為什麼要寫這個短文，源于這幾天接到幾個朋友的電話，他們拿到自己的體檢報告後，看到報告上的“肺紋理增粗增多紊亂”的文字時，很着急，害怕自己得了什麼重大的疾病，甚至浮想聯翩到是不是患有肺癌了，打電話向我咨詢，開始時覺得他們小題大做，後來逐漸發現，這個問題對于不學醫的人們，可能是個很困惑的問題，作為專業的胸外科醫生，有必要寫一些東西，把這個問題講清楚。

肺紋理的構成

自肺門向外呈放射狀分布的樹枝狀影稱為肺紋理。肺紋理由肺動脈、肺靜脈組成，其中主要是肺動脈分支，支氣管、淋巴管及少量間質組織也參與肺紋理的組成。

來張更清晰的看看

胸片上的肺紋理

在正位胸片上，肺紋理自肺門向肺野中、外帶延伸，且逐級變細，至肺野外圍幾乎不能辨認。在正常時，下肺野肺紋理比上肺野多而粗，而右下肺野肺紋理比左下肺野多而粗。

肺紋理增多的情況

正常情況下，青壯年且血氣比較旺盛者、大熱天、劇烈運動以後、長期吸煙者，婦女經期、孕産婦等人群會有肺紋理增多增粗表現。老年人和肥胖者也可見肺紋理增多。老年人肺間質相對較豐富，從而在X線胸片上顯示肺紋理增多；後者是由于受檢者體質肥胖，皮下脂肪增多，導緻X線吸收增加，從而引起胸片上肺紋理增多的假象。

在病理情況下，如發熱、肺炎早期，長期咳嗽，急、慢性支氣管炎，某些心髒病或者心髒病後期（肺充血、肺淤血、肺水腫，心功能不全），淋巴性疾病，職業病相關性疾病等肯定會表現肺紋理增粗增多。

肺紋理增多該如何理解？

某些設備因素，如在不同設備條件下所得到的照片或圖像，會産生不同效果的肺紋理表現；同一病人在不同設備條件下也會産生不同效果的肺紋理表現。如普通攝影和數字化攝影效果就大不一樣，後者由于分辨率高更能顯示肺紋理結構；在主觀判斷上，不同放射科醫生的閱曆、水平、經驗會有不同的判斷标準；客觀上不同工作場合的閱片條件、顯示器的優劣影響判斷效果。最後還得為了達成與臨床醫生之間的某種默契，作一些描述性診斷，以此消除病人的心理壓力。

所以肺紋理增多的意義，沒有一個客觀的、可以量化的标準，與被檢者自身的健康狀況、設備因素、診斷醫生的個人經驗有關。引起肺紋理增多的原因很多，既可以是病理性的，也可以是生理性或技術性的。

一般來說，孤立地報告肺紋理增多，供臨床參考價值不大。隻有認真分析肺紋理增多的性質，并與其他X線表現和臨床情況及技術條件結合起來綜合考慮，才能得出正确的結論。也就是說，沒有任何臨床症狀的肺紋理增多，完全可能是生理性的，即完全正常的。

免責聲明:本篇文章主要目的是普及相關知識，讓廣大患者了解疾病的相關問題，以及一些康複指導意見。如果病人出現明顯不适，還是建議到醫院就診，不可依據此文自我診斷或治療，特此聲明！