子宮内膜厚度多少正常?北京天倫醫院專家指出,這個問題看似簡單,其實蘊含了太多的問題。因為我們知道子宮内膜是受精卵着床的地方,受女性朋友自身激素水平影響。根據北京天倫不孕不育醫院内分泌專家王紅大夫的觀點認為,正常女性朋友的激素水平也是随着生理周期發生變化,因此子宮内膜厚度多少正常也就根據不同的生理周期評估。
子宮内膜生理結構圖樣
作為生殖健康領域的不孕不育專科大夫,我們都知道子宮内膜分為緻密層、海綿層和基底層3層。内膜表面2/3為緻密層和海綿層統稱功能層,受卵巢性激素影響發生周期變化而脫落,進而形成月經。基底層為靠近子宮肌層的1/3内膜,不受卵巢性激素影響,不發生周期性的變化。因此對于育齡女性來說,功能層子宮内膜厚度直接關系到受精卵是否能夠着床和懷孕問題,那麼功能層子宮内膜厚度多少正常呢?
子宮内膜厚度多少正常
根據首都權威的不孕不育專科-北京天倫醫院專家的臨床總結發現,子宮内膜的厚度與女性的生理周期有着密切關系,那麼子宮内膜厚度多少正常呢?對于月經周期為28-30天的育齡女性來說,卵泡期的子宮内膜厚度參考标準在4mm-5mm,而對于排卵期來說,女性的子宮内膜的厚度參考标準為8mm-10mm,但對于黃體期的女性來說,子宮内膜的參考标準為10mm-12mm。此外對于年齡偏大的女性來說,子宮内膜厚度也因為年齡關系而相對的增厚,因此建議患者朋友在門診的過程中直接咨詢主治醫生即可。那麼什麼是卵泡期、排卵期和黃體期呢?相信對于普通人來說并不清楚。在不孕不育的臨床醫學研究指出,
1、卵泡期:是卵泡發育并成熟的階段。原始卵泡在發育過程中,曆經初級卵泡、次級卵泡的不同發育階段,最終成為成熟卵泡。簡單的說就是排卵期前的時間。
2、 排卵期:對于月經周期在28-30天的正常女性,排卵期多發生在下次來例假之前的第14天前後。此時成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,向卵巢表面移動,卵泡壁破裂,出現排卵孔,卵細胞與透明帶、放射冠及卵液排出,此過程稱為排卵。排出的卵細胞被輸卵管傘捕捉送入輸卵管中。
3、黃體期:當然排卵後也就是進入黃體期。殘餘的卵泡壁内陷,血液進入卵泡腔,凝固形成血體。随着血液被吸收,顆粒細胞與内膜細胞增殖、黃體化,形成外觀為黃色的黃體。若卵子受精成功,胚胎分泌hCG,使黃體繼續發育為妊娠黃體。
從衆多的網友關于子宮内膜厚度多少正常的提問來看,其實這個問題本身并不重要。但從他們檢驗報告來看,絕大多數患者都會出現子宮内膜偏薄或者子宮内膜增厚這種情況。對于子宮内膜出現偏薄的女性來說,不少不孕不育患者之前都有人工流産的病史。根據北京天倫醫院内分泌專家孫藝光大夫觀點指出:
子宮内膜的檢查與治療
一、導緻子宮内膜偏薄的原因有哪些?子宮内膜太薄怎麼辦?
1、内分泌失調:女性的情緒對子宮内膜有很大的影響,長期緊張而擔憂的心理往往會導緻内分泌失調,從而影響内膜厚度,因此保持健康、積極向上的心态對子宮内膜厚度正常有着很大幫助。
2、流産刮宮對内膜造成損傷:不規範的人工流産對子宮内膜的傷害特别大,如果中間層受到損傷,影響還不大,但是最底層受到損傷,那麼後果就會比較嚴重很容易因此導緻習慣性流産,甚至不孕,因此對于沒有備孕需求的人群,一定要做好避孕措施,可考慮多種避孕措施,不可長期頻繁服用避孕藥。
3、内膜病變也是子宮内膜厚度異常的一個重要原因,例如子宮内膜息肉,子宮内膜癌等對于此類增厚疾病治療方法可以考慮補充雌激素内膜是在雌激素刺激下生長的,采用改善内膜厚度的方法大部分使用雌激素,但是,西藥雌激素對内分泌有一定的幹擾作用。如果需要藥物補充,可以通過中醫療法來改善,中醫采取複方藥物,副作用相對較少。
4、如果排除是先天性子宮内膜薄的話那應該就是内分泌失調了,醫生可以增加雌激素來把它增厚的,或者喝中藥來調理。月經一直不正常的話,排卵不正常也就會出現子宮内膜薄的現象,懷孕是不太容易,可是機會還是很大的。
二、導緻子宮内膜增厚的原因、危害和治療
關于子宮内膜厚度多少正常這個問題,從另外一個角度來看,一旦育齡女性在卵泡期B超檢查内膜厚度大于5mm ,那麼提示女性子宮内膜厚度出現增厚的可能。那麼導緻子宮内膜增厚的原因有哪些呢?北京不孕不育醫院專家認為:
(一)内源性雌激素所緻子宮内膜增厚
1、不排卵:在青春期女孩、圍絕經婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合征等,都可有不排卵現象,使子宮内膜較長期地持續性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少周期性分泌期的轉化,長期處于增生的狀态。因此建議長時間不來月經的患者朋友,尤其是育齡階段的女性,一定要醫院及時治療,不宜延誤病情,耽誤治療的最佳治療時間。
2、肥胖:在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經脂肪組織内芳香化酶作用而轉化為雌酮;脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而造成持續性雌激素的影響。這種情況已經在我臨床診斷過程的得到了确診,因此建議肥胖型女性注意控制體重,要養成良好的生活習慣,降低體重是提高孕育能力的重要方法之一。
3、内分泌功能性腫瘤:内分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,但在研究統計中屬内分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤。
(二)外源性雌激素所緻子宮内膜增厚
多發生在年齡偏大的女性,并且沒有生育要求。例如子宮内膜不典型增生的治療,首先要明确診斷,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或其他内分泌功能紊亂等。有上述任何情況者應作針對性的治療。同時對子宮内膜不典型增生即可開始對症治療,采用藥物治療或手術治療。這兩種治療方案的選擇應根據年齡、内膜增生的類型、對生育的要求等而有不同的處理方案。
子宮内膜增厚異常會導緻不孕不育,因此子宮内膜是受到體内激素水平的影響的,如果過度增厚主要考慮是由于激素水平的變化引起的,這不僅僅能影響到月經,也有可能影響正常的排卵,而且不利于受精卵的着床,導緻習慣性的流産或者不孕不育。建議在月經潔淨後第2-7天B超和性激素檢查,已明确子宮内膜厚度為多少,進而了解卵巢功能情況,如果子宮内膜過厚,來月經時很痛,受精卵不易着床也就不意外了。
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