風濕熱是一種全身性的結締組織性疾病,主要是因為感染了A組乙型溶血性鍊球菌之後,機體的各個系統出現的一系列病理改變。
通常這種感染引起的是一種非化膿性炎症,臨床最常見的是關節炎和心髒炎。風濕熱在過去發病率很高,主要危害到學齡兒童、青少年,很多患兒在感染後遺留下心髒的不同程度損害,最終引起風濕性心髒病。
病因及發病機制:
風濕熱多發于冬春季陰雨季節,因為天氣寒冷潮濕時其重要的發病原因。
目前醫學界比較認可的是風濕熱的起病與A組溶血性鍊球菌感染密切相關。鍊球菌的蛋白質抗原和機體心髒瓣膜組織内的抗原存在交叉性,兩者相結合可引起交叉免疫炎症反應,同時還能産生多種細胞外毒素,引起炎症反應。
風濕熱存在一定的遺傳易感性,同一個家族的發病率明顯高于無風濕熱病史的家庭。
風濕熱一般持續多久?
風濕熱對于約70%的患者來說,可在2-3個月内恢複。風濕熱是由于感染了咽喉部A組乙型溶血性鍊球菌而造成的全身結締組織疾病。
可以累及很多系統和部位,如關節、心髒、皮膚以及皮下組織。本病好發于冬春的陰雨季節,其中寒冷和潮濕是其重要的緻病因素,好發于兒童和青少年。
治療風濕熱抗風濕的首選藥物治療風濕熱,抗風濕治療的首選藥物是非甾體類抗炎藥,常用的有阿司匹林、美洛昔康、扶他林等,這類藥物能夠抗炎止痛,緩解患者的關節腫痛症狀。
對于有嚴重心髒炎的患者需要應用糖皮質激素,比如潑尼松、甲強龍等來改善病情。同時針對患者的心髒炎,需要應用利尿劑和降低心髒負荷的藥物進行治療。
其他用藥小貼士:
由于風濕熱的發生與A組乙型溶血性鍊球菌感染有關,所以在治療時,患者需要應用抗生素來清除鍊球菌感染竈。
首選的抗生素是青黴素,可以口服,也可以靜脈、肌内注射應用。對于青黴素耐藥或者是過敏的患者,可以選擇其他的敏感抗生素替代。
在病情急性發作期,患者要注意卧床休息,避免勞累或者是精神刺激,在症狀緩解之後逐漸恢複活動。
患者在出現症狀時,要在專業醫生的指導下進行治療,不要自行盲目應用藥物或者自行濫用抗生素,以免造成菌群失調,不利于疾病的康複。
平時的預防必不可少!
風濕熱的預防主要是避免反複出現的咽部鍊球菌感染。在平時要注意避免受涼、勞累、淋雨。
對于有風濕熱家族史,或者為風濕熱高危的人群,在出現呼吸道鍊球菌感染時,要立即給予治療。
對于曾經出現過風濕熱發作,有過心髒炎或瓣膜病的患者,要注意預防和減輕心髒的損害,可以根據病情應用長效青黴素治療。
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