侵襲與轉移是當今腫瘤臨床研究的一大課題。到底為什麼癌症會複發呢?我們有什麼辦法可以預防嗎?
一、腫瘤複發的因素
腫瘤細胞具有生長快、侵襲強、不受控制地增殖的特性,而且其異常狡猾地“開發”出多種轉移途徑。通常手術切除腫瘤,隻是把肉眼可見的腫瘤切掉,但是對于殘存在組織或血液中的極細微的腫瘤細胞,肉眼是無法看見的。腫瘤切除術後的CT和磁共振檢查,也無法發現這種微小病竈。因此,術後醫生會建議在術後進行輔助放化療,或新輔助治療,目的就是為了消滅機體中殘存的腫瘤細胞,防止腫瘤複發。
然而,這樣也并不能保證腫瘤細胞被完全殺死。腫瘤的難治之處,就在于腫瘤細胞極其“狡猾”,有些腫瘤細胞,特别是早期未成熟不活躍的腫瘤細胞對放化療不敏感,它們在治療的過程中會發生“逃逸”,讓自己不被藥物殺死,潛伏在人體内。一旦患者免疫功能低下,它們就會開始蘇醒,乘機作亂,形成成熟的腫瘤細胞。這就是腫瘤複發的内因,是由腫瘤細胞自身的特性決定的。
當然,有很多患者經過規範的手術、放化療等治愈的也不少,通常越早期對腫瘤進行根治性治療,治療後複發的概率就越低。腫瘤複發或轉移根據病竈部位及病情的嚴重程度,主要分為局部複發,區域性複發以及遠處轉移三種。
1、局部複發
局部複發是指腫瘤作為原發癌在相同的部位或其附近再次生長,比如胃癌術後,術後吻合口周圍再次出現腫瘤,稱為局部複發。
2、區域複發
區域複發是指癌細胞突破了原發癌區域,出現在附近的淋巴結或組織中,局部和區域複發兩者常同時發生,稱為局部區域複發。比如直腸癌根治術後,原發腫瘤附近組織器官或手術野内、區域淋巴結再次出現同樣性質的病竈,此時癌細胞尚未轉移到身體更遠的部位。
3、遠處轉移
遠處轉移是指腫瘤細胞從原發部位轉移到身體内更遠的組織器官。癌細胞主要通過血液循環、淋巴系統或者種植性轉移侵犯其他的重要器官或組織。如肝轉移、肺轉移、骨轉移等。
了解腫瘤轉移複發相關的因素,最大限度地趨利避害,才可以減少腫瘤的複發和轉移。
二、出現以下情況警惕癌症複發轉移
1、出血征象
出血也是腫瘤病人常見的症狀之一。腫瘤體壞死往往會引起局部小量出血,但若腫瘤體侵蝕周圍的血管,則會造成嚴重的大出血。常見的有嘔血、黑便、陰道流血、尿血、流鼻血、痰中帶血等。
2、阻塞征象
體内任何管腔内的腫瘤體增大,都會引起管腔變化,最常見的是管腔狹窄,更有甚者會造成管腔阻塞。
- 胸腔的縱隔腫瘤增大,就會使上腔靜脈和心髒受到擠壓而離位,造成靜脈怒張,出現供血不足,導緻心慌缺氧;
- 氣管和咽喉腫瘤增大,會壓迫氣管和咽喉部神經,從而出現氣短和聲音嘶啞、語不出聲的征象;
- 腹膜後腫瘤和前列腺腫瘤增大,會壓迫輸尿管,出現小便不暢或無尿等臨床表現的征象。
3、體重下降
病人體重下降是癌症常見的體征之一。病人通過治療後,體重應保持平穩。如果在較長時間内又出現原因不明的體重下降,就應檢查有無腫瘤複發的可能。
4、淋巴結腫大
患者通過治療後,應關注自身各部位的淋巴結是否腫大。可經常檢查淋巴系統,防患于未然。如頸部、下颌、鎖骨窩、腋窩、腹股溝等部位這些淋巴區域是腫瘤轉移的重要途徑,不論是否出現疼痛,一旦發現腫大,應立即就醫。
5、疼痛征象
腫瘤患者往往有轉移病竈,病痛非常明顯。一般多見于骨轉移。瘤體直接浸潤神經組織,或較大的瘤體壓迫了體内管腔,都可引起組織壞死和産生炎症,出現疼痛征象。
6、發熱征象
腫瘤病人都不同程度地存在發熱現象,這在臨床上稱為“癌瘤熱”。腫瘤組織壞死,瘤體侵入腹腔神經叢,腫瘤代謝物進入血流,腫瘤腦轉移等,均可引起發。
7、頭疼是腦部轉移嗎?
腦轉移大部分都是出現在疾病的後期,一旦出現,病情往往會迅速惡化,預後大多不好。
腦轉移的患者首要表現便是頭痛,早期表現出輕微頭痛,頭暈,性格、行為改變等,嚴重的可有頭痛、惡心、嘔吐、肢體感覺,語言障礙及運動障礙等中樞系統的表現。
8、腹脹,肝區疼痛是肝轉移嗎?
肝轉移早期通常沒有特别的症狀,随着病情的進展,患者會出現乏力,消瘦,低熱,肝區隐痛不适,腹部腫塊,腹腔積液,腹脹及疼痛等,部分患者還可能出現黃疸。
癌症的複發和轉移,主要與患者機體内環境的改變、機體的抗病能力下降等有關。大多數惡性腫瘤患者經手術、放化療治療後五年内複發,半年内的複發轉移率高達69%。腫瘤治療後6個月内是複發、轉移的“高危期”,尤其是前三個月更是腫瘤轉移複發的“高危關鍵期”。患者須謹慎對待。因此,定期複診是終身性的。
在恰當的時間、給予恰當的預防和治療,其實是可以有效降低腫瘤的複發轉移風險。因此,為了減少複發轉移,建議合理飲食、适度鍛煉、定期複查、忌煙酒、改善不良情緒、提高免疫力等。這些都能對減少腫瘤的複發轉移起到積極作用。
三、如何預防腫瘤複發?以結直腸癌為例
1、定期進行随訪
嚴格意義上來講,現階段,還沒有哪一種治療方法是可以對結直腸癌術後的複發或轉移進行絕對預防的。在手術後,繼續接受規範的放療、化療,或者是輔助重要治療,可以大大降低結直腸腫瘤的複發轉移概率,或者是可以對複發轉移時間進行延長,但是仍然存在複發和轉移的可能性。因此,需要對患者進行定期随訪,并通過及時的幹預可改善患者的生存期,改善患者的預後。如上所述,結直腸腫瘤兩年複發率相對較高,因此2年内随訪頻率較高,5年内常規監測。經過 5 年的複查和定期随訪,若患者沒有複發迹象,那麼便可以認為結直腸腫瘤已經基本上實現了臨床治愈。其他癌種可以根據特異性,調整随訪時間。
2、注重生活、飲食規律
結直腸腫瘤術後,患者不僅需要定期複查,還需要在生活方面和飲食方面多加注意。在飲食方面,應堅持豐富多樣,把清淡且富有營養作為飲食原則,以粥類和湯類為主,如肉粥、蛋粥、魚粥、百合粥、薏米仁粥、枸杞等,并配以新鮮的蔬菜和水果。并且,患者應戒煙戒酒,不要熬夜,注意對工作強度的調整,避免給自己過多的壓力。此外,還需要注重身體鍛煉,可以适當地做一些有氧運動,例如打太極、散步等,保持積極向上的心态,提升患者戰勝病魔的自信心,進而有效預防結直腸腫瘤的複發。生活習慣的調整主要是有助于提高免疫力,從而避免因免疫力弱,而讓潛伏的腫瘤細胞被激活。
3、術後輔助中藥治療
在結直腸腫瘤輔助治療中,在術後患者可以通過服用中藥,減少對手術的并發症,降低結直腸腫瘤複發。根據相關研究顯示,中藥治療可以對結直腸癌細胞增殖進行抑制,進而大幅度降低結直腸腫瘤轉移和複發的概率。
4、預防便秘
結直腸腫瘤患者在化療後,大多都存在直腸功能障礙,常常會出現便秘情況,這對于預防結直腸腫瘤複發是非常不利的。大便中主要是毒素與代謝廢物,長時間在腸内堆積,會對腸粘膜進行刺激,使其發生癌變。因此,結直腸腫瘤患者應多食用一些粗纖維食物,多飲水,保證大便通暢。此外,可以适當地進行一些肛周鍛煉,利用溫水坐浴的形式,對便秘進行預防。
以上預防方式是針對結直腸癌的患者,但是其中堅持随訪和提高免疫力的方式适用于所有癌種。當然,預防腫瘤複發的還有一個前提是要接受規範化的治療,切不可偏聽偏信一些“謠言”。總之,得了腫瘤積極治療,即便發生了複發,也不要恐懼害怕,更不要自責,積極面對,保持樂觀的心态,積極主動預防,定期随訪,堅持規範治療,注意改善生活習慣,提高免疫力等,這樣腫瘤轉移和複發的幾率才會大大降低!
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