前不久，

某中學一高中生的體檢結果吓壞了家人，

體檢結果顯示：

該男生的尿酸高達682umol/L！

什麼概念呢？

而尿酸正常值為：

男性：149~416μmol/L；

女性：89~357μmo1/L。

該男生年僅16歲，卻高出好多！

醫生分析：

導緻這位男生尿酸如此高的原因，

與他每天都吃燒烤、海鮮、香辣火鍋有關，

這些食物都屬于“高嘌呤食物”。

尿酸過高之後，

這位男生漸漸開始有雙髋關節輕度疼痛，

醫生認為他很可能患上痛風了！

嘌呤、尿酸和痛風這三個詞，我們大家經常聽到，嘌呤在人體内代謝産生尿酸，尿酸聚集多誘發痛風。它們之間是遞進的關系，所以預防痛風，最重要的是預防嘌呤的攝入。究竟哪些食物屬于高嘌呤的？哪些食物屬于低嘌呤的？

人體内本來就有嘌呤這種物質，食物中也含有嘌呤，其經過氧化代謝後最終形成尿酸。

正常情況下，尿酸1/3由大腸排出（大便），2/3由腎髒排出（尿液）。尿酸會在體内不斷生成和排洩，令血液中的尿酸濃度維持穩定。但如果嘌呤攝入過多，尿酸生成量超出身體可排洩量，就會造成尿酸堆積過多，使血液中尿酸含量升高。

說白了，就是吃出來的“富貴病”。

每日嘌呤攝入量标準：

● 正常人嘌呤攝入量每天可多達600～1000mg；

● 痛風患者在關節炎發作時每日不宜超過100～150mg。

識别高嘌呤食物

一般來講，食物中嘌呤含量會分三檔，高嘌呤，低嘌呤和中等嘌呤。

高嘌呤食物

①啤酒，不但嘌呤含量高，同時還能抑制尿酸在體内的排出。高尿酸痛風患者禁止喝啤酒。

②鐵闆鱿魚、炒豬肝、烤生蚝、内髒類、海鮮類

③骨頭肉湯，嘌呤極易溶于水，像肉類的湯汁（還有魚湯、鴨架湯、雞湯等）是屬于高嘌呤的。

中嘌呤食物

燒豆腐、小雞炖香菇、堅果

這些食物在植物中嘌呤含量雖然是偏高的，但是這種植物的嘌呤和動物的嘌呤來比較的話，吃進去能吸收利用的是相對少的，不會造成急性痛風的發作或内尿酸的增高。

低嘌呤食物

雞蛋、牛奶

雞蛋和牛奶是高優質蛋白的食物，雖然蛋白質含量高，但嘌呤含量低，特别适合高尿酸患者補充營養。

注意：每百克食物低于25毫克嘌呤為低嘌呤食物。

【提示】辣椒涼菜、芥末白菜雖然是低嘌呤的食物，但是它容易誘發痛風的急性發作。原因在于芥末和辣椒裡，刺激性的調味品會興奮植物神經，誘發痛風發作。

高嘌呤，中嘌呤，低嘌呤是為了知道大家如何進食，食物的攝入要有适當的量，過多的攝入即使是中嘌呤的食物也會讓嘌呤含量上升。

健康小竅門：嘌呤溶于水，水煮可以降低食物中的嘌呤含量。肉類（豬肉、牛肉、羊肉）炒制之前建議先過一下水，嘌呤極易溶于水，沸水焯一下可以過濾掉一部分嘌呤。

血尿酸超标原因

①飲食中攝入過多嘌呤。

②體内生成太多，部分藥物可能導緻以内尿酸高，體内紅細胞多的人，比如高原地區的人，體内的尿酸含量也會比較多。

③排出尿酸能力降低，有些是有遺傳因素的，大部分是出現代謝綜合征，肥胖、高血壓、高血脂、血糖高等人代謝慢，所以有代謝疾病的人血尿酸容易高。

高尿酸血症的警戒線在哪裡？

當男性超過428μmol/L，女性超過357μmol/L的時候，我們叫高尿酸血症，超過了這個标準，無法溶解于血液中的尿酸就會沉積在身體的不同部位，關節、耳廓周圍、腎髒這三個位置是很容易沉積血尿酸的。

尿酸高，隻會引起痛風？

當血液中尿酸超出正常值，

無法溶解在血液裡，

就會産生尿酸鹽。

尿酸鹽會在許多器官組織中沉積，

引發各種疾病。

沉積在關節：痛風性關節炎

尿酸鹽沉積在關節裡，會引起急性炎性反應，關節痛就是這樣來的。

尿酸鹽沉積越多，關節疼痛越強烈，嚴重者能自己摸到結節，甚至關節僵硬、變形。

沉積在腎髒：痛風性腎病

尿酸鹽一旦在腎髒安營紮寨，會損害腎髒功能，誘發各種急、慢性腎病；嚴重時可能出現腎功能不全、腎衰竭。

加重心血管疾病

高尿酸若不積極控制、治療，會引發或加重動脈硬化，從而引發心血管疾病。研究顯示，痛風患者急性心梗的發病率比正常人高26%。

與其他代謝疾病互相影響

高尿酸通常伴随“三高”一起出現，互相影響，互為因果。

比如：

● 高尿酸患者患高血壓的風險會增加50%；

● 高尿酸患者中一部分患有糖尿病。

【健康提示】如果耳朵的耳廓周圍出現白色，按着有點疼的結節，可能是尿酸的結晶，盡快去醫院檢查。

快速降尿酸的方法

降尿酸有一定的規律，分藥物降尿酸和非藥物降尿酸。

非藥物降尿酸

減肥、運動、控制飲食

藥物幹預降尿酸的思路

1）控制嘌呤到尿酸的代謝過程，不讓嘌呤轉化；

2）過多的尿酸往外排，排出去快，血尿酸就降下來了；

3）尿酸在血裡的含量高了以後，用藥物讓它在血裡就分解成更容易溶于水的東西往外排。

痛 風

血尿酸太多，沉積在周圍組織裡邊，形成的結晶鹽，叫單鈉尿酸鹽結晶，也就是大家所熟識的痛風石。

病例：

申先生在2014年春節第一次查出痛風，喝酒、大魚大蝦之後第二天，腳腫起來，腳面長了1/3，鞋穿不進，疼的時候下不了地，一張紙都能造成難以承受的疼痛。

分析：申先生就是典型的高尿酸血症造成的通風關節炎急性發作。高尿酸血症造成的通風關節炎一般好發于男性（雌激素是降尿酸的，一般女性發作會在絕經以後），申先生之前應該是有很長一段時間的無症狀高尿酸血症期，即血尿酸增高，但沒有任何症狀。

痛風發作時的特點：

痛風關節炎最大的特點就是它的突然性和劇烈性，突然間就開始某一個關節，尤其是下肢的一些大關節紅腫熱痛。

大腳趾的位置是最容易犯痛風的位置，其次就是腳面、腳踝、膝關節這幾個位置是痛風關節炎，尤其是首次發作的時候最常發生的位置，疼的程度是非常劇烈的像刀割一樣。

哪些情況會誘發痛風？

受涼、冷的時候：容易發作，溫度低的時候，血尿酸在血裡的飽和度偏低，高溫的時候能溶解的結晶體在低溫的時候都析出來了。

累的時候：出現疼痛，關節活動出現短時間的勞損，關節有尿酸鹽存在，經常活動有摩擦，尿酸短時間内有釋放，也是發作的一個原因。（累的程度比較明顯，比如跑步、仰卧起坐等，活動後乳酸容易堆積，乳酸堆積影響尿酸排出，會造成短時間内血尿酸的增高。）

晚上容易疼：因為晚上神經調節和白天不一樣，神經調節、内分泌調節出現問題就容易造成代謝紊亂，出現血尿酸的波動。

酒後疼痛：酒本身嘌呤含量就高，而且酒精成分抑制尿酸從腎髒個往外排，所以酒後容易出現疼痛。

想要避免尿酸鹽結晶，

減少痛風石，

就要想辦法把尿酸排出去。

除了及時治療，嚴重者也可在醫生的指導下使用：車前草、車前子、海金沙、滑石、葛根、馬齒苋、土茯苓搭配成伍，有加快血液循環、調節血壓血糖、清熱解毒、利尿排石等功效。

其中，海金沙是海金草的孢子粉，性味寒淡，有利于降低血尿酸水平，緩解痛風。而且海金草也有利尿排石的功效，可以煲湯、熬粥或者直接代茶飲。

如果痛風還未發作，處于緩解期，可以用“兩天方”來預防。（痛風分為先天不足和後天飲食不佳，這個預防方既補先天又補後天，所以稱為“兩天方”。）

方法：取葛根粉、骨碎補粉各10克，與粥同煮，晚餐吃。骨碎補是補先天的，治痹症、止痛補腎，也能活血；葛根是補後天的，能活血解痙。

想要尿酸低，還要做到這6點

多喝水，排尿酸：白開水、蘇打水

每天保證1500~2000ml，尿量達到2000ml。不要等到口渴才想起喝水~

啤酒白酒甭想，小酌紅酒還可以

● 啤酒含有嘌呤，與肉類、海鮮搭配，會使尿酸在短時間内飙升。白酒也會增加風險。

● 紅葡萄酒中含有一種槲皮酮的物質，能減少酒精對尿酸的影響。

水果正确吃

多吃含維生素C多、含糖量低的新鮮水果，少吃果幹，少喝果汁。

選對烹饪方法，可以降嘌呤

降嘌呤含量排序：煮＞蒸＞炸＞煎。

肉類食物可以汆水後再烹饪，也可以降低嘌呤含量。

選擇有氧運動，避免無氧運動

平時應選擇健走、慢跑、跳舞、打太極等有氧運動。無氧運動，會使乳酸、尿酸水平會增高，甚至會誘發痛風。

提醒：運動要适量，劇烈運動可導緻尿酸升高。

注意防寒保暖

溫度過低會使尿酸鹽的溶解度下降，而在體内沉積。天氣變化時應注意保暖，如果室外太冷的，可以選擇室内活動。

來源：最緊要健康GRT