糖尿病最大的危害來自于它的各種并發症。為了全面了解病情,除了血糖、糖化血紅蛋白外,糖友還需做下列檢查:
1、尿常規:
包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿白細胞等多項指标,這些指标可以間接反映糖友的血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒、有無泌尿系感染等情況。另外,尿微量白蛋白定量測定還是早期發現糖尿病腎病的重要指标。
2、血脂:
糖尿病患者往往同時合并脂代謝紊亂,對于膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低的糖友應适當選用調脂藥物,糾正脂代謝異常。
3、血壓:
血壓正常的糖友,至少每周量一次血壓,才能監測血壓的變化。研究顯示,糖尿病合并高血壓的約在50%以上,合并高血壓的糖友最好每天量一次血壓,有條件者最好每天量幾次。
所以,糖尿病病人初診時就應做眼科檢查,及時發現眼科疾病,絕不能到了眼睛看不清楚時才去查眼底。
8、神經科檢查:
臨床常用10克單尼龍絲進行觸覺檢查,可以早期發現糖尿病性周圍神經病變;另外,糖友還應做植物神經方面的相關檢查,例如,做立卧位血壓測量,以判定有無體位性低血壓;還可以做四肢的運動及感覺神經傳導速度檢查,了解神經病變損傷情況。
9、心電圖、心髒彩超:了解有無冠心病及心功能不全。
10、下肢血管超聲及造影:了解是否有下肢動脈硬化或狹窄。
11、胸片:明确是否同時合并肺結核或肺部感染。
12、骨密度檢查:了解有無骨質疏松。
13、胰島功能檢查:空腹和餐後2小時C肽測定,可以了解胰島功能情況,一般空腹C肽在0.3-0.6pmoL/mL,餐後C肽應該是空腹C肽的5-6倍。
如果空腹C肽不達标,說明胰島基礎分泌功能不好,如果餐後C肽沒有5-6倍,說明胰島應激分泌功能不好,這兩種情況在臨床藥物治療用藥的選擇上是有所區别的。
公衆平台【糖尿病家庭調養】溫馨提醒大家;确診糖尿病後,血糖(包括空腹及餐後)應每周檢查一次,血脂、肝功、腎功、尿微量白蛋白排洩率應每半年化驗一次,眼底每半年至一年檢查一次,糖化血紅蛋白每2-3個月檢查一次。
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