子宮頸物理治療,也稱作保守治療。主要是用各種物理方法,破壞上皮表面異常(病變)的組織,經過一段時間自身新增生的組織生長并修複,達到治療局部目的。
目前常用的方法包括子宮頸冷凍、激光、電灼治療,等等,操作簡單,療效明确。
冷凍治療
冷凍治療是利用對局部組織的冷凍、破壞或切除活組織達到治療作用。通過組織快速冷凍,溫度降到-0℃以下,細胞内、外的組織液形成冰晶使細胞結構破壞。冷凍治療是通過提供一個超級冷凍的探頭直接接觸病變區域達到組織低溫冷凍。治療采用冷凍一解凍一冷凍的過程,要确保破壞整個病竈并延伸到病變範圍以外,假如病竈範圍過大或呈不規則形狀,可以通過多次操作解決。
激光治療
通過激光能量聚焦熱能使組織蒸發凝固炭化達到治療,激光治療可以比較好地控制治療深度,止血效果較好,對鄰近組織損傷小,達到滿意療效。激光的能量聚焦在0.2~2.0mm,同時由于其激光聚焦點小,可以處理各種形态的病竈以及延伸至陰道及穹隆部的病變,定位準确,對于子宮頸表面及陰道壁乃至外陰病竈均可以達到滿意療效。
激光治療過程産生的煙霧可污染環境,對操作者及病人造成損害,治療過程應使用帶吸煙裝置的陰道窺器,以減少污染和保持治療視野的清晰。操作者應佩戴防護眼鏡,禁止用眼睛直接對着激光。
電灼治療
電灼治療是通過高頻輸出電極與組織接觸近到一定距離時産生放電高溫,能将皮膚黏膜病竈氣化或炭化達到治療目的。可根據病竈的大小和不同部位選用不同的電極施行治療,使用帶吸煙裝置的陰道窺器可減少煙霧污染和保持手術視野清晰。
子宮頸物理治療對于治療的指征把握要求非常嚴格,應由有經驗的陰道鏡醫生進行充分陰道鏡評估,并進行子宮頸取樣活檢病理診斷後,如能滿足治療的指征,方可采用子宮頸物理治療。
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