現在三四月，正值過敏性鼻炎的高發期。日常門診中，病人也逐漸變多了起來，很多都是因為被過敏性鼻炎所困擾。

過敏性鼻炎的發生很大程度上和我們的生活方式、生活環境有很大的關系。此病與肺、脾、腎都有着密切的關系，且以肺氣不足、虛寒為主。

肺氣不足多是發病的内因，外邪郁肺為外因，脾虛、腎虛、血瘀、血虛等為該病中後期病機要點。因此在辯證時一定要辯清虛實，還要辯證其病變肺腑。

今天就給大家分享一些治療過敏性鼻炎的經驗，下面從一個案例講起。

患者張某，男，35歲，3月10日來我院就診。

就診時自述過敏性鼻炎，流清鼻涕，伴有頭暈，症狀已有半年之久，這一周内持續加重。曾在某三甲醫院就診，服藥期間症狀緩解，但稍一停藥，立即複發。于是轉求中醫治療。

在問診的過程中，發現患者精神欠佳，而且明顯能看出患者有鼻塞的情況。期間患者時不時流清鼻涕，而且量多不止。

其脈象浮緩，舌質淡，苔薄白。最終辯證為：風寒外束，肺氣郁閉。開方如下：

當歸、川芎、桂枝、白芍、生甘草、生姜、大棗、防風、柴胡、烏梅、五味子、蒼術、石菖蒲、蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷、細辛、附子。

共開7劑，水煎服，每日一劑。

（中醫講究千人千方，因此在這裡未标明劑量，以免有人盲目照搬，藥不對症。如有類似困擾，建議先尋求專業辯證後，對症開方）

此方主要功效為解表風寒，升清降濁，宣通鼻竅，散寒溫陽，調暢氣機。

後來3月17日患者前來複診，反饋之前症狀有明顯減輕，鼻涕量也減少，夜間睡眠質量有所改善。但是仍有鼻癢、鼻音，而且感覺嗓子中有痰。

于是在原方基礎上加陳皮、茯苓、豬苓、澤瀉，以健脾利水滲濕，繼續開7劑。

3月25日三診，也就是前天。患者說諸症消失，問我是否還需要繼續服藥。現在這個時候，患者剛剛痊愈，不宜立即停藥。

現在應以升發陽氣，益氣固表為主，祛邪為輔，這樣達到調理善後的目的。

于是在二診藥方的基礎上，去掉白芷、薄荷、細辛、附子，并加黃芪、太子參、生龍骨、生牡蛎、浮小麥、麻黃根。以補氣升陽，固表止汗。再進7劑。

今日患者發消息給我，說：“姬大夫，您給我開的這第三副藥，我才喝兩劑就感覺全身精神都好了，現在感覺非常的清爽通透，整個人都有一種說不上來的精神！”

我囑咐他雖然改善明顯，但也應該堅持服藥，直到服完，鞏固療效。并在征得患者的同意後，将此記錄成文，希望能提供一種治過敏性鼻炎的思路給大家。

在治療過敏性鼻炎的過程中，既要突出重點，也要把握整體，循序漸進，有的放矢。期間及時進行調方，在不同階段以不同目的去調理。

而即使諸症明顯緩解，也不代表徹底治愈，更要做好善後處理。并要囑咐患者平時堅持用藥，加強自身鍛煉，注意生活方式、注意飲食，才能保持良好的生活質量，不被疾病所困擾。

感謝你的閱讀，請多關注@姬光輝老師，我會非常樂意幫你解決耳鼻喉科方面困擾。

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