很多人吃了火龍果，發現尿液變紅，其實是很正常的，但也會有人不變色，也是正常的。每個人的體質不一樣，對營養的吸收也會不一樣。
花青素又叫花色素，大多數植物的顯色都是花青素導緻的。而火龍果的确含有花青素。花青素則是黃酮類衍生物，其發色集團是多個共轭結構環。在人體内這種共轭結構容易被氧化破壞，因此攝入花青素一般不會導緻尿液變色。
其實導緻尿液變紅的，是龍龍果的另一種植物色素：甜菜紅素。在石竹目植物中，甜菜紅素則是一類主要的色素。石竹目包括苋科、商陸科、仙人掌科等種類，而火龍果屬于仙人掌科，其果肉的顔色正是甜菜紅素導緻的。
甜菜紅素的主要發色集團是下面的吡啶集衍生基團，即甜菜醛氨酸。在人體内經消化系統後一般糖基被水解，而主發色基團比較穩定，特别是甜菜醛氨酸不易被人體降解。因此會随着糞便或從泌尿系統排出體外，從而導緻尿液呈現紅色。Beeturia一詞就是專門用來描述攝入過多甜菜紅素而導緻的尿液紅色的。
紅心火龍果無論是花青素還是甜菜紅素都比白心火龍果高的多。當攝入過量的甜菜紅素時，體内的甜菜紅素不易被降解，過量的甜菜紅素會随尿液或糞便排出。但每個人的身體腸胃吸收狀況不一樣，對甜菜紅素的分解量也不一樣，因此就會出現差異。
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