對于“胃”這個器官,想必大家都不會陌生,因為這個器官跟吃有關,是人體的一個消化器官。胃還是比較容易出問題的,比如胃痛、腹脹、反酸、消化不良、急性胃腸炎等等這些生活中比較常見的問題,都和胃有關。胃不舒服了,都能做哪些檢查呢?今天,陳大夫就來盤點一下。
一、胃鏡
對于胃鏡,想必大家是不陌生的,就算沒有親自嘗試過,至少也應該聽說過。胃鏡主要由一根軟管組成,軟管的頂端裝有内視鏡。軟管裡面包裹導光纖維。操作的醫生可以通過顯示屏看到胃裡面的情況。
胃鏡從嘴巴進入,通過食管到達胃裡面,一般會檢查到十二指腸球部的位置。所以,胃鏡能夠檢查食管、胃、十二指腸球部這三個位置。
胃鏡是食管、胃、十二指腸最常用也是最準确的檢查方法。除了檢查以及取活檢之外,胃鏡還有以下作用:
- 1)胃鏡直視下,可以對食管、胃、十二指腸出血的部位進行止血。
- 2)取出胃内的異物,比如魚刺、骨頭、硬币、瓶蓋等等。
- 3)内鏡下對較小的或者有蒂息肉進行圈套、電凝等操作
- 4)對早期胃癌或者較大的良性腫瘤進行黏膜切除或者剝離等操作。
胃鏡對于胃的檢查可以說是很好的,特别是一些胃鏡手術的開展,使得本來要開腹的手術,變得微創,這樣對患者的損傷也會更小。
二、消化道鋇餐
- 鋇餐也是胃腸道常用的檢查方法,檢查時需要服用硫酸鋇。硫酸鋇不會被人體吸收,是安全的。服用硫酸鋇後,硫酸鋇會附着在胃壁的表面,然後通過X光照影,顯示出胃的整個輪廓。
- 相比于胃鏡檢查,鋇餐檢查優點是痛苦比較小,但是檢查沒有胃鏡準确,鋇餐僅能看到消化道的輪廓,而且容易掩蓋微小的病竈。在不能診斷或有懷疑時,還是需要檢查胃鏡。
- 對胃鏡檢查有禁忌的以及不願意做胃鏡檢查的,可以選擇鋇餐造影。
三、腹部立位平片
- 腹部平片主要适合胃十二指腸穿孔病人的檢查。胃或者十二指腸穿孔後,裡面的氣體會跑出來,氣體會向上走,所以做堆積在膈肌下面,正常人膈肌下面是沒有遊離氣體的。
- 在X線照射下,膈下氣體表現為透明的新月形氣體影。
四、CT檢查
- CT檢查對于潰瘍穿孔也很有意義,甚至比腹部立位平片更好,可以發現穿孔周圍組織的炎症、包塊、積液。
五、幽門螺杆菌的檢查
幽門螺杆菌感染可能引起胃炎、胃、十二指腸潰瘍,胃癌等疾病。
- 幽門螺杆菌的監測方法包括侵入性和非侵入性檢查,侵入性檢測包括快速尿素酶檢測、胃黏膜組織染色等,需要在胃鏡檢查時檢測。
- 非侵入性檢測包括C13或者C14呼氣試驗檢查。
總結:
- 胃的檢查主要是以上幾個,其中胃鏡檢查是最主要的也是最準确的檢查。40歲以上,出現腹脹、腹痛、消化性潰瘍的,最好做一下胃鏡,并且測一下有沒有幽門螺杆菌感染。